Эталоны ответов тесты по теме: « Рак молочной железы »

1 – в	20 – б
2 – а	21 – б
3 – д	22 – в
4 – г	23 – в
5 – в	24 – б
6 – г	25 – б
7 – б	26 – в
8 – а	27 – в
9 – д	28 – б
10 – д	29 –а
11 – г	30 – г
12 – б	31 – д
13 – в	32 – в
14 – д	33 - г
15 – б	34 – б, в, г
16 – в	35 – а, б, в
17 – б	36 – а
18 – а	37 - г
19 – б

«Щитовидная железа»

1. К факторам способствующим развитию рака щитовидной железы относятся:

А. недостаточность синтеза тиреоидных гормонов в железе

Б. усиленная выработка тиреоидного гормона передней доли гипофиза

В. недостаточность в почве, питьевой воде и продуктах питания иода

Г. ионизирующее излучение

+Д. все вместе взятое

2. Наиболее неблагоприятным прогнозом при раке щитовидной железы является:

А. папиллярная аденокарцинома

Б.фолликулярная аденокарцинома

+ В. недифференцированный рак

Г. медуллярный рак

Д. ни один из них

3. К ранним сиптомам рака щитовидной железы относятся, за исключением:

А. ускоренный рост объема щитовидной железы за последние 6 месяцев

Б. уплотнение консистенции железы

+ В. осиплость голоса

Г. появление бугристости в ткани железы

Д. ни один из них

4. К предраковым заболеваниям щитовидной железы относятся, за исключением:

А. узловой зоб

Б. зоб Хашимито

В. зоб Ридделя

+ Г. специфический тиреоидит

Д. все вместе взятое

5. При раке щитовидной железы применяют следующие операции, за исключением:

+А. энуклеация опухолевого узла (выпущение)

Б. гемитиреидэктомия с резекцией перешейки

В. субтотальная тиреоидэктомия

Г. тиреоидэктомия

Д. расширенная тиреоидэктомия

6. При наличии одиночных подвижных метастазов рака щитовидной железы в лимфатических узлах области шеи производится операция:

А. операция Крайла

+ Б. фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи

В. операция Дюкена

Г. операция Микулича

Д. операция Уиппла

7. При дифференцированных формах рака щитовидной железы II «A» стадии наиболее эффективным методом лечения является:

+ А. экстрафасциальная субтотальная тироидэктомия + заместительная гормонотера

пия

Б. предоперационная лучевая терапия + тотальная тироидэктомия + заместительная

гормонотерапия

В. предоперационная лучевая терапия + тотальная тироидэктомия + двустороннее

фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи+ заместительная

гормонотерапия

Г. расширенная тироидэктомия + операция Крайла + заместительная гормонотера

пия

Д. химиолучевая терапия

8. Решающим методом диагностики рака щитовидной железы является:

А. физикальное исследование

Б. радионуклидное исследование

В. УЗИ

Г. рентгенологическое ( пневмотиреоидография)

+Д. тонкоигольная функционная аспирационная биопсия

9.Под термином « скрытый рак » подразумевают опухолевый узел щитовидной железы размерами:

А. до 0,5 см

+Б. до 1,0 см

В. до 1,5 см

Г. до 2 см

Д. более 2 см

10. Какой из перечисленных методов диагностики наиболее информативен при проведении скрининг метода?

А. физикальное исследование

Б. радионуклидное исследование

+В. УЗИ

Г. комьютерная томография

Д. пункционная аспирационная биопсия

11. Повышение уровня кальцитонина является важным специфическим тестом

при диагностике какой гистологической формы рака щитовидной железы?

А. папиллярного

Б. фолликулярного

+В. медулярного

Г. плоскоклеточного

Д. при всех формах

12. Радиофармпрепаратом, который, как правило, накапливает рак щитовидной железы является:

А. технеций – 99 т

Б. селенметионин –75

В. радиоактивный фосфор – 32

+Г. радиоактивный йод – 131

Д. правильны ответы б, в

13. Наиболее частая локализация метастаза рака щитовидной железы:

А. легкие

Б. печень

В. кости

Г. головной мозг

+Д. регионарные лимфатические узлы

14.При каких стадиях рака щитовидной железы показано лучевое лечение в раз

личных модификациях, включая радиоактивный йод:

А. I-II стадии

Б. III - стадия

+ В. IV - стадия

Г. правильны ответы б,в

Д. все ответы правильные

15. Дефицит каких из перечисленных микроэлементов способствуют развитию ра

ка щитовидной железы?

