- •Оглавление
- •1. Проблема социального сиротства и пути ее решения
- •2. Концепция психолого-медико-педагогической консультации с диагностическим стационаром для детей-сирот
- •2.1. Актуальные проблемы и задачи консультирования
- •2.2. Теоретические основы диагностики психического развития
- •3. Основные этиопатогенетические факторы арушений психического и соматического здоровья детей-сирот
- •3.1. Генетические болезни как этиологический фактор нарушений развития
- •3.2. Влияние экзогенно-органических факторов
- •3.3. Влияние неблагоприятных социально-психологических факторов
- •4. Контроль за здоровьем детей и подростков
- •5. Дети 1-го года жизни
- •5.1. Особенности психомоторного развития
- •5.2. Контроль за развитием
- •5.3. Логопедическое обследование ребенка 1-го года жизни
- •5.4. Педагогическое обследование слуха
- •5.5. Контроль за поведением детей
- •6. Дети раннего возраста (1 — 3 года)
- •6.1. Особенности развития
- •6.2. Психопатологическое обследование
- •6.3. Параметры оценки умственного развития
- •6.4. Методика проведения психолого-педагогического обследования
- •6.5. Логопедическое обследование
- •6.6. Педагогическое обследование слуха
- •7. Дети дошкольного возраста
- •7.1. Особенности развития
- •7.2. Психолого-педагогические аспекты обследования
- •7.3. Методика проведения психолого-педагогического обследования
- •7.4. Логопедическое обследование
- •8. Дети младшего школьного возраста
- •8.1. Особенности развития
- •8.2. Методика проведения психолого-педагогического обследования
- •9. Особенности пубертатного возраста
- •9.1. Анатомо-физиологическая перестройка организма
- •9.2. Половое созревание и психосексуальная идентичность
- •9.3. Особенности познавательных процессов и умственных способностей
- •9.4. Характеристика становления личности
- •9.5. Подходы к психологической диагностике подростков-сирот
- •10. Диагностика и меры социального вмешательства по предупреждению социального сиротства
- •11. Проект положения о психолого-медико-педагогической консультации с диагностическим стационаром для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
- •11.1. Общие положения
- •11.2. Основные задачи региональной пмпк(с)
- •11.3. Категории и группы населения, обслуживаемые пмпк(с)
- •11.4. Структура, основные направления и содержание деятельности региональной пмпк(с)
- •11.5. Основные цели, задачи и содержание деятельности федеральной пмпк
- •11.6. Управление работой региональной пмпк(с), организация и оплата труда
- •11.7. Средства и имущество, хозяйственная деятельность пмпк(с)
- •11.8. Реорганизация и ликвидация пмпк(с)
- •11.9. Штатное расписание, порядок отпусков и зарплата сотрудников пмпк(с)
- •Приложения Приложение 1 Схема записи педиатром этапного эпикриза в у. Ф. 112
- •Приложение 2 Схема неврологического обследования детей 1-го года жизни
- •Приложение 3. Диагностика нервно-психического развития детей 1-го года жизни
- •Приложение 4 Методика выявления значимых раздражителей для стимулирования гуканья, гуления и лепета
- •Приложение 5 Варианты заключения логопеда (1-й год жизни)
- •Приложение 6 Контроль за поведением детей 1-го года жизни
- •Приложение 7 Схема неврологического обследования детей раннего, дошкольного и школьного возраста
- •Приложение 8 Методика психолого-педагогического обследования детей 2-го года жизни
- •Приложение 9 Методика психолого-педагогического обследования детей 3-го года жизни
- •Приложение 10 Схема логопедического обследования ребенка 2 — 3 лет
- •Приложение 11 Варианты заключения логопеда (2 — 3-й годы жизни)
- •Приложение 12 Методика психолого-педагогического обследования детей 4 — 5-го годов жизни
- •Приложение 13 Методика психолого-педагогического обследования детей 6-го года жизни
- •Приложение 14 Методика психолого-педагогического обследования детей 7-го года жизни
- •Приложение 15 Результаты психолого-педагогического обследования
- •Приложение 16 Речевая карта № 1. Состояние речевой деятельности ребенка 4-го года жизни
- •Приложение 17 Речевая карта № 2. Состояние речевой деятельности ребенка 5-го года жизни
- •Приложение 18 Речевая карта № 3. Состояние речевой деятельности ребенка 6—7-го годов жизни
- •Приложение 19 Методики психолого-педагогического обследования детей младшего школьного возраста
- •Приложение 20 Материально-техническое оснащение пмпк(с) для детей-сирот с диагностическим стационаром
11.7. Средства и имущество, хозяйственная деятельность пмпк(с)
Средства ПМПК(С) состоят:
- из бюджетных ассигнований, выделяемых на функционирование ПМПК;
- из доходов от собственной хозяйственной деятельности;
- из средств и кредитов, выделяемых фондом социальной поддержки населения;
- из целевых спонсорских и благотворительных средств, полученных от государственных предприятий, общественных организаций, граждан, в том числе из зарубежных стран.
