- •Глава 1 общие вопросы. Обеспечение судов медицинским имуществом, документщией и лекарствами Общие вопросы
- •Медицинское оснащение спасательных шлюпок
- •Примерный набор первой медицинской помощи для спасательных шлюпок торговых судов
- •Перечень медицинских изделий и препаратов, входящих в аптечки, предназначенные для спасательных шлюпок
- •Инструкция по пользованию аптечкой первой помощи
- •Медицинская документация на судне
- •Глава 2
- •Способы остановки наружного кровотечения
- •Внутреннее кровотечение (живот или грудь)
- •Правила наложения бинтов (повязок)
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при кровотечениях
- •Место ранения: живот, грудь
- •Первая медицинская помощь при ушибах, растяжениях связок, вывихах и переломах костей Ушибы
- •Первая медицинская помощь при ожогах
- •Первая помощь при термических ожогах
- •Первая помощь при химических ожогах
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при тепловом (солнечном) ударе
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при поражении электрическим током и молнией
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при отморожениях и замерзаниях
- •Первая помощь при замерзании
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при утоплении
- •Особенности проведения искусственного дыхания
- •Критерии эффективности непрямого массажа сердца
- •Контрольные вопросы
- •Глава 3 реанимационные мероприятия
- •Признаки жизни пострадавшего
- •Порядок оживления
- •Контрольные вопросы
- •Кровоизлияние в мозг
- •Ранение грудной клетки и живота
- •Первая помощь при ранениях
- •При попадании инородного тела
- •При шоке
- •При обмороке (потере сознания)
- •Транспортировка пострадавших
- •Контрольные вопросы
- •Острый гастрит
- •Острый аппендицит
- •Острый холецистит
- •Повреждение глаз
- •Заболевание зубов
- •Контрольные вопросы
- •Б) При поражении ахов удушающего действия
- •В) При поражении ахов общеядовитого действия
- •Различают три степени поражения ахов
- •Первая помощь при переломах (открытые и закрытые переломы)
- •Утопление
- •Травмы взрывной волной
- •Массовые травмы
- •Контрольные вопросы
- •Первая медпомощь при укусах ядовитых змей, опасными животными воды и суши. Защита членов экипажа от укуса комаров и других кровососущих насекомых
- •Защита членов экипажа от укусов комаров и других кровососущих насекомых
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при острых отравлениях
- •Основные профилактические мероприятия
- •Первая помощь при отравлениях ядом
- •Первая помощь при болях в животе
- •Контрольные вопросы
- •Заразные болезни, основы их эпидемиологии, лечебно-профилактические мероприятия
- •Некоторые сведения об инфекционных заболеваниях
- •Контрольные вопросы
- •Глава 5 оформление завещания. Смерть
- •Ранние признаки смерти
- •Поздние признаки смерти
- •Выяснить состояние пострадавшего
- •Наиболее поздние признаки смерти
- •Захоронение трупа
- •Сохранение трупа
- •Контрольные вопросы
- •Диагностические признаки при потере сознания
- •Сильная боль в животе:сопутствующие симптомы
- •Боль в груди:сопутствующие симптомы
- •1. Консультация с врачом по радио
- •Информация, которую необходимо иметь наготове при обращении за советом к врачу по радио
- •8. Прочие замечания.
- •9. Указания, сделанные врачом по радио.
- •6. Проблемы.
