2.3.2 Тазовой размер оценки

 

Оценка таза емкости могут быть сделаны с диспансеризация таза ан teroposterior - и поперечного диаметра и формы полости таза цифровой пальпации. Переднезаднем диаметр малого таза-кратчайшее расстояние между мыса крестца и симфиза лобка, обычно это 10 см или больше мер. Межостистой диаметр обычно составляет минимум 10 см. Плоскости низкая таза, розетки, может быть экзамен ined с цифровой пальпации. Диаметр переднезаднем является расстояние между вершиной крестца до симфиза лобка (по крайней мере 9,5 см) и диаметр поперечных является расстояние между седалищного tuberossities, и это обычно меры 11 см. Кроме того было сочтено свидетельствуют о целесообразности таза емкость происхождения головки плода

 

(Махарадж 2010).

 

Антропометрические измерения, например материнской высота, размер обуви матери и материнской вес все исследованы как предикторы таза емкости. Если они по сравнению с pelvimetric измерениями, они не кажутся надежный (Awonuga et al. 2007), но как ПОС ТЗ cephalopelvic диспропорции, есть некоторые доказательства в пользу использования антропометрические измерения (Бенджамин et al. 2012; Тох-Адам et al. 2012), несмотря на противоречивые мнения также были опубликованы (Dahan et al 2005 года; Кара, et al. 2005).

 

2.3.3 Pelvimetry изображения технологии

 

2.3.3.1 Рентгеновских pelvimetry

До появления рентгеновской технологии измерений от фактической костлявые таза im веков измерение таза размеры с внешними маневров и инструменты были в клинической практике. Pelvimetry была введена уже во второй половине XIX века, но radiologi-cal метод, разработанный Колчер и Сассман в 1949 году проводила рутинное клинических (Колчер et al., 1949). Тазовые параметры были измеримые от таза изображений, так как правитель был также добавлен к изображениям. Метод был широко принятых в клиническую практику и середине dle XX века, почти половина всех женщин детородного были рассмотрены pelvimetry. Однако озабоченность вызывает роль радиационного облучения. Злокачественности риск для плода и матери оказался низким в Швеции исследовании, т.е. что она оценивалась как один случай плода злокачественности за 50 000 pelvimetries, для матери, риск был одной десятой от риска для плода (Lundh et al. 1984). Когда pelvimetry стал популярным, CS ставки выросли и критицизмы к pelvimetry начал расти. В нескольких крупных исследований было указано, что с широким использованием pelvimetry было бы увеличение числа CS (ложные положительные темпы в диапазоне 55% -84%) и таким образом увеличение CS не будет разница в неонатальных исходов (Jagani et al., 1981; Thubisi et al. 1993 года; Кришнамурти et al. 1991). Стало очевидным, что рентген pelvimetry, если используется отдельно, может уже не быть рекомендован (Розенберг 2007) и что размеры плода должны быть также оценены (Абитболь et al. 1991).

 

2.3.3.2 Компьютерная томография

 

Компьютерная томография (КТ) добивается снижения радиационного облучения (плода доза 2.3 МГР, 0.23 rad) (Moore et al. 1989) наряду с большей точностью и легче производительности в pel-vimetric томография, по сравнению с рентгеновского pelvimetry. Точность измерений было подтверждено (Anderson et al. 2005) и даже роль КТ pelvimetry в диагностике ДСП был inverstigated с многообещающие результаты (Lenhard et al. 2009b). КТ изображения pro-vides также три размерные перспективы, которая помогает в оценке возможностей малого таза (Lenhard et al. 2009Проект).

15