129164 Москва, ул. Маломосковская, 8__

Тактильные игры ТАКТИЛЬНОЕ ОДЕЯЛО Сшейте его из кусочков разной ткани. Одеяло должно быть достаточно большим, чтобы ребенок мог лежать на нем в периоды игры|бодрствования. Если оно будет теплым, ребенок сможет лежать на нем раздетым и получать тактильные ощущения всем телом. Возможные материалы: вельвет, атлас, рубчатый плис, войлок, вышитая ткань, деним, винил, шерсть, вязаные кусочки, тафта. Ребенок почувствует разницу не только между шершавым и гладким, но и между холодным и теплым. Усложненный вариант - одеяло с нашитыми картинами, (историями, формами, цифрами, именами и т.д.) из лоскутков. ТАКТИЛЬНАЯ ПОДУШКА Для такой подушки можно придумать иcторию или просто сюжет, при этом сама подушка будет фоном, а герои истории могут прикреляться к ней пуговицами, кнопками, или липучкой, в зависимости от ловкости рук ребенка. Такая подушка будет стимулировать зрение и тактильные ощущения ребенка, разовьет его мелкую моторику. С ней можно считать, учить ребенка цветам и простым понятиям (части тела, верх|низ, такой же, сколько). Яркие краски и разнообразные поверхности подушки могут побудить ребенка обследовать ее тактильно. Можно задействовать еще и слух, прикрепив к фигуркам (или вложив к ним внутрь), колокольчики. Части фона могут быть неизменными, а могут и меняться вместе с историей. ЖЕСТЯНКА ДЛЯ ОЩУПЫВАНИЯ Приклейте на старую банку из-под краски кусочки меха или фетра, можно в форме человечка или зверя. К крышке или верхнему ободку можно приклеить "волосы", так, чтобы они снимались. Такое ведерко может стать местом для тактильных экспериментов с пенопластом, клубками ниток, деревянными кубиками, пластиковыми кубиками, мехом, перьями и т.д. Можно узнавать спрятанные в ведре предметы на ощупь. Возьмите, например, машинку, пуговицу, кольцо, прищепку, кубик, ложку, фрукт, чашку, резинку, перо, фонарик, яйцо, вилку, очки, наждачную бумагу. Можно играть, находя по заказу твердое, мягкое, маленькое, большое, шершавое, гладкое, легкое, тяжелое и т.д. ТАКТИЛЬНЫЙ МЯЧ Сделайте мяч из тканей разной фактуры. ТАКТИЛЬНЫЙ КУБИК Сделайте игральный кубик из тканей с одинаковыми или разными поверхностями. Вместо точек пришейте пуговицы (они тоже могут быть разными на ощупь). КОРОБКА ДЛЯ ОЩУПЫВАНИЯ Можно просто взять картонную коробку, пластиковую миску или пластмассовую коробочку от мороженого, можно сделать ее самим, яркой и интересной на ощупь. Например, приклейте на коробку снаружи: кусочки пенопласта катушки песок опилки яичную скорлупу ткань пуговицы полистирол пластик другие предметы Изнутри вы можете обклеить коробку полосками интересных для ощупывания материалов (рис, овес, шерсть, ракушки, пуговицы, полистирол и т.д.). Кроме того, ее можно наполнить разными на ощупь предметами. ВОЛШЕБНЫЙ МЕШОЧЕК В мешочек, перетянутый веревочкой, сложите разные предметы для ощупывания. Ребенок должен засунуть туда руку и какой-нибудь из них нащупать. Можно поговорить о свойствах предмета - длинный он или короткий, мягкий или жесткий, тяжелый или легкий и т.д, выяснить для чего он используется. Кроме того, можно, не вынимая предмета из мешочка, угадывать, что это такое. Можно приготовить два мешочка и отыскивать в них одинаковые на ощупь предметы. ТАКТИЛЬНОЕ ДОМИНО Сделайте геометрическое домино из картона, наклеив на него фигуры из наждачной бумаги. Играйте так же, как и в обычное домино. ТАКТИЛЬНЫЙ СНЭП Сделайте карты с поверхностями разной фактуры, или с приклеенными кусочками наждачной бумаги разных форм, так, чтобы было по две карты каждого вида. Цель игры - найти парные карты. В СЕТКЕ ИЗ-ПОД ЛУКА Сложите в сетку из-под лука пластиковые крышки от бутылок. Эту плетенку можно: трясти бросать ловить проводить ею по коже использовать как мобиль для стимуляции слуха, зрения и тактильного восприятия. Вместо крышек можно взять: мраморные шарики большие пуговицы металлические крышки от бутылок мячики для пинг-понга колокольчики бусины маленькие деревянные кубики

ИДЕИ ДЛЯ ИГРУШЕЧНОЙ КОРОБКИ Сложите игрушки в деревянные, металлические, пластиковые или картонные коробки для игрушек, сравните, какие разные бывают звуки при перекладывании игрушек. Вложите туда похожие предметы для сравнения. большую крышку от кастрюли / маленькую крышку пакет / обёрточную бумагу большой мяч / маленький мяч большую ложку / маленькую ложку большую пластиковую чашку / маленькую пластиковую чашку Сильно надутый воздушный шарик (можно бросить туда немного риса, чечевицы, налить воды...) / слегка надутый шарик грелку с теплой водой / грелку с холодной водой коробочку из-под маргарина / коробочку из-под сыра коробку из-под маргарина с крышкой с песком внутри / коробку из-под маргарина с крышкой, с ракушками внутри длинные соломинки / короткие соломинки коробку из weetbix / маленькую картонную коробку щетку для мытья посуды / спонж для лица две разные мягкие игрушки большой болт / маленький болт большую дверную защелку / маленькую защелку для двери квадратный деревянный брусок / круглый деревянный брусок ложку / вилку(неострую) резиновую перчатку / перчатку из ткани большой ботинок / маленький ботинок туфлю на каблуке / туфлю без каблука пластиковую пробку для ванны / резиновую пробку дла ванны пластмассовый браслет / браслет из металла

