Патогенез вич - инфекции

Макрофаг

ВИЧ

Т - хелпер

Т - хелпер

Гибель т-хелперов

Нарушается цепь иммунных реакций

Аутоиммунные Оппортунистические

заболевания инфекции

Онкологические

заболевания

Клинические проявления СПИДа:

1.Онкологические заболевания:

Саркома Капоши, карцинома (включая рак кожи),

В-клеточная лимфома – злокачественное перерождение

В-лимфоцитов.

2.Поражение цнс

Макрофаги – резервуар и распространитель ВИЧ – участвуют

в проникновении ВИЧ в ЦНС.

Заражение астроцитов - образование симпластов – распространение по межклеточным каналам. Поражение ЦНС у 10% пациентов приводит к деменции (слабоумие).

3.Оппортунистические инфекции: инфекции связанные с условно-патогенными бактериями грибами, другими микробами.

Поэтому этиологическая и клиническая характеристика разно-образна: хронические диареи, кандидозы, рецедивирующий герпес, пневмонии, менингиты.

Профилактика и лечение СПИДа.

Профилактика связана с мерами личной гигиены и профилактическими мерами безопасности.

Общественная профилактика:

1. Санитарное просвещение населения, основными моментами которого являются показать пагубность и опасность беспорядочной половой жизни, необходимость пользоваться средствами личной защиты при случайных связях, предостережение людей, входящих в группы риска от донорства, от пользования предметами личной гигиены, которые могут быть загрязнены кровью или другими биологическими жидкостями инфицированных.

2.Активное выявление инфицированных (серодиагностика). Такому выявлению подлежат доноры крови, плазмы, спермы, органов и тканей, а также люди из групп риска, половые партнеры ВИЧ- инфицированных, больные венерическими заболеваниями.

3.Не допустимо ятрогенное заражение, что зависит от квалификации и добросовестности медицинского персонала.

Лечение СПИДа:

1.Противовирусное - азидотимидин

2 Иммуномодуляторы: левамизол, изоприпозин, тимозин,

интерферон и т.д.

3 . Симптоматическое: а) Оппортунистические инфекции

антибиотики широкого спектра,

противогрибковые препараты

Б) Опухоли: лучевая терапия и хирургическое лечение.

Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции

Главный метод: серодиагностика

Используется иммунноферментный анализ - ИФА.

Разработаны тест- системы для определения антител к ВИЧ.

Необходима обязательная проверка всех образцов донорской крови

Вирусологический метод: для научных целей культивируют в культуре Т- хелперов, при наличии ЦПД - диагностируют серологическими методами.

Методы молекулярной биологии позволяют выявить 1 вирусную частицу в 10 мл донорской крови. Используют ПЦР (полимеразную цепную реакцию)

Устойчивость ВИЧ:

Инактивирование: