- •1. Тема занятия: «Дифференциальная диагностика лихорадки на амбулаторном этапе»
- •2. Актуальность темы, мотивация к ее изучению.
- •3. Дидактические основы построения занятия.
- •3.1. Цель занятия:
- •3.2. Задачи занятия:
- •3.3. Для освоения цели занятия необходимо
- •4. Вопросы для самоподготовки.
- •5. Самостоятельная работа студентов.
- •5.1. Вопросы базовых дисциплин, необходимых для усвоения данной темы.
- •Вариант № 1
- •10. Синдром Лефгрена при саркоидозе проявляется:
- •Вариант № 2
- •8. Литература, рекомендуемая для самоподготовки.
- •9. Дидактический обучающий материал.
- •Современное определение лихорадки:
- •Гипертермия
- •Механизмы возникновения лихорадки
- •Биологическое значение лихорадки
- •Лихорадка неясного происхождения
- •Субфебрилитет
- •Дифференциальная диагностика лихорадочных состояний
- •Доказательства достоверности субфебрилитета
- •Лабораторная и инструментальная диагностика
- •Этапы дифференциально-диагностического поиска в соответствии с нозологией
- •Основные группы лекарственных препаратов, способных вызвать лихорадку:
- •Неинфекционная гипертермия
- •Инфекционная лихорадка
- •Показания для назначения жаропонижающих у взрослых
- •Лихорадка менее 2 недель
- •Лихорадка с признаками инфекции
- •Лихорадка с признаками о р 3
- •Лихорадка более 2 недель
- •Перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения
- •Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения
- •I. Медицинские показания для санаторно-курортного
Вариант № 1
1. Ревматическая лихорадка вызывается
а) стафилококком
б) бета-гемолитическим стрептококком группы С
в) пневмококком
г) бета-гемолитическим стрептококком группы А
д) возбудитель не известен
2. Укажите не характерный признак для инфекционного артрита:
а) лихорадка, озноб;
б) в крови лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг влево;
в) синовиальная жидкость - высокийцитоз, 90% нейтрофилов;
г) полиартрит;
д) рентгенологическоя картина - деструкция хряща, кости.
3. Ревматоидный фактор представляет собой
а) -макроглобулин
б) Антитело к FC-фрагменту агрегированногоIgM
в) Антитело к синовиальной оболочке
г) Антитело к Sharedepitop (общему эпитопу)
д) Антитело к артритогенному пептиду
4. Пациенты, страдающие бронхоэктатической болезнью, обычно предъявляют следующие жалобы: 1. лихорадка, боли в груди; 2. кашель с легко отделяющейся мокротой, чаще по утрам; 3. кровохарканье, легочное кровотечение; 4. приступы удушья в утренние часы.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
5. Для холангита характерными являются: 1. лихорадка, проявляющаяся нередко высокой температурой гектического типа; 2. потрясающие ознобы; 3. повышение потливости, жажда, сухость во рту; 4. увеличение селезенки.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
6. У больных с наличием хронического очага инфекции в организме при возникновении инфекционного эндокардита наиболее часто поражаются:
а) аортальный клапан;
б) митральный клапан;
в) митральный и аортальный клапаны;
г) трикуспидальный и легочный клапаны;
д) только трикуспидальный клапан.
7. У 20-летней больной, страдающей остеомиелитом левой голени, появились отеки, асцит, гидроторакс. При обследовании обнаружен нефротический синдром, гепатоспленомегалия. Уровень фибриногена в крови резко повышен. Вероятный диагноз:
а) постинфекционныйгломерулонефрит;
б) декомпенсированный цироз печени;
в) гепаторенальный синдром;
г) вторичный амилоидоз с поражением почек;
д) волчаночный гломерулонефрит.
8. Характерными изменениями крови при инфекционном мононуклеозе являются: 1. лейкопения; 2. лимфоцитоз; 3. моноцитоз; 4. атипичные мононуклеары.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2,3 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
9. Основными клиническими проявлениями ВИЧ-инфекции являются: 1. длительная лихорадка, потеря массы тела; 2. лимфаденопатия; 3. жидкий стул; 4. процессы, вызванные присоединением оппортунистических инфекций.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
