26. Производные кожи: ногти. Развитие и строение ногтей.

Ногти

Ноготь (ungus) — производное эпидермиса. Развитие ногтей начинает­ся на 3-м месяце внутриутробного развития. Прежде чем появиться ногтю, на месте его будущей закладки образуется так называемое ногтевое ложе. При этом эпителий, покрывающий дорсальные поверхности терминальных фаланг пальцев рук и ног, утолщается и несколько погружается в подлежа­щую соединительную ткань. В более поздней стадии из эпителия прокси­мальной части ногтевого ложа начинает вырастать сам ноготь. Вследствие медленного роста (около 0,25—1 мм в неделю) только к последнему меся­цу беременности ноготь достигает кончика пальца. Ноготь — роговая плас­тинка, лежащая на ногтевом ложе (рис. 315). Ногтевое ложе состоит из эпи­телия и соединительной ткани. Эпителий ногтевого ложа — подногтевая пластинка (hyponychium) представлен ростковым слоем эпидермиса. Лежа­щая на нем ногтевая пластинка является его роговым слоем. Ногтевое ложе с боков и у основания ограничено кожными складками — ногтевыми вали­ками (задним и боковыми). Ростковый слой их эпидермиса переходит в эпи­телий ногтевого ложа, а роговой слой надвигается на ноготь сверху (осо­бенно на его основание), образуя так называемую надногтевую пластинку, или кожицу (eponychium). Между ногтевым ложем и ногтевыми валиками имеются ногтевые щели (задняя и боковые). Ногтевая (роговая) пластинка своими краями вдается в эти щели. Она образована плотно прилегающими друг к другу роговыми чешуйками, в которых содержится твердый кератин Ногтевая (роговая) пластинка подразделяется на корень, тело и край. Кор­нем ногтя называется задняя часть ногтевой пластинки, лежащей в задней ногтевой щели. Лишь небольшая часть корня выступает из-за задней ногте­вой щели (из-под заднего ногтевого валика) в виде беловатого участка по­лулунной формы — луночки ногтя. Остальная часть ногтевой пластинки, расположенная на ногтевом ложе, составляет тело ногтя. Свободный конец ногтевой пластинки — край — выступает за пределы ногтевого ложа.

Соединительная ткань ложа содержит большое количество волокон, часть которых располагается параллельно ноггевой пластинке, а часть — перпендикулярно к ней. Последние достигают кости конечной фаланги пальца и соединяются с ее надкостницей. Соединительная ткань ногтевого ложа образует продольные складки, в которых проходят кровеносные сосу­ды. Участок эпителия ногтевого ложа, на котором лежит корень ногтя, яв­ляется местом его роста и носит название ногтевой матрицы. 13 ногтевой мат­рице постоянно происходит процесс размножения и ороговения клеток. Образующиеся роговые чешуйки смещаются в ногтевую (роговую) пластин­ку, которая в результате этого увеличивается в длине, т.е. происходит рост ногтя. Соединительная ткань ногтевой матрицы образует сосочки, в кото­рых располагаются многочисленные кровеносные сосуды.

27. Железы кожи: классификация, строение и функции.

Железы кожи

В коже человека находятся три вида желез: молочные, потовые и саль­ныеПоверхность железистого эпителия потовых и сальных желез примерно в 600 раз превышает поверхность эпидермиса. Эти кожные железы обеспе­чивают терморегуляцию (около 20 % тепла отдается организмом путем ис­парения пота), защиту кожи от повреждений (жировая смазка предохраня­ет кожу от высыхания, а также от мацерации водой и влажным воздухом), выделение из организма некоторых ферментов и продуктов обмена веществ (мочевина, мочевая кислота, аммиак и др.).

Потовые железы (gll.sudoriferae) встречаются почти во всех участ­ках кожного покрова. Их количество достигает более 2,5 млн. Наиболее бо­гата потовыми железами кожа лба, лица, ладоней и подошв, подмышеч­ных и паховых складок. В этих местах на1 см¹² поверхности кожи открывает­ся свыше 300 желез, тогда как в других участках кожи — 120—200 желез. Секрет потовых желез — пот — содержит 98 % воды и 2 % плотного остат­ка, который состоит из органических и неорганических веществ. Кроме воды, вместе с потом организм выделяет продукты белкового обмена и некоторые соли, например хлорид натрия. За сутки выделяется около 500— 600 мл пота².