Сенсорные игрушки и игры Сделала для Егорки сенсорную книжку. Это такой большой картонный альбом, который можно скточем прикреплять к столику. А на каждой странице - разные интересные материалы. Скажем, на одной - всё мягкое: вата, пёрышки и т.д., на другой - разные губки, на третьей - ёлочная мишура, на четвёртой - рельефные обои. Вышло интересно:) Ещё приделала ручки к коробкам из-под кофейных наборов (знаете, такие круглые?). Поверхность коробок можно оклеить кусочками тех же губок или рельефных обоев, а внутрь класть разные маленькие игрушечки: сенсорные мячики, бубенчики, погремушки... Ещё мы занимаемся в ванной. Я наливаю в миски воду разной степени теплоты (от чуть тёплой до очень тёплой (не горячей, разумеется:), а Егор сравнивает температуру, опуская руку в воду. Иногда я добавляю пены, тогда восторгу нет предела. Часто запускаю в миску игрушки, но Егор их не вылавливает. Почему-то не нравится. Тогда мы делаем наоборот: я даю ему игрушку, а он плюхает её в воду. Кроме того, в ванной можно получить много других интересных ощущений - большие и маленькие мочалки, сухие и влажные губки, тяжелое - лёгкое ведёрко (с водой и без воды), запахи, "съедобные и несъедобные" - шампуни, мыло и принесённые с собой мандаринки-конфеты-соки. Пытаюсь реализовать принцип "самостоятельного исследования пространства". Развешиваю по стенкам погремушки, бубны и прочие штуки, а потом помогаю Егору передвигаться от стены к стене. Когда он чувствует перед собой преграду, то начинает её обследовать. Ну и, конечно, обнаруживает игрушку. Я не направляю его руку. Игрушки он берёт и бросает сам. Хорошая вещь - миска на присоске (с крышкой) Её можно прикрепить к столику, а внутрь положить "привлекательные предметы". Обнаружив на своём столике миску, Егор сначала пытается сбросить её на пол, а когда это не удаётся, сбрасывает крышку. Через некоторое время он находит в миске игрушки - и вперёд, свободное исследование! Игра по развитию слухового восприятия. Кто-то из взрослых играет на любой музыкальной игрушке, а мы с Егором стоим на некотором расстоянии. Я помогаю Егору двигаться по направлению звука, но исполняю достаточно пассивную роль - только поддерживаю, а направление он должен выбрать сам. Дойдя до мамы (бабушки), Егор протягивает руку на звук берёт игрушку, и мы играем все вместе (под песенку). Лучше, чтобы игрушки были парные (две ложки, две палочки для барабана и т.д.) Игра "найди руку, лицо". На руку надевается браслет с бубенцами, на лицо - маска. Я подвожу Егора к маме (бабушке). Взрослый звенит бубенчиками, и Егор должен поймать его руку и снять браслет. Потом взрослый зовёт Егора, он протягивает руку на звук, стягивает маску и находит лицо мамы или бабушки. А ещё можно взять большую коробку (от телевизора, например, или ещё больше. Или бывший манеж;-)) и набросать туда мячиков, смятых в комок газет, мягких и твердых игрушек и т.д. А потом там барахтаться. А еще очень хорошо поиграть с тестом. Можно вместе с ребенком приготовить, например, печенье. Сначала изучить все составляющие по-отдельности, потрогать сахар, муку, орешки, изюм и т.д. (и все можно пробовать на вкус!), потом сделать тесто и от души его помесить. Можно использовать разные формочки. Важно, чтобы вы ВСЕ делали ВМЕСТЕ, насколько это возможно, от самого начала до конца. А в конце самое приятное - угощать всех домашних!

ще о сенсорике: (адрес поста: http://community.livejournal.com/razvitie_il/52893.html) Sensory Processing Disordres Что это такое? Если вы заглянете в инфо моего журнала, то там есть ссылка на статью "тактильная сверхчувствительность..." так вот. Все это давно неактуально,вернее, актуально, но расширено и изменено. Эта область очень развилась в последние 20 лет. Итак, о чем сегодня идет речь? Речь о том, что проблемы модуляции ( излишняя чувствительность,пониженная чувствительность, сенсорный поиск итд) есть не только в тактильной системе. Речь о проблемах сенсорной регуляции во всех сенсорных системах организма. -Тактильной -Вестибулярной -Проприоцептивной( сильные прикосновения) -Аудиторной -Визуальной -Вкус и запах -Оральной ( область рта) Во всех этих сенсорных системах происходит регуляция стимулов,приходящих из окружающей среды или из тела. Если регуляция нарушена, неугрожающие жизни,простые стимулы могут восприниматься организмом, как резко неприятные, угрожающие,болезненные . Это при повышенной чувствительности. При пониженной чувствительности- уровень реакции снижен, ребенок пассивен, реагирует на окружающее вяло и замедленно и,как правило, имеется отставание в развитии. Все это очень умно, и совершенно непонятно непосвященному.Давайте на примерах. Примеры повышенной чувствительности (правильнее говорить- повышенной реагентности) в тактильной системе: - Нелюбовь к объятиям,поцелуям. - Сам инициирует прикосновения,но не дает касаться себя. - Когда его целуют- всегда сильно проводит по щеке.Статается избегать. - Плохо реагирует на неожиданные прикосновения. -Одежда: проблема с переходом от зимней одежды к летней или наоборот, носит летом в жару длинные рукава или наоборот- зимой требует короткие,не выносит некоторые ткани и текстуры и отказывается их носить, не может носить носки,обувь, не выносит новую одежду... - Гигиена - отказывается стричь ногти, мыть голову, стричься,вытираться полотенцем, отказывается принимать душ, итдитп. - Еда- требует только сухую еду!!(очень распространено). Без соуса, без жидкостей. Корнфлекс- без молока. Не может есть йогурт с кусочками внутри. Не может есть суп с кусочками- требует суп-пюре или просто бульон. В более тяжелых случаях- есть только протертую в блендере пищу.Часто родители рассказывают, что младенцем не мог перейти от протертой пищи к пище кусочками. Очень тяжело реагирует на то,что испачкался,сразу бежит мыть руки, плачет,взрывается. Не терпит даже капли воды на одежде. Не соглашается ходить босиком по траве..итд итп. ВСЕГДА !!! вместе с этими симптомами, присутствует симптоматика овер-реакции в других системах. Чаще всего - в аудиторной. Не терпит определенных шумов, звуков,закрывает уши пальцами как реакция на шум, не может сосредоточиться,если ему мешает какой-то шум,скажем,телевизор или вентилятор.Отказывается ходить в шумные места (детский ДР, магазин, детские представления). В шумных местах - громко кричит, бегает, убегает ,ведет себя ужасно, не функционирует и не реагирует на замечания,как будто не слышит). Ну и несколько симптомов овер-реагентности в других системах- менее распространено, но бывает. Вестибулярная система- боится забираться на высокие места(на детской площадке,например) боится прыгать с высоких мест,не выносит каруселей, его сильно укачивает в машине, боится находиться в положении ,когда голова внизу, (висеть например,как многие дети любят))в тяжелых случаях- боится подниматься по лестнице, боится прыгать , боится слезать сверху(например, с высокой ступени). Я видела мальчика, которого мутило после того, как он поднимал с пола что-то упавшее. Вообще, в вестибулярной системе признаком овер-стимуляции является ощущение тошноты, головокружение. Страх высоты,когда речь о небольшой высоте, тоже часто есть при овер-реагентности в этой системе. Визуальная система- нечасто, но случается. У меня сейчас есть мальчик с такой вот симптоматикой. До трех лет он не смотрел в глаза вообще- думали, аутист. Итак,какие тут признаки: Предпочитает играть в темноте, предпочитает темноту. Уклоняется от глазного контакта. Часто моргает,трет глаза. Избегает яркого света. Плохо (явно не по возрасту) различает цвета и фигуры... Проприоцептивная система: При повышнной реагентности этой системы ребенок будет избегать любых действий ,связанных с проприоцетивной стимуляцией. Что есть проприоцептивная ситмуляция: Поднимание тяжелых вещей Толкание тяжелых вещей Бросание тяжелых вещей Нахождение в тесных,закрытых местах, глубокое давление Сильное объятие Висеть на перекладине- тоже пример проприо. Удары, бить ногой по стенке,например, это- проприоцентивная стимуляция Сильные прыжки Вообще- мышечные усилия вызывают стимуляцию проприо наряду с сильным давлением на тело. Вкус и запах -предпочтение определенных вкусов и отторжение других, сильная реакия на запахи итд. Оральная система!!!! Очень важная в сенсорной модуляции система!!! При повышенной реагентности в это системе ребенок затрудняется принимать любую стимуляцию вокруг и внутри рта- он плачет ,когда берет материнскую грудь,могут быть серьезные проблемы при ГВ, он не берет соску,не терпит даже небольшой загрязненности вокруг рта. Впрочем, в оральной системе чаще наблюдается именно поиск. Что есть СЕНСОРНЫЙ ПОИСК!!!???? При наличии различных расстройств в сенсорной модуляции в зависимости от сенсорного профиля ( вычсокая реагентность, низкая реагентность, итд) всегда наблюдается сенсорный поиск в разных системах. В зависимости от профиля. Что сие значит? речь о целенаправленном и активном поиске сенсорной ситмуляции одного или нескольких видов. Природа этого явления многоообразна. Скажу кратко- при профиле "сенсорная овер-реагентность" поиск будет в трех системах или одной из трех: вестибулярная система, проприо и оральная. Как выглядит поиск: Вестибулярная система: бесконечный поиск кружения(карусели) и вообще движения. Много кружится,любит висеть головй вниз, любит прыгать с высоты, любит ходить на цыпочках, бесконченые залезания наверх итд. проприо- бросания предметов, залезания в тесные места, толкания, удары ногами ( обычно в твердые предметы). Толкания и поднимания тяжелых вещей.Часто кажется, что ребенок "бросает себя" на пол - часто и сильно падает, натыкается на предметы. Оральная система- сосание, грызение, засовывание в рот предметов, не являющихся пищей. Засовывание огромного количества пищи в рот при еде. Часто дети просят сильно , с давлением чистить им зубы,иногда- несколько ра в день. Посик бывает и во всех остальных системах(тактильной,аудио, визуальной, вкус и запах итд). При каждом профиле есть свои виды поиска , обусловленные специфическими трудностями. Последнее: Многие описанные тут симптомы могут быть,а могут и не быть признаками SPD - sensory processing disorder Например, постоянный поиск движения может быть проявлением сенсорного поиcка при овер-реагентгности, а может быть просто следствем ADHD, или (реже) психологического состояния . Ребенок может часто падать- изза SPD, из-за моторных проблем , из-за импульсивности(adhd), или как следствие эмоциональных проблем(поиск внимания ,например). Отличить одно от другого может только специалист, путем скрупулезного опрашивания родителей,учителей, воспитателей плюс наблюдение за ребенком. Какие еще виды SPD,кроме овер-реагентности,есть? Есть еще несколько. Пониженная реагентность, сенсорный поиск(не как синдром,а как отдельный профиль) , трудности с определением качества и расположения стимуляции, и моторное расстройство как следствие сенсорных трудностей. Об этом- позже,если нужно. И тепреь главное- что делать? Есть терапия, которая может полностью или почти полностью решить эти проблемы. Продолжение следует...

