Эталоны ответов тесты по теме « Опухоли костей и мягких тканей »

1 – д	16 – в
2 – г	17 – а
3 – г	18 – г
4 – в	19 – б
5 – б	20 – д
6 –г	21 – в
7 – г	22 – б
8 – б	23 – д
9 – в	24 – б
10 – д	25 – д
11 – а	26 – д
12 – а	27 – д
13 – а	28 – а
14 – а	29 – б
15 – а	30 – д

Вопросы тест - контроля по теме «Молочная железа»

1. В какое время менструального цикла нужно производить обследование молочной железы:

А. во время месячных

Б. Накануне месячных

+В. через 5-7 дней после окончания месячных

Г. в любое время

Д. все неверно

2. При фиброаденоме молочной железы отмечается следующая симптоматика:

+А. положительный симптом Пайера

Б. положительный симптом умбиликации

В. положительный симптом площадки

Г. кровянистые выделения из соска

Д. перечисленные симптомы отсутствуют

3. Сигналами тревоги по раку молочной железы являются:

А. уплотнение в молочной железе

Б. выделения из соска любого характера, не связанные с беременностью и кормлением

В. наличие эрозии, корочек, чешуек, изъязвлений в области соска или ареолы

Г. беспричинно возникшая деформация органа с отечностью, увеличением или умень

шением размеров одной из молочных желез

+Д. все перечисленные

4. В молочной железе прощупывается плотноватый участок 2,5х3,0см, над которым имеется положительный симптом площадки. О каком заболевании можно думать:

А. фиброаденома

Б. узловая мастопатия

В. киста

+Г. рак

Д хронический мастит

5. У больной 52 лет около двух месяцев назад появилось отделяемое из соска и инфильтрация ареолы правой молочной железы, затем отдельные участки ареолы стали изъязвляться и покрываться корочками. В подмышечной впадине пальпируются увеличенные лимфоузлы. О каком заболевании можно думать?

А. маститоподобный рак

Б. рожеподобный рак

+В. рак типа Педжета

Г. панцирный рак

Д. экзема кожи

6. Характерными признаками рака молочной железы являются следующие, за исключением:

А. связь опухоли с окружающими тканями

Б. опухоль плотной консистенции

В. границы опухоли нечеткие

+Г. резкая болезненность при пальпации

Д. наличие лимонной корочки

7. Как лечить неинвазивный рак молочной железы 1 стадии?

А. радикальная мастэктомия по Холстеду

+Б. Широкая секторальная резекция молочной железы с регионарной лимфаденэктомией

послеоперационная лучевая терапия

В химиолучевая терапия

Г. гормонотерапия

Д. химиотерапия

8. Наиболее патогномоничный маммографический признак рака:

+А. четкие контуры тенеобразования

Б. Лучистые контуры

В. однородная структура тенеобразования

Г. неоднородная структура

Д. Появление известковых включений

9. Патогенетическими формами рака молочной железы являются:

А. тиреоидная

Б. овариальная

В. надпочечниковая

Г. инволютивная

+Д. все перечисленные

10. У женщины спустя 2 года после кормления ребенка грудью появилось диффузное уплотнение в молочной железе, ее увеличение, небольшая гиперемия, повышение температуры кожи. Выберите лечебно-диагностическую тактику:

А. согревающие компрессы

Б. физиотерапия

В. вскрытие и дренирование

Г. наблюдение в динамике

+Д. Пункционная биопсия

11. Показанием для секторальной резекции молочной железы являются все перечисленные, за исключением:

А. папилолярная цистоаденома

Б. фиброаденома молочной железы

В. узловая фиброзная мастопатия

+Г. мастодиния и тиреоксическая мастопатия

Д. все перечисленные

12. Больной 45 лет по поводу рака в наружном квадранте молочной железы II а клинической стадии выполнена радикальная мастэктомия по Пейти. Гистологически обнаружены метастазы рака в трех лимфатических узлах подмышечной области. В дальнейшем необходимы:

1.послеоперационное облучение зоны послеоперационного рубца

2. послеоперационное облучение зоны послеоперационного рубца, над- и подключичной, подмышечной, парастернальной области

3. полихимиотерапия

4.гормонотерапия антиэстрогенами и аналогами LH-RN

5. динамическое диспансерное наблюдение

А. 1,2

+Б. 2,3,4

В. 2,3

Г. 2,4

Д. только 5

13. Наиболее часто встречающейся клинической формой рака молочной железы является:

А. маститоподобная

Б. панцирная

+В. узловаяя

Г. рак Педжета

Д. рожеподобная

14. Рак молочной железы метастазирует:

А. лимфогенно

Б. гематогенно

В. лимфо-гематогенно

Г. имплантационно

+Д. всеми перечисленными путями

15. При радикальной резекции наружного квадранта молочной железы единым блоком удаляются:

1. верхне-наружный квадрант молочный железы

2. малая грудная мышца

3. большая грудная мышца

4. клетчатки подмышечной, подключичной и подлопаточной области

5.все перечисленные

А. 1,3

+Б. 1,4

В. 1,2,3

Г. 1,2

Д. только 5

16. Для диагностики рака молочной железы наиболее информативны:

1. общий анализ крови и мочи

2. осмотр и пальпация

3. хирургическая биопсия со срочным гистологическим исследованием

4. пункционная аспирационная биопсия

5. биохимический анализ крови

А. 1,2,5

Б. 2,3,

+В. 3,4

Г. 2,5

Д. 2,4,5

17. При модифицированной мастэктомии по Мадену удаляются:

1. большая грудная мышца

2. малая грудная мышца

3. молочная железа

4. лимфатические узлы подмышечной, подключичной и подлопаточной областей

5. стернальные лимфатические узлы

А. 1,2

+Б. 3,4

В. 3,5

Г. 1,2,3

Д. все перечисленные

18. При раке молочной железы стадии T¹ N ⁰M⁰ (наружная локализация) применя

ют:

1. радикальная мастэктомия

2. широкая секторальная резекция с подмышечной и подлопаточной лимфаденэктомией+лучевая терапия по радикальной программе

3. предоперационная лучевая терапия+радикальная мастэктомия по Пейти

4. химиолучевая терапия

5. химиогормонотерапия

+А. 1,2

Б. 3,5

В. 4

Г. 5

Д. 2, 5

19. У больной 32 лет через 1 год после радикальной операции по поводу рака молочной железы II стадии выявлен метастаз в теле V грудного позвонка. Рецепторы эстрогенных гормонов отрицательные. Наиболее приемлемым планом лечения является:

1. двусторонняя овариэктомия

2. лучевая терапия тела V грудного позвонка

3. наружное облучение гипофиза

4. гормонотерапия антиэстрогенами (тамоксифен)

5. курсы полихимиотерапии

А. 1,2

+Б. 2,3,5

В. 2,4

Г. 4,5

Д. 1,4

20. Для выключения функции яичников применяется:

1. двусторонняя овариэктомия

2.лучевая кастрация

3. антиэстрогены (тамоксифен)

4. аналоги гонадоторопин-ризлинг гормона гипофиза (золодекс)

5.все ответы верны

А. 1,2

+Б.1, 2,3

В. 2,4

Г. 3,4

Д. 5

21. Больной 40 лет по поводу узлового рака в наружном квадранте молочной железы была произведена мастэктомия по Пейти. Клиническая стадия перед операцией II а . Эстрогенные рецепторы положительные. Гистологически обнаружены низкодифференцированнная аденокарцинома с метастазами в 2-х лимфатичеких узлах подмышечной области. В дальнейшем ей необходимы:

1. облучение грудной клетки (послеоперационного рубца)

2.облучение послеоперационного рубца, над- и подключичной, подмышечной,

парастернальной областей

3. Полихимиотерапия ( не менее 5 циклов)

4. гормонотерапия антиэстрогенами и аналогами LH – RH (тамоксифен)

5. динамическое диспансерное наблюдение

А. 1,3

+Б. 2,3,4

В. 2,3

Г. 2,4

Д. 5

22.У больной рак молочной железы II «б» стадия рецепторы эстрогенных и про

гестеронных гормонов отрицательные. Наиболее эффективный метод

лечения?

1. Радикальная мастэктомия по Холстеду

2. Радикальная мастэктомия по Пейти

3. Предоперационная лучевая терапия интенсивно-концентрированным методом + радикальная мастэктомия по Пейти

4. Послеоперационная гормонотерапия эстрогенами

5. Послеоперационная химиотерапия

А. 1,4

Б. 2,4

+В. 3,5

Г. 1,4,5

Д. все методы приемлемы

23. При назначении гормонотерапии в плане комплексного лечения больным раком молочной железы обязательно учитывают:

1. Стадия распространения опухолевого процесса;

2. Морфологическая структура опухоли;

3. Наличие рецепторов гормонов в опухоли;

4. Степень морфологической дифференцировки опухоли;

5. Наличие сахарного диабета легкой степени.