Потовые железы подразделяются на эккриновые (мерокриновые) и апо­криновые. Эккриновые железы распространены в коже повсеместно. Апокри­новые железы находятся лишь в определенных местах кожного покрова, например в подмышечных впадинах, области заднего прохода, коже лба, больших половых губах. Развиваются они в период полового созревания организма и отличаются несколько большими размерами. Секрет их богаче органическими веществами, которые при разложении на поверхности кожи придают ему особенный, резкий запах. Разновидностью апокриновых пото­вых желез являются железы век и железы, выделяющие ушную серуПотовые железы по своему строению являются простыми трубчатыми. Они состоят из длинного выводного протока и не менее длинного концевого отдела, закрученного в виде клубочка (рис. 313). Диаметр клубочка около 0,3—0,4 мм Концевые отделы располагаются в глубоких частях сетчатого слоя на границе его с подкожной клетчаткой, а выводные протоки эккри- новых желез, пройдя через оба слоя дермы и эпидермис, открываются на поверхности кожи так называемой потовой порой. Выводные протоки мно­гих апокриновых желез не заходят в эпидермис и не образуют потовых пор, а впадают вместе с выводными протоками сальных желез в волосяные во­ронки.

Концевые отделы эккриновых потовых желез имеют диа­метр около 30—35 мкм. Они выстланы железистым эпителием, клетки кото­рого бывают кубической или цилиндрической формы. Среди них различают светлые и темные секреторные клетки. В слабобазофильной цитоплазме свет­лых секреторных клеток постоянно встречаются капли жира, гранулы гли­когена и пигмента. Обычно в них содержится высокоактивная щелочная фосфатаза. Светлые клетки выделяют воду и ионы металлов, темные клет­ки — органические макромолекулы (сиаломуцины). Кроме того, при пото­отделении секреторные клетки выделяют вазоактивный пептид брадикинин, обладающий сосудорасширяющим действием, что способствует отдаче теп­ла организмом. Помимо секреторных клеток, на базальной мембране кон­цевых отделов располагаются миоэпителиоциты. Сокращаясь, они способ­ствуют выделению секрета.

Концевые отделы апокриновых желез значительно более крупные: их диаметр достигает 150—200 мкм. Они состоят из секреторных и миоэпителиальных клеток. Секреторные клетки имеют оксифильную цито­плазму с фосфолипидными гранулами и не отличаются высокой активнос­тью щелочной фосфатазы. В процессе секреции апикальные концы клеток разрушаются (апокриния) и входят в состав секрета. Функция апокриновых потовых желез связана с функцией половых желез: в предменструальный и менструальный периоды и во время беременности секреция апокриновых желез возрастает.

Переход концевого отдела в выводной проток совершается резко. Стен­ка выводного протока состоит из двухслойного кубического эпителия, клетки которого окрашиваются более интенсивно. Проходя через эпидер­мис, выводной проток эккриновых потовых желез приобретает штопорооб- разный ход¹³. Здесь его стенка образована плоскими клетками. Клетки вы­водных протоков потовых желез обладают слабо выраженной способностью реабсорбировать компоненты секрета.

Сальные железы (gll.sebaceae) наибольшего развития достигают в период полового созревания под влиянием половых гормонов: у мужчин — тестостерона, у женщин — прогестерона. В отличие от потовых желез саль­ные железы почти всегда связаны с волосами своим выводным протоком. Только там, где нет волос (губы, соски, слизистые оболочки наружных по­ловых органов и др.), они располагаются самостоятельно. Больше всего саль­ных желез на голове, лице и верхней части спины. На ладонях и подошвах стоп они отсутствуют. Секрет сальных желез (кожное сало) обладает бакте­рицидными свойствами и служит жировой смазкой для волос и эпидерми­са кожи.

За сутки сальные железы человека выделяют около 20 г кожного сала. Оно смягчает кожу, придает ей эластичность и облегчает трение соприка­сающихся поверхностей кожи, а также препятствует развитию в ней мик­роорганизмов. В отличие от потовых сальные железы располагаются более поверхностно — в пограничных отделах сосочкового и сетчатого слоев дер­мы. Около одного корня волоса можно встретить 1—3 железы. Сальные же­лезы являются простыми альвеолярными с разветвленными концевыми отде­лами (см. рис. 313,Б). Секретируют они по голокриновому типу.

Концевые отделы, диаметр которых колеблется от 0,2 до 2 мм, состоят из клеток-себоцитов, среди которых различают недифференциро­ванные, дифференцированные и некротические (погибающие) формы. Не­дифференцированные клетки, способные к пролиферации, составляют на­ружный ростковый (герминативный) слой концевого отдела, лежащий на базальной мембране. Вступившие на путь дифференцировки клетки из это­го слоя перемещаются внутрь концевого отдела.