SPD - продолжение Прежде чем написать про терапию, я все же перечислю еще раз возможные профили,а также дополню про тот профиль, про который писала в первом посте. Итак, что есть сенсорный профиль? Совокупность симптомов, указывающих на расстройство в системе сенсорной регуляции ( речь о различных системах в мозговом стволе, лимбической системе итд). Прфилей всего пять. Первый и самый распространенный - сверх-реагентность, over-responsiveness , תגובתיות יתר О нем я подробнее писала в прошом посте. Кроме реакций как то - избегание угрожащей стимуляции и тяжелая реакция на нее , этот профиль имеет еще особенности. В принципе ,задетая система не выносит большой нагрузки. Что происходит ,если нагрузка все же огромна? Например, ребенок с сверх-реагентностью в аудиторной системе пришел на свадьбу,где шумно, громкая музыка итд? Аудиторная система перегружена. Что может случиться? 1. Взрыв гнева, истерика, приступ громкого плача. В результате плача эндорфины в крови поднимутся и это приводит к некоторому успокоению. 2. Второй вариант - Shutdown Система выключается, перестает принимать стимуляцию. Ребенок как бы слегка оглох. Плохо слышит обращенное к нему. Но при этоми не реагирует на шум ,шум ему не мешает. Многие родители говорят - на маленький шум реагирует, а в каньоне на громкое радио не реагирует вообще. Еще вид Shutdown - эффект "экранирования"- ребенок в шумной обстановке громко кричит, издает странные звуки. Пытется с помощью этих ,контролируемых им звуков отгородиться от неконтролируемой среды. Поиск- при Shutdown система "выключена" , не принимает стимуляцию. В этой системе начнется некий сенсорный поиск- не очень активный. При шатдаун в аудиторной- звуки(тонкие ,высокие чаще всего).В тактильной- тактильный поиск. Именно в тактильной и аудиторной системах чаще всего бывает шатдаун. 2. Включение регулирующих систем.Что есть регулирующие системы? Системы, стимуляция в которых обладает регулирующим эффектом. Вестибулярная, проприоцептивная и оральная системы.Они регулируют другие системы организма. Легче всего это объяснить на таком примере. Представьте себе, что у вас сильно чешется какое-то место. Зуд- есть явление тактильной системы, он идет из поверхностных слоев кожи. Что мы делаем? Мы активизируем проприоцептивные рецепторы- проще говоря,чешем. Сильно нажимая на зудящее место.Мы не чешем поверхностно, без нажима- это способно только ухудшить зуд. Мы чешем с сильным нажимом, дабы активизировать проприоцептивную систему, которая и отрегулирует неполадки в тактильной. То есть Мы активизируем регулирующую систему - מערכת מווסתת Ребенок ,находящийся в шумной среде, или в среде, где тесно,все бегают и толкаются и нет возможности этого избежать или же- если он надел жутко неудобную для него одежду - вполне возможно, бдет активизировать одну из трех регулирующих систем: Начнет бегать,прыгать, кружиться(вестибулярная система) Начнет толкать,бить ногой в стену, сталкиваться с окружающими, падать с силой на пол,тянуть тяжелые вещи ,поднимать тяжелое....(проприо) Начнет грызть или сосать вещи, не являющиеся едой...(оральная система) Исключение составляют дети, у которых в одной или в нескольких регулиряющих системах тоже есть сверх-реагентность.(или серх-чувствительность,как говорили раньше).Эти дети не могут помочь сами себе. Если у ребенка нарушения во всех регулирующих системах- это несчастный, нервный, вечно плаксивый ребенок.В таком случае,программу терапии составитьт сложно и нужно обращаться к опытному спеиалисту,который будет искать в пораженных системах тот вид стимуляции, который ребнок все же может вынести и будет составлять из этого сенсорную диету. Это было дополнение к первому профилю .Второй профиль- в следующем посте, и это...

Сенсорный поиск На иврите - חיפוש Второй профиль, более редкий.Поиск не как часть профиля (как в профиле сверх-реагентность есть поиск в регулирующих системах или поиск в выключенной системе при шатдаун).Поиск, как самостоятельный профиль. Проофиль тяжелый и тяжелый для терапии. (сразу скажу- я еще не тестировала ни одного реебнка с этим профилем. Все,что пишу- для меня теория). Ребенок находится в постоянном активном поиске стимуляции.Это некая постоянная потребность в стимуляции, не поддающаяся удовлетворению. Поиск бессмысленный- пустой, просто стимуляция,ради самой стимуляции.Без какой либо цели.Нет плана и нет результата. БОльшая часть времени такого ребенка посвящена поиску сенсорной стимуляции. В отличие от прошлого профиля, где сенсорный поиск (в регулирующих системах)ведет к успокоению и улучшению состояние ребенка, поиск здесь ведет к ухудшению.Стимуляция приводит к перегрузке системы (הצפה) но ребенок не может остановиться сам, перегрузка выражается в еще большем поиске, крайней сверхактивности, беспричинном смехе итд. Поиск выражается не только в регулирующих системах, но и в других.Что очень важно- есть тенденция к СПИРАЛЬНОЙ стимуляции, например: Ребенок крутится на карусели, крутится, крутится и не может остановиться, система перегружена, а он крутится все больше. Качествомего кружения становится все хуже, в моторном смысле.Вообще- в л.бом поиске в это профиле качество ухудшается тем более,чем более есть стимуляция, и есть эффект спиральности.Никогда не останавливается сам, ибо не может.Будет рад ,если вы его остановите. Поиск ОЧЕНЬ активный и во всех системах! Есть проблема с границами- и тела, и ,ткскть, души.Постоянно проверяет границы. Успокаивается, когда понимает, что границы дает взрослый.Эти дети постоянно проверяют границы, и иногда их определяют как OCD . Во взрослом возрасте- они любят служить в армии, где есть четкие, сверху назначенные границы - и чинов, и поведения.Этим детям плохо в свободных и гибких рамках, ибо они не умеют ставить себе границы сами и скатываются в поиск. Как это выглядит? Постоянно бегают, сталкиваются, прыгают,включают музыку или телевизор слишком громко, любят излишнюю ,яркую, цветную, быстро сменяющуюся визуальную стимуляцию, их притягивают сильные запахи и вкусы,они могут пробовать все на вкус или нюхать. Будут искать возбуждающей стимуляции- любое кружение , лучше- головой вниз, висение головой вниз, сильное активное проприо- падения, столкновения, прыжки. Сильная,двигающаяся визуальная стимуляция, громкие звуки, роезкие запахи и вкус. В оральной области- жевание,кусание,грызение в передней области рта. У них потребность в постоянной стимуляции, но эту потребность они не могут удовлетворить. Поведенческие особенности- агрессивность, требовательность, повышенную раздражительность,низкая самооценка,постоянное беспокойство. Сон- нормальный, но их трудно уложить в постель. Трудно отличить от ADHD - нужна помощь специалиста.

Пониженная реагентность - under-responsivity Третий профиль. Тоже встречается не очень часто, но я видела. В чем суть? Обычные стимуляторы, приходящие из окружающие среды,воспринимаются пониженно. Как выглядит ребенок? Он выгляжит пассивным, апатичным,обращенным в себя, вялым, иногда просто сонным. Проблема в том, что его мозг "не записывает" сенсорную информацию, обладающую обычной для нас силой. Окружающая среда не вызывает у него желания в ней действовать , так как порог его восприятия повышен.Поэтому ребенок как бы лишен обычного детского стимула изучать окружающую среду и действовать в ней. Это обычно довольно "удобные" дети, так как они часто ничему не противятся, им как бы все равно и что им говорят- то они и делают. При удачной терапии они первым делом начинат противиться всему - то есть, проходить нормальную психологическую стадию развития двухлетнего ребенка. При повышенном пороге восприятия ДЕТИ НЕ ИЩУТ СЕНСОРНОЙ СТИМУЛЯЦИИ!!! На самом деле, тут тоже есть сенсорный поиск, НО: Это пассивный ,случайный поиск. То есть- ребенок бесцельно бродит по квартире и засовывает в рот то,что попадается ему на пути, например, пульт от телевизора. Но он сам никогда не будет активно искать этот пульт.Поиск- случайный,то, что само попадается на его пути,неактивный. Часто встречается засовывание в рот острых металлических или стеклянных предметов- вилки, ложки, ножи, куски стекла, очень холодные или иногда горячие предметы. Подвергают себя опасности таким образом. Такой ребенок может прийти в комнату с очень громкой музыкой и остаться там, но сам он никогда не встанет и не включит музыку погромче, как это сделает ребенок с сенсорным поиском. Поиск у таких детей: "Пробуждающие" материалы- грызение металлических,стеклянных предметов, сильная чистка зубов. Визуальный- любят блестящее, яркое, флюоресцентные лампы, яркие фонари в темноте , движение. Компьютер, включение-выключение света(изменение). Вкус- очень острая,перченая еда. Аудиторный поиск- любят все громкое и неожиданное. Вестибулярный поиск будет минимальный. У этих детей,как правило, наблюдается в той или иной степени отставание в развитии!!! Это важно!!! Довольно большое количество детей с общим умственным отставанием страдают от пониженной реагентности, часто- в дополнение к умственному отставанию и- иногда- это и является причиной отставания. При правильной терапии вторые достаточно быстро догонят сверстников. Первые- их функционироание очень улучшится, но останутся проблемы,не связанные с сенсорными. Кроме того, могут появиться проблемы, связанные с удачной терапией- умственно отсталый ребенок 7- 12 лет, начавший проходить стадию сопротивления всему и вся как у двухлетнего ребенка, модет быть очен проблематичным. Тут мы и закончили три первых профиля. Есть еще два, про них я напишу отдельно, ибо я про них просто меньше знаю. В следующем опусе будет уже про терапию.

Так вот, прежде,סем я напишу о терапии - пост об очень важном понятии, без которого нельзя говорить о сенсорной регуляции вообще - на иврите это называется - עוורות. По русски - я долго пыталась найти подходящее понятие, даже спрашивала в сообществе ру_иврит. Нашлись следующие заменители- возбуждение,бдительность ,уповень активации. Бдительность- близкий перевод, но это все же не совсем то, хотя близко. Слово "возбуждение" - в русском языке имеет прочный сексуальный контекст, что в этом сособществе не совсем,хм,уместно. Хотя они оба отражабют разные аспекты понятия "עוררות" . Так что я выбрала понятие"уровень активации",ак включающее в себя все другие. Что есть уровень активации? Примерно объяснить это можно так- это то, как ,с какой силой, насколько быстро мы воспринимаем сигналы извне. Уровень активации для оптимального восприятия должен соответствовать тому, то от вас требуется в данный момент. Что такое минимальный уровень активации - сон. Во сне мы будем воспринимать только очень сильные сигналы извне ,те ,которые воспринимаются нервной симстемой ,как важные, например,возможно угрожающие. Крик, удар, очень яркий свет , резкое движение итд. Максмимальнй уровень активации..ну, например, будет у вас,если вам случится идти по минному полю. Думаю, все ваши чувства будут обострены до предела, и самый маленький шум или движение моментально воспримется вами очень резко. (Кстати, в скобках - при ADHD уровень активации (возбуждения, бдительности)как раз низкий ,а не высокий ,как это выглядит на первый взгляд. Бесконечная двигательная активность, крики, прыжки,сосание пальца и грызение ногтей итд - все это в том числе попытка поднять уровень активации, чтобы воспринять инормацию. Как правило , ораьная стимуляция у детей ADHD бывает в состоянии покоя,когда им требудется сосредоточиться, скажем, на уроке, перед телевизором итд. Чрезмерно высокая активация бывает при тревожных расстройствах -об этом сильно позднее). Итак, уровень активации. Уровень активации зависит напрямую от сенсорной стимуляции извне. Есть понижающие сигналы,есть повышающие. Что есть пробуждающая стимуляция? Вестибулярная система- кружение вокруг своей оси, положение головой вниз, резкие изменения направления . Оральная система- грызение, сосание, соскабливание зубами- все в передней части рта,особенно передними зубами. Тактильная стимуляция- кто первый догадается? Щекотка - самый лучший пример. Резкая ,неожиданная,непредсказуемая тактильная стимуляция в тех местах, где обычно очень много рецепторов. итд итп. Примеры стимуляции,снижающей уровень активации - лучше всего в вестибулярной системе- понятнее всего. Монотонное, неизменяющееся ,повторяющееся движение в линеарной плоскости- то есть, грубо говоря, не кружиться,а медленно качаться туда- сюда. именно так мы помогаем младенцам снизить уровень активации до такой степени, чтобы они могли заснуть. У каждого сенсорного профиля есть соответствующий ему уровень активации.У сверх-реагентности- высокий. Слишком высокий. Представьте себе, что будет ,если дать ребенку с сверх -реагентностью,скажем,риталин? А ведь эти дети зачастую получают именно диагноз Adhd, со всеми вытекающими. Дети с профилем пониженная рекгентность- уровень активации у них снижен. Так же ,как подозревают, обстоит дело у детей с профилем- сенсорный поиск.

Диагностика Терапия - наверное будет самый короткий пост. Но сначала будет диагностика. Как все происходит на деле- в клинике. Скажем, вас что - то беспокоит у вашего ребенка. Дам пример- из реальной жизни. Ему пять с половиной лет. Он часто сосет или рукав, или футболку. (сколько раз в день, в каких ситуациях итд).Он избегает нахождения в шумных местах, а если приходится- постоянно громко кричит там, убегает, не слушает и иногда кажется- не слышит,что ему говорят. Он ест очень узкий набор продуктов и неготов к изменениям (следует список). Он плачет, если на него капнет даже капля воды.И, чтобы уже иметь полную картину- он до сих пор очень часто писается ночью , и иногда днем. Бывает и проблема с калом, иногда он как бы не чувствует , что обкакался, очень стыдится этого, но тем не менее, иногда "упускает"...Он становится возбужденным и нервным,когда долго не ест, но при этом никогда не просит еды,как бы не понимает, что голоден. Все это причины, которые могут говорить о нарушениях сенсорной регуляции. Да, энурез и энкупрез тоже часто присоеднияются к профилям) подробне- позже). Могут, впрочем, говорить о чем угодно ином. И как узнать? Чтобы понять, надо иметь очень развернутую картину поведения ребенка в разное времся,разные часы, что было до и что после. Это делается с помощью развернутого вопросника.На данный момент имеются 2 варианта. 1.Первый- более простой ,более дешевый для Вас, более дешевый и удобный для больничной кассы. Сенсорный вопросник "sensory profile". Различные возможные варианты поведения ребенка перечислены там, и родитель заполняет скалу от "всегда ведет себя так" до "никогда не ведет себя так". Потом терапист ставит оценку по каждому проявлению, подсчитывает баллы и выносит вердикт. Достоинства сего метода уже перечислены- дешево,быстро, удобно. Недостатки: Не выявляет детей, у которых сенсорное поведение является причиной не-сенсорного расстройства: ADHD, тревожные расстройства,аутичный спектр,психиатрические заболевания, эмоциональные прболемы итд. Среди сенсорный профилей- выявляет только очень явные,классические случаи, не выявляет более сложные, более скрытые. Лично я несколько лет работала с этим вопросником и больше не работаю. Диагностическая его ценность,на мой взгляд, стремится к нулю. Но родителям будет полезно его почитать, чтобы понять,какие проявления бывают. Второй вариант- долгое,подробное и развернутое интервью родителей. Как, в какие часы, сколько по времени, сколько раз в день наблюдается поведение х? Что происходит до и что после? С кем ребенок ведет себя так- со всеми или только с определенными люльми? С какими людьми и как? Только дома или в школе тоже? итд итп. Это интервью может занять от полутора до четырех(!) часов. Потом терапист делает наблюдения над ребенком- в школе и дома. Как правило, оба раза примерно по часу- полтора. И опрашивает воспитателей детсада ,учителей и любого,кто много находится с ребенком. И потом - самое трудное- он делает сложную интеграцию всего имеющегося материала и проверяет, что же у нас там имеется. И пишет подробный-преподробный отчет. На основании полных ,подробных,исчерпывающих данных мы видим- кто этот стоящий перед нами ребенок, в какой среде живет, кто его родители и какие у них устои и ценности,что им двигает, что он любит, что ненавидит, как он ведет себя в разные моменты своей жизни и почему, и мы видим- есть у нас,как говорят мои коллеги, тут сенсорный профиль или нет. Если нет сенсорного профиля, мы видим ,какой есть. Какие бывают профили- да самые разные. Первый и любимый "конкурент" сенсорный профилей- столь любимый мною ADHD/ADD. Из четырех диагностированных мною в последние месяцы детей точное ADHD было у двоих, у одного- есть подозрение на ADD (вместе с подрзрением на PDD) и только у одного был четкий сенсорный профиль, впрочем,тоже смешанный с когнитивными трудностями. Итак, ADHD имеет свой, очень характерный сенсорный профиль,он является следствием характерных для синдрома особеннстей, и не вляется следствием расстройства сенсорной модуляции, я о нем писала несколько постов назад и в сообществе ADHD_il тоже. Какие еще есть конкуренты, или,как говорят у нас в Израиле 1.Психологические,эмоциональные проблемы. 2.Когнитивные проблемы (не идет речь об умственной отсталости!!! Когнитивные проблемы бывают и у детей с высоким общим IQ). 3.Психиатрический диагноз 4.Аутичный спектр - конечно, тут будет еще множество других проблем,помимо сенсорики. 5.Смешение некоторых факторов - увы, наиболее часто встречающийся диагноз. Люди- сложные существа. Итак, диагностика закончена, родители пришли на завершующую встречу и им все объяснено и в руки дан отчет. Что дальше?

_________________

Терапия Итак, диагностика закончена, найдены причины проблем и ,скажем, терапист считает, что основная часть причин лежит именно в сенсорной сфере. Что делать? Есть два основных вида терапии и еще несколько отдельных терапевтических подходов, впрочем, основанных на похожих принципах. Два основных: 1. Так называемые "Протоколы Виллбаргера " (Внимание! Это годится только для детей с профилем "сверх-реагентность", и то не для всех.) 2.Сенсорная диета- подходит для всех профилей, н будет разной для каждого ребенка. Протоколы Виллбаргера представляют собой ежедневные, раз в несколько часов сильные массажи тела с помощью специальной щеточки ( и только ее) плюс так называмое "сближение суставов " (דחיסת מפרקים). Один сеанс занимает 3-5 минут. Обычно терапия по системе Виллбаргера дается ребенку каждые 2 часа, в течение 2-8 недель.Массаж делает ребенку родитель ,каждый массаж занимает,как я уже написала, 3-5 минут, делать этот массаж надоучиться. сеанс обучения занимает примерно 10 минут - сначала терапевт делает это Вам, (обычно на руке)потом вы делаете терапевту, чтобы он удостоверился, что вы делаете правиольно- и так делают всем членам семьи, которые будут делать это ребенку. Потом вы получаете подробные инструкции- что делать ,если ребенок противится(обычно этого не происходит, но иогда случается) что делать, если надо выйти из дома, что делать,если потеряли щеточку итд. То же самое проводится и в саду-школе. Потом вы получаете разрешение звонить тераписту 24 часа в сутки с любыми вопросами- "держать" Виллбаргер непросто. Но. Преимущества: Высочайшая эффективность. Очень быстро "изгоняет" сверх-реагентность. Эффективно и быстро устраняет проблемы сна,недержания мочи и кала , отсутствия чувства голода итд. Недостатки: С начала терапии- ее нельзя прекращать(возможен вред). Каждые два часа- требует мобилизации всех ресурсов. Сенсорная диета. В соответствии с профилем и причинами обращения- в распорядок дня ребенка включаются различные действия,призванные обеспечить ему необходимую сенсорную стимуляцию - в регулирующих системах. Параллельно проводится специальная когнитивная работа, обучающая ребенка прислушиваться к ощущениям своего тела, осознавать сенсорные потребности и находить удобные и приемлемые способы обеспечить себе необходимую сенсорную стимуляцию. Преимущества: Может быть два - три -четыре раза день по 5-7-12 минут каждый раз, и можно "растворить" ее в распорядке дня ребенка так, что она сольется с рутиной. Недостатки -смягчает проявления сверх-реагентности, но не убирает ее полностью. Занимает много времени - 2-5 месяцев. Еще раз -Виллбаргер проводится только при профиле сверх-реагентность. В остальных случаях в нашем распоряжении только сенсорная диета, плюс подробные инструкции родителям и персоналу сада и школы- как можно помочь ребенку в предотвращении неделательного поведения, как объснять, какие опции предоставить итд. Это особенно актуально при профиле "сенсорный поиск"- это самый тяжелый для терапии профиль. Усилий затрачивается много, а результаты - очень постепенные. Профиль "пониженная реагентность" - трубет сенсорной диеты,плюс "адраха" (супервизия) в школе и дома - как обращаться,как реагировать, что иметь в наличии и для чего итд. Есть еще несколько терапевтических подходов- M.O.R.E ,например. Всех их объединяет одно: ИХ НЕВОЗМОЖНО ПРОВОДИТЬ НА ОСНОВАНИИ ОБЫЧНЫХ ЕЖЕНЕДЕЛЬНЫХ ВСТРЕЧ В КЛИНИКЕ. Так же как обычная диета вряд ли сработает, если вы ее держите 45 минут в неделю, так же и диета сенсорная в этом случае вряд ли будет эффективной. Терапия эта проводится самими родителями и учебным персоналом под постоянным руководством терапевта.

Проявления Я как-то обещала перевести тест и написать о возможных проявлениях SPD - sensory processing disorder. Некоторую симптоматику я уже указывала в прошлых постах. Тут я укажу менее "известную" симптоматику, связанную с различными аспектами саморегуляции. Результатом расстройства SPD могут быть: Проблемы со сном- плохое ,медленное засыпание,частые просыпания ночью, просыпания ночью с плачем - вообще- все связанное со сном. Энурез- весьма часто сопровождает SPD, особенно первый профиль "сверх-реагентность). Энкупрез (недержание кала) , запор. Иногда понос и запор попеременно. Обычно речь идет о довольно тяжелых состониях ,при которых медицинский и эмоциональный аспекты уже проверены ,и терапия в этой области дается,и не помогает. Проблемы с едой- весь спектр. От постоянного недоедания(у младенцев и позже) до расстройств типа анорексии(редко). Как правило ,в еде есть излишняя разборчивость, очень скудный рацион, есть трудность или с жидкостями ,или с твердолй пищей или с смешанными текстурами. Туда же входит довольно распространенная штука- кгда ребенок не ощущает чувства голода. Не говорит, что голоден, или что хочет пить. Тоже "дружит" со сверхреагентностью. Обычно мамы говорят, что ребенок "звереет" и,когда его кормишь- успокаивается, но сам никогда есть не попросит. Недостаточное ощущение тепла и/или холода. Недостаточное ощущение боли. О том, что выявить истинную причину описываемых здесь явлений бывает достаточно сложно, кажется, писать не надо. Всегда сначала будет проверяться медицинский аспект, чтобы быть уверреными, что проблема не там. Эмоциональный аспект тоже надо отмести, это бывает сложно.Но если проблема никак не уйдет- всегда стоит проверить сенсорный аспект, ключ может крыться именно там. Сенсорная терапия(как правило, речь идет о протоколах Виллбаргера, сенсорная диета тут менее эффективна) может дать довольно быстрый результат ,в зависимости от того, наколько точно распознали проблему.