А. 1,2

Б. 1,4

+В. 1,3

Г. 2,3,5

Д. 1,5

24. Для массовой диагностики рака молочной железы применяются:

1. Термография

2. Флюромаммография

3. Дуктография

4. Осмотр, пальпация

5. Радиоизотопное исследование.

А. 1,2

+Б. 2,4

В. 3,5

Г. 4,5

Д. 1,4,5

25. Для рака молочной железы регионарными лимфатическими узлами является:

1. Подмышечные

2. Подчелюстные

3. Подключичные

4. Пара стернальные

5. Паховые

А. 1,2,4

+Б. 1,3,4

В. 1,4,5

Г. 1,3,5

Д. 1,2

26. Показанием к паллиативной мастэктомии при раке молочной железы являются:

1. Изъявленный расподающий рак молочной железы

2. Наличие тяжелых сопутствующих заболеваний

3. Преклонной возраст

4. Отечно-инфильтративный рак молочной железы III “А” стадии

5. Узловой рак молочной железы III “Б” стадии

А.1,4

Б. 2,5

+В. 1,2,3

Г. 3,4

Д. 2,3,5

27. Радикальная мастэктамия по Холстеду-Майеру была разработана для больных раком молочной железы:

1. I “Б” стадии

2. II “А” стадии

3. III “А” стадии

4. III “Б” стадии

5. IV “Б” стадии

А. 1,2

Б. 2,3

+В. 3,4

Г. 5

Д. для всех стадии

28. Операция Урбана-Холдина разработана для больных раком молочной железы

1. I “А” стадии (внутренняя локализация)

2. II “Б” стадии (внутренняя локализация)

3. III “А” стадии (наружная локализация)

4. III “Б” стадии (внутренняя локализация)

5. IV “Б” стадии (внутренняя локализация)

А.1,4

+ Б. 2,4

В. 1,5

Г. 4,5

Д. 2,3

29. Широкая секторальная резекция с регионарной лимфаденэктомией может быть произведена, если у больной установлено.

1. Интраэпителиальный рак (carctnoma in Situ)

2. I - стадия

3. II - “А” стадия

4. II - “Б” стадия

5. III -“А” стадия

+А. 1,2

Б. 2,3

В. 3,4

Г. 5

Д. 3,5

30. Прогноз клинического течения рака молочной железы хуже при наличии рака:

1. Отечно-инфильтративный форме

2. Маститоподобной форме

3. Узловой форме II “А” стадии

4. Узловой форме I “А”,“Б” стадии

5. Рожисто-подобной форме

А. 1,2

Б. 2,3

В. 2,3,5

+Г. 1,2,5

Д. 3,4

31. Какие женщины относятся к “группе риска” к онкозаболеваниям молочной железы;

1. Имеющие отягощенную онкологическую наследственность

2. Страдающие гиперэстрогенемией

3. Имеющие нарушение лактационной функции (алактазия)

4. Ведущая здоровый образ жизни.

5. Все вместо взятое

А. 1,4

Б. 2,4

В. 3,4

Г. 5

+Д. 1,2,3

32. Определение рецепторов стероидных гормонов необходимо для проведения:

1. Хирургического лечения

2. Лучевой терапии

3. Химиотерапии

4. Гормонотерапии

5. Химиолучевоготерапия

А. 1,2

Б. 5

+В. 4

Г. 3

Д. Всех перечисленных методов лечения

33. Основным методом первичной диагностики рака молочной железы является

а) пальпаторное определение опухоли

б) маммография

в) УЗИ молочных желез

+г) цитологическое исследование

34. К методам уточняющей диагностики при раке молочной железы относят

а) цитологические исследования

+б) рентгенографию грудной клетки

+в) радиоизотопное исследование скелета

+Г) УЗИ брюшной полости и малого таза

Д) пределение гормональных рецепторов

35. К методам гормонального воздействия при раке молочной железы относят

+а) овариэктомию

+б) применение антиэстрагенов

+в) применение ингибиторов ароматазы

г) применение аналогов соматостатина

36. Показания для назначения адьювантной терапии при раке молочной железы является

+а) наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах

б) наличие отдаленных метастазов

в) молодой возраст больных (до 40 лет)

г) высокий уровень рецепторов эстрагенов

37. Адекватным методом лечения отечно-инфильтративной формы рака молочной железы является

а) хирургический

б) лучевой

в) химио-лучевой

+г) химио-гормоно-лучевая терапия