Эталоны ответов на тесты « Рак ободочной кишки »

1- в	15 - а
2 – г	16 – д
3 – в	17 – б
4 – д	18 – а
5 – г	19 – а
6 – г	20 – г
7 – а	21 – б
8 – б	22 – а
9 – в	23 – в
10 – б	24 – г
11 – б	25 – б
12 – б	26 – а
13 – д	27 – в
14 – д	28 - г

Вопросы тест - контроля по теме «Рак прямой кишки»

1. К предраковым заболеваниям прямой кишки относятся следующие, за исключением:

А. анальная трещина

Б. неспецифический язвенный проктит

В. осложненные формы геморроя

Г. полипы

+Д.болезнь Гиршпрунга

2. Обязательного специального обследования толстого кишечника требуют следующие симптомы, за исключением:

А. запоры

Б. чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации

+В. чувство полноты, тяжести в эпигастрии после приема пищи

Г. жидкий стул с большим количеством слизи

Д. периодически появляющаяся примесь крови и слизи в кале

3. Наиболее частыми симптомами рака прямой кишки являются следующие, за исключением:

А. примесь крови в каловых массах

Б. неприятные ощущения в области прямой кишки

+В. рвота

Г. запоры

Д. тенезмы

4. Больная 10 лет страдает внутренним геморроем. После длительной ремиссии стала появляться кровь в каловых массах. Какова тактика врача поликлиники?

А наблюдение в амбулаторных условиях

Б. лечить по поводу геморроя на основании прежнего диагноза

+В. провести полный комплекс специальных методов обследования кишечника

Г. направить на консультацию к инфекционисту

Д. ни одно из вышеназванных предложений

5. Для рака прямой кишки характерны симптомы:

А. нарушение функции кишечника

Б. патологические примеси в кале

В. болевой синдром

Г. изменение формы каловых масс

+Д. все перечисленное

6. Для рака анального отдела прямой кишки характерны симптомы, за исключением:

А. обильные кровянистые выделения после акта дефекации

Б. боли при акте дефекации в заднем проходе

+В. частые тенезмы

Г. запоры

Д. вздутие кишечника

7. Для диагностики рака прямой кишки применяется следующие методы исследования, за исключением:

А. пальцевое исследование

Б. ректороманоскопия

В. ирригография

+Г. лапароскопия

Д. морфологическое исследование биоптата

8. Для диагностики лимфогенных метастазов в параректальную клетчатку применяется:

А. пальцевое исследование

Б. ректороманоскопия

+В. двухсторонняя нижняя лимфография

Г. селективная ангиография органов таза

Д. ирригография

9. Сигналами тревоги для подозрения на рак прямой кишки являются следующие симптомы, за исключением:

А. примесь крови в каловых массах, даже при однократном появлении

Б. стойкие запоры, сменяющиеся поносом

В. чувство неполного опорожнения прямой кишки при акте дефекации

+Г. анорексия

Д. изменение формы калового столбика

10. При наличии двух одиночных аденоматозных полипов на узкой ножке в прямой кишке показано:

А. лечебные клизмы

Б. брюшно-анальная резекция прямой кишки

+В. эндоскопическая электроэксцизия полипов

Г. внутриполостная лучевая терапия

Д. динамическое наблюдение

11. Какой симптом наиболее характерен для рака среднеампулярного отдела прямой кишки?

+А. частые тенезмы с отхождением крови и слизи

Б. смена запоров и поносов

В. непроизвольное отхождение газов

Г. боли в правой повздошной области и над лобком

Д. изменение формы каловых масс

12. При операбельном раке аноректального отдела прямой кишки, не выше 5-6 см. от aнуса, показана операция:

+А. брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

Б. брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы

В. передняя резекция прямой кишки с внутрибрюшным анастомозом

Г. операция Гартмана

Д. Наложение противоестественного ануса

13. При операбельном раке в средне- и верхнеампулярным отделах прямой кишки, на расстоянии от 7 до 12 см. от ануса, показана операция:

А. передняя резекция прямой кишки

Б. операция Гартмана

+В. брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы

Г. брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

Д. двухствольный противоестественный анус

14. При операбельном раке ректо-сигмоидного отдела прямой кишки, на расстоянии выше 13 см от ануса, показана следующая плановая операция:

А. операция Гартмана

+Б. Передняя резекция прямой кишки с внутрибрюшным анастомозом

В. брюшно-анальная резекция с низведением сигмы

Г. брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

Д. Левосторонняя гемиколэктомия

15. 15. При операбельном раке ректо-сигмоидного отдела прямой кишки, на расстоянии выше 13 см. от ануса, осложненном острой кишечной непроходимостью, показана операция:

А. передняя резекция прямой кишки с внутрибрюшным анастомозом

+Б. операция Гартмана

В. брюшно-анальная резекция с низведением сигмы

Г. двухствольный противоестественный анус

Д. брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

16. При неоперабельном раке прямой кишки методом выбора является следующее лечение:

А. операция Гартмана

Б. разгрузочная сигмостома

В. лучевая терапия

Г. химиотерапия

+Д. разгрузочная сигмостома в комбинации с химиолучевой терапией

17. Опухоль каких отделов прямой кишки не удается обнаружить при пальцевом обследовании:

А. анального канала

Б. нижне-ампулярного отдела

В. средне-ампулярного отдела

Г. частично верхне-ампулярного отдела

+Д. ректосигмоидного отдела

18. К облигатному предраку прямой кишки относится, за исключением:

А. анальная трещина

Б. язвенный проктит

В. осложненные формы геморроя

Г. диффузный аденоматозный полипоз

+Д. гранулематозный илеит (болезнь Крона)

19. Наиболее частой гистологической формой рака ампулярного отдела прямой кишки является:

А. плоскоклеточный рак с ороговением

Б. плоскоклеточный рак без ороговения

В. низкодифференцированный плоскоклеточный рак

+Г. аденокарцинома

Д. мелкоклеточный рак

20. С помощью какого метода можно определить протяженность опухоли по длиннику кишечника при стенозирующем раке прямой кишки:

А. пальцевое исследование

Б. ректороманоскопия

+В. ирригография

Г. двухстронняя нижняя лимфография

Д. лапароскопия

21. В какой орган дает метастаз рак прямой кишки?

А. головной мозг

Б. почки

+В. печень

Г. кости

Д. селезенка

22. Если рак ректосигмоидного отдела прямой кишки прорастает в левый мочеточник, блокируя пассаж мочи в мочевой пузырь, то проведением каких методов можно это диагностировать?

1. цистографией

2. цистоскопии с введением сергазина

3. экскреторной урографии

4. УЗИ почки и мочеточника

5. ректороманоскопии

А. 1,4

Б. 1,5

+В.2,3,4

Г. 4,5

Д. только 5

23. Сигналами тревоги для подозрения на рак прямой кишки являются следующие симптомы:

1. примесь крови в каловых массах

2.тошнота, рвота

3.чувство неполного опорожнения прямой кишки при акте дефекации

4. анорексия, дисфагия

5. изменение формы калового столбика

А. 1,2,4

Б. 2,3,4

+В. 1,3,5

Г. 2,3,4

Д. все перечисленные

24. У больного 50-ти лет появились примесь слизи, крови в каловых массах, общее состояние не страдает, функция кишечника не изменена . Какие методы диагностики необходимо применить, если больной обратился в поликлинику:

1. пальцевое исследование

2. ректороманоскопия

3. ирригография

4.УЗИ

5. копрологическое исследование

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

+Г. 1,2,5

Д. все перечисленные

25. Какие из перечисленных ниже симптомов требуют обязательного специального обследования толстого кишечника:

1. периодически появляющаяся примесь в кале

2. беспричинные запоры, чередующиеся с поносами

3. жидкий стул с большим количеством слизи

4. чувство неполного опорложнения кишечника, приводящее к ложным позывам

5. жгучая боль в области заднего прохода при акте дефекации

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. только 4

+Д. все перечисленные

26. Наиболее частыми симптомами рака прямой кишки являются:

1. кровянистые выделения из прямой кишки

2. упорные запоры

3. неприятные ощущения в области прямой кишки

4. рвота

5. профузные поносы

+А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. только 4

Д. все перечисленные

27. В каком положении больного производят пальцевое обследование прямой кишки:

1. лежа на спине

2. на корточках

3. в коленно-локтевом положении

4. лежа на левом боку

5. лежа на правом боку

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

+Г. 1,2,3, 4

Д. все перечисленные

28. Какой тип операции показан при локализации опухоли в ректосигмоидном отделе?

1. передняя резекция прямой кишки с внутрибрюшным анастомозом

2. брюшно-анальная резекция с низведением сигмы

3. операция Гартмана

4.брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

5. левосторонняя гемиколэктомия

А. 1,2,3

+Б. 1,3

В. 2,4

Г. только 4

Д. все перечисленные

29. Какой план лечения следует выбрать при неоперабельном раке прямой кишки?

1. операция Гартмана

2. разгрузочная сигмостома

3. лучевая терапия

4. разгрузочная сигмостома в комбинации с химиолучевой терапией

5. химиотерапия

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

+Г. только 4

Д. все перечисленные

30. Какие из типовых операций при раке прямой кишки завершаются наложением колостомы или противоестественного заднего прохода?

1.передняя резекция прямой кишки

2. брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением!!! сигмы

3. брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

4. операция Гартмана

5. во всех случаях

А. 1,4

Б. 1,2

+В. 3,4

Г. 1,5

Д. 5