- •Лекция
- •П. Эрлих применил метод химической вариации исходных антибактериальных веществ и ввел понятие химиотерапевтического
- •С. Ваксман под антибиотиками понимал
- •Однако 3. В. Ермольева дала более широкое толкование этому понятию:
- •Механизмы микробного антагонизма различны. Они могут быть связаны с
- •Источники антибиотиков в природе неисчерпаемы.
- •При низкой концентрации (10—30 мкг/мл) он должен убивать возбудителя болезни или подавлять его
- •Наступлению эры
- •Датой зарождения научной химио-терапии следует считать 1891 г., когда русский врач Д. А.
- •Пауль Эрлих
- •Александр Флеминг
- •Герхард Домагк
- •Сельман Ваксман
- •Химиотерапия - лечение бактериальных, вирусных, грибковых или протозойных заболеваний с помощью лекарственных средств,
- •Термин «антибиотик» (от греч. anti, bios – против жизни) был предложен С. Ваксманом
- •Классификации
- •По направленности (или
- •Противогрибковые АБ
- •препараты
- •Противоопухолевые
- •Активность противоопухолевых АБ связана с тем, что они
- •Основными продуцентами природных антибиотиков являются микроорганизмы:
- •Основные способы получения антибиотиков:
- •По механизму действия противомикробных химиопрепаратов различают следующие группы:
- •Общим для всех антибиотиков
- •Механизмы действия антибиотиков на
- •Механизмы действия антибиотиков
- •Ингибиторы синтеза компонентов клеточной стенки
- •Структура
- •Ингибиторы синтеза компонентов клеточной стенки
- •Ингибиторы функции ЦПМ
- •Этапы биосинтеза белка
- •Ингибиторы синтеза белка
- •Ингибиторы синтеза нуклеиновых
- •АБ-резистентность
- •Естественная лекарственная устой-чивость является видовым признаком.
- •лекарственная устойчивость возникает у отдельных представителей данного вида бактерий только в результате изменения
- •В другом случае бактерии становятся устойчивыми к антибиотику или даже сразу к нескольким
- •СЕЛЕКЦИЯ РЕЗИСТЕНТНЫХ ШТАММОВ
- •антибиотикорезистентност
- •2. Модификация структуры молекулы антибиотика, в результате которой утрачивается ее биологическая активность. Гены,
- •3. Изменение структуры чувствительных к действию антибиотиков мишеней. Изменение структуры белков рибосом 70S
- •4.Образование бактериями «обходного» пути метаболизма для биосинтеза белка- мишени, который оказывается нечувствительным к
- •Способы определения
- •Определение чувствительности к антибиотикам
- •Побочные реакции,
- •Принципы рациональной АБ-
- •Эффективность антибиотикотерапии
- •Наиболее эффективными признаны сочетания антибиотиков, которые оказывают синергидный эффект — резкое усиление терапевтической
- •В тех случаях, когда необходимо прибегать к эмпирическому лечению антибиотиком (т. е. до
- •Структура
- •врач?
Активность противоопухолевых АБ связана с тем, что они
либо подавляют синтез ДНК (брунеомицин),
либо подавляют активность ДНК в системе ДНК-зависимой РНК- полимеразы, т. е. блокируют транскрипцию (антрациклины, актиномицины, оливомицин).
Основными продуцентами природных антибиотиков являются микроорганизмы:
Актиномицеты – синтезируют около 80% всех природных антибиотиков.
Плесневые грибы – синтезируют природные бета- лактамы (грибы рода Cephalosporium и Penicillium) и фузидиевую кислоту.
Типичные бактерии – например бациллы, псевдоманады – продуцируют бацитрацин, полимиксины.
22
Основные способы получения антибиотиков:
биологический синтез - используется для
получения природных антибиотиков, когда в оптимальных условиях культивируютсяя микробы-продуценты
биосинтез с последующими химическими модификациями (так создают полусинтетичес-
кие антибиотики)
химический синтез (таким образом получают синтетические аналоги природных антибиотиков)
23
|
По химической структуре антибиотики |
|
|
сгруппированы в семейства: |
|
|
бета–лактамы (пенициллины, цефалоспорины, |
|
|
карбопенемы, монобактамы) |
|
|
гликопептиды |
|
|
аминогликозиды |
|
|
тетрациклины |
|
|
макролиды (и азалиды) |
|
|
линкозалиды |
|
|
левомицетин (хлорамфеникол) |
|
|
рифамицины |
|
|
полипептиды |
|
|
полиены |
|
|
разные антибиотики (фузидиевая |
|
|
). |
24 |
|
|
|
По механизму действия противомикробных химиопрепаратов различают следующие группы:
Ингибиторы синтеза компонентов клеточной стенки
Ингибиторы синтеза и функции цитоплазматической мембраны
Ингибиторы синтеза белка
Ингибиторы транскрипции и синтеза нуклеиновых кислот
25
Общим для всех антибиотиков
является:
влияние на бактерии в фазе активного роста и размножения.
вмешиваются в метаболизм бактериальных клеток и (никогда) не повреждают готовые структуры покоящихся бактерий.
быстрое размножение и усиленная метаболическая активность повышают уязвимость бактерий для антимикробных агентов
26
Механизмы действия антибиотиков на
бактерии
Механизмы действия антибиотиков
Ингибиторы синтеза компонентов клеточной стенки
К этой группе относят:
Бета-лактамы ( пенициллины,цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы, бацитрацины,
циклосерин)
Гликопептиды
Основная мишень бета-лактамных антибиотиков
– пенициллинсвязывающие белки, главным среди них является – транспептидаза, опосредующая соединение аланина и глицина на терминальных участках пептидной цепи.
29
Структура
пенициллинов
6- аминопенициллановая кислота (6-АПК)
7- аминоцефалоспорановая кислота (7-АЦК)