Собственное имущество ПМПК(С) составляют здания, сооружения, транспортные средства, оборудование, инвентарь и другие материальные ценности, приобретенные, построенные за счет ПМПК(С) или безвозмездно полученные от государственных предприятий, учреждений, общественных организаций и отдельных лиц. Право владения, пользования и распоряжения имуществом реализуется в соответствии с законодательством РФ.
Хозяйственная деятельность ПМПК(С) осуществляется в целях социально-трудовой реабилитации опекаемых контингентов ПМПК(С), получения дополнительных средств для достижения целей и задач ПМПК(С) и не может носить коммерческого характера, направленного на извлечение доходов в интересах сотрудников ПМПК(С) или третьих лиц и организаций.
Ревизии финансово-хозяйственной деятельности ПМПК(С) проводятся в установленном законом порядке.
11.8. Реорганизация и ликвидация пмпк(с)
ПМПК(С) подлежит реорганизации или ликвидации по решению региональной администрации в случае установления неэффективности ее деятельности, систематического и грубого нарушения действующего законодательства и Положения о ПМПК(С). Споры в связи с ликвидацией ПМПК(С) разрешаются в порядке, предусмотренном законодательством.
11.9. Штатное расписание, порядок отпусков и зарплата сотрудников пмпк(с)
Штатное расписание ПМПК(С) составляется на основе данного проекта положения. Финансирование сотрудников и продолжительность отпусков соответствует нормативам государственных лечебных учреждений психиатрического профиля.
Приложения Приложение 1 Схема записи педиатром этапного эпикриза в у. Ф. 112
Антропометрия
Длина тела
Масса тела
Окружность груди
Окружность головы
Большой родничок
Зубы
Психометрия
З.р. — зрительные реакции
Ср. — слуховые реакции
Эм. — эмоциональные реакции
Дв. — движения общие
Дв.р. — движения руки и действия с предметами
Р.а. — речь активная
Р. п. — речь понимаемая
Н. — навыки в режимных процессах
Факторы риска
Наследственный анамнез
Биологический анамнез
Социальный
Фоновые состояния
Сведения за прошедший период:
Вскармливание,
Перенесенные заболевания
Аллергический анамнез
Режим
Воспитание
Прививки
Соматический статус. Поведение (по показателям)
Заключение
Ф.р. — физическое развитие
Н.-п.р. — нервно-психическое развитие
Д. — диагноз: здоровью угрожающий (группа риска) больной (врожденная и хроническая патология)
Группы здоровья: I, IIА, IIБ, III, IV, V
Назначения
Р. — режим
П. — питание
Ф.в. — физическое воспитание
З.в. — задачи воспитания
П. — прививки
П.п.с. — профилактика пограничных состояний
Д.к. — диспансеризация календарная
Д.ф. 30 — диспан. серизация по ф. 30
А. — анализы
Т. — терапия (симптоматическая)
Приложение 2 Схема неврологического обследования детей 1-го года жизни
Состояние : тяжелое, средней тяжести, удовлетворительное.