А. меди

Б. кобальта

+В. йода

Г. селена

Д. всех перечисленных микроэлементов

16. Ведущим методом лечения дифференцированной гистологической формы фоликулярного рака щитовидной железы является:

+А. хирургический

Б. лучевой

В. лекарственный

Г. комбинированный

Д. симптоматический

16. Минимальным объемом операций при наличии высокодифференцированного рака щитовидной железы I стадии является:

А. вылущивание ( энуклеация ) опухолевого узла

Б. гемиструмэктомия с резекцией перешейка

+В. гемиструмэктомия без резекции перешейка

Г. субтотальная тироидэктомия

Д. тироидэктомия

18. Под судтотальной тироидэктомией понимают:

А. полное удаление одной доли щитовидной железы без перешейка

Б. полное удаление одной доли щитовидной железы с перешейком

В. полное удаление одной доли щитовидной железы с перешейком и резекцию патоло

гических участков в другой доле

+Г. полное удаление одной доли щитовидной железы с перешейком с оставлением 2-3

гр. ткани железы в области задненаружной поверхности другой доли

Д. все ответы верны

19. Из А и В – клеток щитовидной железы развивается:

А. Папиллярная карцинома

Б. Фолликулярная карцинома

В. Недифференцированной рак

Г. Медуллярный рак

+Д. верно А, Б, В.

20. Из С-клеток щитовидной железы может возникать

А. Недифференцированной рак

Б. Плоскоклеточный рак

В. Фолликулярный рак

Г. Папиллярный рак

+Д. Медуллярный рак

21. Кальцитонин пептидной природы в щитовидной железе продуцируют:

А. А – клетки

Б. В – клетки

+В. С – клетки

Г. верно А и Б

Д. верно А, Б, В,

22. Ведущим опорным систомом рака щитовидной железы является:

А. Болевые ощущения в области шеи

+Б. Факт наличия опухолевого образованию в зоне щитовидной железы, её деформация или увеличение лимфатических узлов

В. Изменение голоса

Г. Дисгормональные нарушения

Д. Нарушение функций соседних органов

23. Наиболее информативным методом дифференциальной диагностики твердых узелков и кистозных образований щитовидной железы является:

А. Пальпация

Б. Ультрасонография ¹³¹

В. Сканирование с I¹³¹

Г. Рентгенография

+Д. верно В и Г

24. Природа нодулярных образований щитовидной железы и увеличенных лимфатических узлов шеи на до операционном этапе достоверно может быть установлена путем:

А. Сканирования с I¹³¹ и радиоиндикации С Р³²

Б. Пункционной биопсией

В. Эксцизионной биопсии лимфатических узлов

Г. Определения уровня кальцитонина

+Д. верно Б, В, Г

25. С учетом кровоснабжения щитовидной железы взятие материала на цитологическое исследование выполняется:

А. Тонкой иглой

Б. Иглой Кассирского

В. Без усиленной аспирацией для снижения разбавления пунктата кровью

+Г. верно А и В

Д. верно Б и В

26. Риск развития рака щитовидной железы наиболее высок при наличии:

+А. Одного «холодного» узла, не поглощающего I¹³¹

Б. Фолликулярной аденомы

В. Тироидита Хашимото

Г. Тироидита де Кервена

Д. Зоба Риделя

27. При установлении у больной медуллярного рака и феохромоцитомы вначале выполняют:

+А. Операцию по поводу феохромоцитомы

Б. Операцию на щитовидной железе

В. Операцию Крайля

Г. Субтотальную резекцию щитовидной железы +шейнофутлярную резекцию лимфатических узлов

Д. Лучевую терапию

28. Изменение силы и тембра голоса после выполнения радикальной

операции, как правильно, связано с повреждением:

+А. Наружный ветви верхнего гортанного нерва

Б. Внутренней ветви верхнего гортанного нерва

В. Возвратного гортанного нерва

Г. Подязычного нерва

Д. верно В и Г

29. После субтотальной тироидэктомии необходима длительная:

А. Полихимиотерапия

Б. Лучевая терапия

В. Радиойодтерапия (I¹³¹)

Г. Полихимиотерапия + лучевая терапия

+Д. Терапия тироксином или его аналогами

30. К группе высокого риска развития рака щитовидной железы относят:

А. Мужчин, имеющий узловой зоб

Б. Лиц, подвергнувшихся ионизирующему воздействию в детском возрасте

В. Лиц, имеющих увеличение щитовидной железы и проживающих в эндомичной зоне

Г. верно А и Б

+Д. верно А, Б, В