Развитие зрительных функций у детей раннего возраста. Тифлопедагог Лёвушкина Ю.И. Материалы и оборудование: кукла, матрёшка, зайчик, машинка, котик, фонарик, демонстрационные карточки с силуэтным и контурным изображением геометрических фигур, соломинка от коктейля с бабочкой на конце, рулетка. Зрение - исключительно важная функция организма. Благодаря зрению человек видит окружающий мир и себя в нем. Именно зрение позволяет нам воспринимать прекрасное и уродливое, красочное и блеклое, яркое и тусклое, познавая мир во всем его разнообразии. От того, как видит ребенок, во многом зависит его развитие. Говоря о зрении, обычно имеют в виду глаза. Но глаз - это периферическая часть зрительного анализатора, который включает в себя также зрительные нервы и кору головного мозга. Глаз воспринимает изображение и переводит его в нервные импульсы, которые по зрительным нервам проводятся к коре головного мозга, где происходит их обработка и формирование образа. Взаимодействие этих составляющих зрительного анализатора и дает зрение. Что позволяет нам увидеть зрение?(На столе стоит 2 игрушки: кукла и матрёшка. Родителям предлагается рассказать, что они могут определить при помощи зрения). 1. Цвет. (У куклы платье голубого цвета и т. д.) Важную роль в восприятие ребенком окружающего мира играет цветовое зрение. Оно развивается одновременно с совершенствованием остроты зрения, так как и острота зрения, и цветовое зрение являются результатом деятельности колбочек — фотоактивных элементов, расположенных в центре сетчатки. Острота зрения развивается сравнительно быстро, и к полугодию жизни ребенок уже может неплохо ориентироваться в окружающей обстановке. В возрасте 1 года жизни и особенно в 2—3 года дети уже могут иметь зрение, приближающееся к зрению взрослых. Острота зрения в 2—3 года бывает в среднем 0,6, в 4—6 лет— около 0,8, а к моменту поступления в школу и позже она достигает 1,0 (единицы). У 15—25% детей, а затем и взрослых острота зрения может превышать единицу и быть 1,5—2,0. 2. Величина (кукла больше матрёшки), форма (матрёшка овальной формы), взаимное расположение предметов (матрёшка стоит перед куклой). Определение всех перечисленных свойств возможно только благодаря наличию бинокулярного зрения. При хорошем равноценном состоянии обоих глаз бинокулярное зрение формируется у ребенка к 2 годам, но совершенствуется до 10—12 лет. Благодаря наличию бинокулярного зрения человек определяет объемность предмета, четко судит о том, какой предмет, или его грань (часть), расположен ближе к глазу, а какой — дальше. 3. Чрезвычайно важной зрительной функцией, без которой человек практически беспомощен, даже если у него высокая острота зрения, является так называемое периферическое зрение, или поле зрения. О границах его можно судить по тому, как много человек видит предметов справа или слева от себя в то время, когда взгляд его устремлен только вперед. Чем хуже периферическое зрение, чем уже его границы, тем труднее и неувереннее передвижение ребёнка. 4. Светоощущение. Эта зрительная функция появляется раньше других. Ребёнок рождается со светоощущением. В три года ребенок при умелой постановке вопроса может сам ответить, что и как он видит. По-этому родители уже могут легко контролировать развитие зрения, обращая внимание малыша на различные объекты окружающего мира. В трехлетнем возрасте ребенок должен без ошибки узнавать предметы размером около 10 см с расстояния 5-6 м (а также замечать летящий самолет в небе или небольшую птицу на верхушке дерева). Конечно, кроха в таком возрасте может капризничать или путаться в ответах, тогда необходимо предложить ему альтернативу. Например: "Скажи это зайчик или слоненок?". Детям до 2 лет не стоит позволять смотреть телепередачи. Смысл происходящего на экране они не понимают и воспринимают телевизор, как универсальную мигающую и звучащую игрушку. А мышцы глаз ребенка в этом возрасте не готовы к столь сильному напряжению. Хорошо развитые зрительные функции помогут развить и зрительное восприятие. Необходимо дать ребёнку возможность не просто смотреть, а видеть многообразие признаков предметов. Только так, из разнообразия цветов, форм и величин создаётся зрительный образ конкретного предмет. Умение фиксировать взгляд, прослеживать траекторию движущегося объекта, переводить взгляд с предмета на предмет — вот тот фундамент, на котором строится сложный механизм зрительного восприятия. Для того чтобы развить зрительное восприятие, укрепить глазодвигательные мышцы, развить зрительно-моторную координацию (согласованное действие руки и глаза, при котором глаз выполняет контролирующую функцию) нужно играть в различные игры. Игры с фонариком. В играх с фонариком малыш продолжает учиться прослеживать за движущимся объектом и укрепляет глазодвигательные мышцы. Во время игры старайтесь слегка придерживать голову ребёнка, чтобы только глаза повторяли движения направленного луча. 1. Прикрепите на стену на уровне взора ребёнка или чуть выше карточку с изображением силуэта или контура геометрической фигуры. Направьте луч фонарика на карточку и ведите по краю изображения (по часовой стрелке, против часовой стрелки). Расстояние от глаз малыша до карточки 50-80 см. Для детей с ослабленным зрением — 30-50 см. 2. «Поймай взглядом огонёк». Для этой игры нужен только фонарик. Расстояние до стены — 2 метра, скорость движения луча первоначально — 50 см за 1 секунду. Амплитуду движений фонарика увеличивайте от игры к игре. Если вы показываете движение луча в одну сторону, то это же движение показывайте в противоположную сторону. Во время игры неожиданно осветите какой-либо предмет (настенные часы, картину и т.д.) - рассмотрите его при необычном освещении. «Потеряйте» его и снова найдите. Очень полезно следить за движением луча по потолку лёжа на спине. Эту игру можно сопровождать песенками и стихами. Игры с карточками. Эти игры помогут вашему малышу лучше различать фигуры, прослеживать глазами траекторию движения предмета, соглосовывать движения руки и глаз. 1. «Пробеги по дорожке» На соломинку от коктейля прикрепите бумажную бабочку (маленькую машинку, шарик). Дорожка — это контур фигуры. Ребёнок прослеживает глазами, а вы показываете, как «катится» мячик по дорожке, или «едет» машинка или «летит бабаочка». Сопровождайте эти движения песенкой или стишком. За границу контура старайтесь не выходить. После этого дайте соломинку в руки ребёнка, пусть он сам повторит игру. 2. «Каждому свой домик». Разложите карточки с силуэтами на полу, возьмите небольшие игрушки. Договоритесь с малышом, у кого какой домик (зайке — квадрат, мишке — круг и т. д.), и поставьте игрушки на фигуры, желательно в центр. Расставляя игрушки расскажите небольшие стишки про каждый персонаж игры. Сначала сами обыграйте ситуацию: игрушки по очереди выходят «гулять» и возвращаются в свои «домики». Обращайте внимание на то, что игрушка не высовывается из «домика», находится в середине. А теперь пусть малыш сам поиграет, поупражняется в чётком размещении игрушки в центре фигуры. В следующий раз усложните игру, замените силуэты на контуры или возьмите игрушки более меньшего размера. Игры из бросового материала. 1. Для развития цветовосприятия используйте разноцветные «яйца» от киндерсюрпризов. Разделите их пополам, перемешайте. А теперь предложите ребёнку собрать половинки. Не забывайте проговаривать знакомые цвета. 2. Из нарезанных колпачков от фломастеров собирайте яркие бусы. Старайтесь чередовать цвета в определённой последовательности. Вы сами можете придумать множество аналогичных игр, зная пристрастия своего малыша, его любимые игрушки и стихи. Такие игры не только развивают зрительные возможности ребёнка, но и способствуют формированию представлений об окружающем мире, речи, мыслительных операций, положительных эмоций. Развивайте зрительные возможности ребёнка, и малыш научится воспринимать окружающий мир во всём его многообразии.