Контакт : эмоциональный, эмоционально-речевой, затруднен, вступает (сразу, по мере осмотра, со знакомыми), истощается (быстро, нет).
Поведение : состояние возбудимости нервной системы (уравновешенная, повышенная, пониженная), преобладающее эмоциональное состояние (эйфория, положительное, отрицательное, малоэмоциональное).
Сон : засыпание (быстрое, медленное, спокойное, неспокойное); характер сна (глубокий, неглубокий, спокойный, беспокойный); длительность сна (соответствует возрасту, больше, меньше); аппетит (хороший, неустойчивый, плохой); характер бодрствования (активный, пассивный).
Психомоторное развитие ребенка 1-го года жизни (см. приложение 3).
Психосенсорные расстройства (см. приложение 3).
Окружность головы ____см,окружность груди _____см.
Большой родничок (закрыт,_________см), края (плотные, податливые).
Черепные швы (сомкнуты, расходятся).
Венозная сеть выражена (умеренно, усилена в области висков, усилена в области лба).
Общемозговые симптомы (нет).
Черепно-мозговая иннервация (очаговая патология не выявлена): лицо (симметрично, асимметрично); косоглазие (сходящееся, расходящееся, содружественное, альтернирующее); глазные щели (равномерные, симметричные); слух (не нарушен, снижен); голос (громкий, ослабленный, афония, охриплость, носовой оттенок); глотание пищи (нормальное, затруднено, попадание жидкой пищи в нос, поперхивание при еде); положение мягкого неба и язычка в покое (симметричное, отклонение язычка в сторону), при фонации (симметричное, есть отклонение).
Рефлекс мягкого неба (живой, снижен); глоточный рефлекс (живой, снижен).
Поворот головы в сторону (не ограничен, ограничен), наклон головы вперед (+, —); поднимание руки выше горизонтального уровня (да, нет, ограничено).
Язык (по средней линии, отклонен в правую сторону, отклонен в левую сторону); вид языка (обычный); наличие атрофии, фибриллярных подергиваний, тремора; активные движения языка в разные стороны (не ограничены, ограничены в правую сторону, ограничены в левую сторону).
Двигательная система : объем пассивных движений (удовлетворительный, снижен, избыточный); объем активных движений (удовлетворительный, снижен, избыточный).
Мышечный тонус : в руках (физиологический тонус, снижен, повышен; парез: по гипотоническому типу, по гипертоническому типу, по экстрапирамидному типу; дистоничный; в ногах (физиологический тонус, снижен, повышен; парез: по гипотоническому типу, по гипертоническому типу, по экстрапирамидному типу; дистоничный).
Сухожильные рефлексы : на руках (нормальные, гиперрефлексия, гипорефлексия, арефлексия, анизорефлексия); на ногах (нормальные, гиперрефлексия, гипорефлексия, арефлексия, анизорефлексия).
Безусловные рефлексы : поисковый (+, —); сосательный ( + , —); хоботковый (+, —); ладонно-ротовой (+, —); хватательный (+, —); рефлекс Моро (1-я фаза, 2-я фаза, яркий, неяркий, нет); опоры, автоматической походки ( + , —); защиты (+, —); ползания (+, —); выпрямления и равновесия (формируются, задерживаются, не развиваются); ЛТР (+, —, угасают); СШТР (+, —, угасают).
Редукция безусловных рефлексов (угасают, задерживаются, яркие).
Патологические рефлексы : рефлексы орального автоматизма (нет); на ногах (нет); на руках (нет).
Вегетативная нервная система : нарушений нет, дермографизм (красный, белый, разлитой); мраморность кожных покровов (+, —); акроцианоз ( + , —); повышенная потливость
Чувствительная сфера (нарушений нет).
Заключение _______________________________________
Диагноз ___________________________________________
Назначения ________________________________________
Примечание. Знак "+" обозначает наличие, "—" — отсутствие.