- •8. Указания, сделанные врачом по радио
- •Форма медицинской отчетности для моряков
- •Карантинные радиосообщения с судов, находящихся в море'
- •Международные правила по санитарному контролю. _ Сообщения о практике _
- •Наркотики и другие вещества, являющиеся объектом злоупотребления: рекомендации по идентификации1
- •Перечень медикаментов и рекомендации по их применению1
- •Характеристика некоторых сильнодействующих ядовитых веществ
- •Кессонная болезнь
- •Оказание первой медицинской помощи пострадавшему водолазу
- •Правила укладки и переноски пострадавшего при травмах и некоторых острых забоолеваниях (2)
- •1. Судовая аптека
- •2. Приобретение и хранение лекарств
- •3. Контролируемые лекарства
- •4. Применение анальгетиков (обезболивающих лекарств)
- •6. Побочные эффекты и взаимодействия лекарств
- •8. Замечание, касающееся использования пенициллина
- •Перечень лекарств Лекарства, которые, рекомендуется иметь в судовой аптеке
- •Действия
- •Хирургическое оборудование, материалы инструмент Приобретение и хранение
- •Публикации
- •Оборудование
- •Дезинфицирующие средства
- •Стерилизация предметов многократного пользования
- •Факторы способствующие развитию нервно-психических расстройств
- •Помощь психически больным
- •Список литературы
- •Дополнительная литература
Острый гастрит
Острый гастрит чаще возникает при приме недоброкачественной пищи или ядовитых веществ. Происходит воспаление слизистой оболочки желудка. Для этого заболевания характерна острая боль в области желудка. Иногда боль носит схваткообразный характер, сопровождается рвотой, сначала пищей потом слизью и желчью. Если слизистая оболочка желудка обожжена кислотами или щелочью, в рвотных массах наблюдаются прожилки крови. Аппетит у больного отсутствует, язык обложен. Кроме рвоты может наблюдаться тошнота, отрыжка, изжога. Гастриты, вызванные недоброкачественной пищей, имеют признаки отравления: упадок сердечной деятельности, слабость, головная боль. При непрекращающейся рвоте надо промыть желудок. Необходимо дать больному бледно-розовый раствор марганцовокислого калия и или теплой воды, к которой добавить 1-2 таблетки питьевой соды на стакан воды. Затем искусственно вызвать рвоту, раздражая глотку пальцами. Для прекращения рвоты кишечник можно очистить слабительным. Больного уложить в постель, положив на живот теплую грелку. При сильных болях в животе дать таблетку бесолола, а при выраженной сердечной недостаточности дать кардиамин (15-20 капель на полстакана воды 3 раза в день). К ногам приложить грелку. В течение первых двух дней больному давать много пить теплой воды, а на 3—4 день дать не раздражающую пищу (кисель, нежирный бульон и т.д.).
Острый аппендицит
Это воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Заболевание начинается внезапно с появлением острой боли в правой половине живота. В некоторых случаях боль возникает в подложечной области, затем постепенно перемещается сначала к пупку, а затем вправо от него. Язык у больного покрыт белым налетом, может наблюдаться тошнота, рвота, задержка газов и стула. При легком прощупывании живота определяется напряжение мышцы, особенно справа. Температура доходит до 38° и выше. Больной малоподвижен, предпочитает лежать на правом боку, поджав под себя ноги. Надо выяснить, не было ли подобных приступов раньше. Администрация судна должна немедленно организовать радио консультацию с врачом - хирургом и направить судно в ближайший порт. Больного следует положить в постель и на правую половину живота положить пузырь со льдом. Если до ближайшего порта больше 6-8 часов больному ввести внутримышечно пенициллин (по 2.000.000 ед. каждые 4-6 часов). Одновременно дать хлортетрациклин-хлорид (по 2 таблетки 3—4 раза в день). Больному с признаками аппендицита категорически запрещается давать слабительное, ставить грелку или клизму. Больному нельзя давать пищу.
Острый холецистит
Это воспаление желчного пузыря. Чаще всего бывает при осложнении хронических заболеваний печени, желчного пузыря и нарушении функции кишечника. Больной жалуется на острую боль, быстро нарастающую или периодически усиливающуюся в правой верхней части живота и в подложечной области, отдающую в правое плечо и лопатку. У больного наблюдается отрыжка, задержка стула и газов. При легком прощупывании живота наблюдается резкая боль и напряжение мышц передней стенки живота в области правого подреберья. Легкое поколачивание по переднему краю ребер справа вызывает резкую боль. Иногда наблюдается обесцвеченный стул и моча цвета темного пива. Кожа желтушного цвета, белочные оболочки глаз, температура повышенная. Больному требуется постельный режим. Если диагноз.установлен точно, то больному кладут холодный компресс (пузырь со льдом) на правое подреберье. Внутримышечно в ягодицу ввести пенициллин (по 2.000.000 ед. 3 раза в день). Дать хлортетрациклин-хлорид (по 2 таблетки 4 раза в день). Пить рекомендуется минеральную воду типа боржоми или ессентуки. Принимать надо молочно-раститель-ную пищу, богатую сахаром и витаминами. При появлении подобного больного администрация судна немедленно должна связаться со специалистами — врачами и получить радиоконсультацию.