оздание условий для развития сенсорного восприятия детей с нарушением зрения. Наиболее часто встречающееся заболевания у детей с нарушением зрения это - гиперметропия, миопия, амблиопия, астигматизм и различные виды косоглазия. Коррекционно-развивающая среда должна побуждать детей с нарушением зрения взаимодействовать с ее различными элементами, повышая тем самым познавательную активность каждого ребенка (Наумкина Т.Н.). Таким образом, при организации коррекционно-развивающей среды следует учитывать структуру первичного дефекта и проблемы, возникающие у детей при ориентации, овладении и взаимодействии с окружающей средой; обеспечение комплексного подхода к коррекционно-развивающей среде во взаимосвязи медицинских и психолого-педагогических средств коррекции. То есть должны быть созданы такие условия, чтобы задачи коррекционно-компенсаторной и лечебно-восстановительной работы были взаимосвязаны. (Плаксина Л.И., Сековец Л.С.). Рассмотрим те элементы среды, которые отвечают выше перечисленным требованиям: 1. Оформление стен комнаты различными зрительными тренажёрами. 2. Подбор дидактических игр и игрушек для развития сенсорного восприятия ребенка. При оформлении комнаты учитывается возможность размещения зрительных тренажёров: схем Базарнова, различных лабиринтов. При прохождении лабиринтов используются гимнастические катки. Дети с расходящимся косоглазием проходят их ниже уровня глаз, а со сходящимся - выше уровня глаз. Работа с лабиринтами тренирует мышцы глаза, развивает точность движений, а также способствует коррекции осанки. Интересным приёмом является использование в качестве зрительных тренажёров гибких светящихся шнуров, их используют при проведении зрительных гимнастик. Дети с нарушением зрения из-за плохой ориентации в пространстве подвержены гиподинамии, а также имеют нарушения в координации движений и в овладении двигательными актами. Поэтому должны быть созданы условия для полноценного физического развития ребенка, для удовлетворения его физической активности. Можно сочетать создание физкультурного уголка со зрительным тренажёром и с дидактическим пособием по математике. Работа с этим пособием позволяет решать сразу несколько задач: закрепление цвета и форм геометрических фигур, количественного счёта; упражнение в метании мяча по удалённой цели; тренировка мышц глаза; развитие внимания. Такие упражнения полезны при амблиопии и монокулярном характере зрения, т.к. дают возможность ребёнку оценить расстояние до удалённых предметов. Органично вписываются в интерьер заслонённые изображения предметов, выполненные, например, на потолке, на плитках. Такие изображения позволяют учить ребенка чтению заслонённых и зашумлённых изображений в свободное от занятий время. Изображения могут меняться в зависимости от темы изучаемого материала, что обеспечивает подвижность окружающей среды. Дети с нарушением зрения получают недостаточно информации об окружающем мире, либо она искажена. Зрительное восприятие у таких детей происходит на суженной сенсорной основе, вследствие этого снижается качественный уровень представлений о том, что их окружает. Л.И. Плаксина и другие исследователи отмечают, что дети с нарушением зрения при обследовании и опознание предметов, их свойств и качеств не используют в полной мере сохранные анализаторы. Во-первых, в силу того, что эти анализаторы недостаточно развиты и требуют специальной разработки. Во-вторых, в специальных образовательных учреждениях для детей с нарушением зрения, педагогами, ввиду отсутствия специальных методик по развитию функций сенсорных анализаторов, недостаточно внимания уделяется этой важной стороне компенсации зрительной недостаточности, что, в свою очередь, осложняет обучение детей в школе. Исследования Селезнёвой показали, что в процессе сенсорной ориентации дети с косоглазием и амблиопией без специального обучения полностью доверяются поступающей зрительной информации. Лишь отдельные дети осознают необходимость использования сохранных органов чувств, отдавая при этом предпочтения осязанию и слуху. Развитие сенсорного восприятия у ребенка с нарушением зрения требует системной и постоянной работы тифлопедагога и родителей и, конечно, создание определённых условий, одним из которых является подбор дидактических игр и игрушек для развития: * зрительного восприятия; * тактильного восприятия; * слухового восприятия; * обоняния. К сожалению, вопрос о развитие обоняния, классификации и идентификации запахов недостаточно изучен в методической литературе, и пока нет необходимого количества пособий для решения этой задачи. Проблема, возникающая при подборе игр и игрушек для развития сенсорного восприятия, состоит в том, что наша промышленность практически не предлагает игровых пособий для детей, имеющих патологию зрения, и приходится пользоваться тем, что выпускается для нормально-видящих детей. Поэтому, при покупке игр и пособий нужно обращать внимание на следующее: * цветовое изображение. Дети с нарушением зрения лучше воспринимают изображения в цветовом исполнении. Восприятие цветных изображений стимулирует зрительную реакцию, активизирует зрительные функции, создаёт у детей положительный эмоциональный настрой. При таких зрительных заболеваниях, как косоглазие и амблиопия, восприятие определённых цветов (красного, жёлтого, оранжевого) особенно важно, так как растормаживает колбочковый аппарат сетчатки глаз, способствуя закреплению результатов лечения, направленного на повышение остроты зрения (Подколзина Е. Н.). * чёткие контуры изображений. * отсутствие лишних деталей. * идентичность игрушек реальным объектам. Большее количество игр относится к развитию зрительного восприятия. Такие дидактические пособия и игрушки, как: пирамидки, логические кубы, «Сложи узор», палочки Кюизенера, блоки Дьенеша, различные виды мозаик, конструкторов позволяют формировать умения различать форму, цвет, величину и пространственное положение объектов на основе применения сенсорных эталонов, а также воссоздавать предмет по контурному изображению, разделять конструкцию на составные части, воссоздавать форму из геометрических фигур. Размер деталей мозаик и конструкторов зависит от зрительной нагрузки, рекомендованной офтальмологом, таким образом, работа с этими играми является тренировочным комплексом в помощь к лечению. Для упражнения детского глазомера и глазодвигательных функций, развития периферического зрения и координационных способностей детей используются игры типа: скатывания шара с горки по жёлобу, «продвинь шар», сетка, скользящие фигурки, копировальный экран «Мираж». Лото «Птицы», дидактический набор «Моторика» развивают умение анализировать изображения, сличать их с реальным объектом, силуэтным и контурным изображением, обучают зрительно-пространственной ориентировке на плоскости. Для развития и стимулирования осязательных и тактильно-кинестетических функций применяются различные игровые средства: тактильные дощечки, контейнеры, мешочки, коробочки с природным материалом. Использование шнуровок, нанизывание бус, сортировка предметов пинцетом, дидактическое упражнение «Обведи по контуру» помогают развитию мелкой моторики и сочетаются с активизацией и стимуляцией зрительных функций, способствуют формированию бинокулярного зрения. Дифференцированный подход в различных коррекционных приёмах: например, использование красного и жёлтого фона при амблиопии, выделение контуров изображения и рабочей поверхности при астигматизме, работа на подставках и на мольберте при сходящемся косоглазие способствуют закреплению успехов ортоптического лечения. Для развития слухового внимания необходимо развивать чуткость детей к звукам окружающей среды. Для решения этой задачи используются детские музыкальные инструменты: трещётка, кастаньеты, коробочка, тон-блок, бубенцы, треугольник, ксилофон, металофон, маракас, бубен, колокольчики. Обогащению представлений о звуках реального мира помогают аудиозаписи: «Звуки природы», «Звуки улицы». Пособие «Ферма» совмещает дидактические и игровые действия, позволяющие детям ориентироваться на слух, зрение, осязание. Для этого к данному комплекту подобраны записи реальных звуков: мычание коров, ржание лошади и другие звуки деревни. Таким образом, коррекционно-развивающая среда, способствующая развитию сенсорного восприятия детей с учётом их особенностей в зависимости от заболевания, помогает успешно решать задачи социальной адаптации ребенка с нарушением зрения и повышать результат лечебно-восстановительной работы, что в свою очередь обеспечивает высокий уровень компенсации дефекта. К сожалению, при поступлении ребёнка с нарушением зрения в школу, прекращается лечение, и отсутствуют специальные коррекционные занятия, что приводит к рецидивам зрительной глазной патологии. Поэтому очень важно закрепить результаты лечения в период начального школьного обучения, когда овладение чтением и письмом должно осуществляться с учётом зрительных возможностей учащихся.

ПОДГОТОВКА ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЕМ ЗРЕНИЯ К ПЛЕОПТО-ОРТОПТИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ I-й этап плеоптический: повышение остроты зрения до возрастной нормы: Ежедневно в группе проходят коррекционные часы. В зависимости от остроты зрения дети выполняют упражнения по активизацию и стимуляции зрительных функций: * игры с мозаиками, разной величины и цвета; * подбор парных картинок; * обводка трафаретов по внутреннему и внешнему контуру; * сортировка (семян, косточек разной величины); * составление целого из частей (картинки, пазлы); * шнуровка; * плетение ковриков. Все предметы крупные, потому что у детей низкая острота зрения. В результате таких упражнений у ребенка * формируются представления о цвете, величине и форме; * развиваются зрительно-двигательные функции глаза; * прослеживающие функции глаза – фиксация, локализация взора, * зрительное внимание, память, логическое мышление; * формируется общая и мелкая моторика кистей рук. II этап ортоптический: устранение косоглазия, тренировка аккомодации и глазодвигательных мышц. Ребенок выполняет упражнения на развитие различительной способности: · по цвету (цвета и оттенки), · по форме (различные и сходные), · по величине (относительно эталону), · сравнение предметов по признакам, · рассматривание и узнавание движущихся предметов, · прослеживание взглядом за движущими предметами (прокатывание мячей, шаров), · прослеживание пути по дорожкам (лабиринты разной сложности), · наложение контурных и силуэтных изображений на оригинал; · зрительная гимнастика с использованием горизонтальных и вертикальных рядов, постепенно увеличивающихся или уменьшающихся; · упражнения с рисованием; · все упражнения на развитие зрительно-моторной координации.

Зарегистрирован: 23 апр 2010 22:57 Сообщений: 66 Откуда: Одинцово

Много полезного материала здесь: http://slepojrebenok.blogspot.com/