Задача №37.

Механизм действия данной фармакологической группы основан на неизбирательной блокаде _1,2-адренорецепторов, приводящей к снижению активности фермента фосфолипазы С, уменьшению в клетке ИТФ и ДАГ и снижению концентрации содержания внутриклеточного кальция.

1. Назовите данную фармакологическую группу

2. Перечислите препараты, относящиеся к этой фармакологической группе.

3. Какие эффекты вызывают препараты этой группы?

4. Перечислите показания к применению препаратов данной группы.

5. Какие осложнения могут возникнуть при использовании препаратов данной фармакологической группы?

Эталоны ответов.

1. Неселективные -адреноблокаторы.

2. Фентоламин, Тропафен.

3. Эффекты.

Глаз: миоз (за счет расслабления радиальной мышцы).

ССС: расширение чревных сосудов, снижение ОПСС и снижение АД; за счет блокады пресинаптических α₂-а/р, повышается выброс норадреналина, что ведет к тахикардии.

ЖКТ: расслабление капсулы печени трабекул селезенки, повышение депонирования крови в этих органах; усиление перистальтики и расслабление сфинктеров.

4. Применение.

ГБ (при гиперкризах в/в).

Диагностика и лечение феохромоцитомы.

Лечение эрготизма (передозировка препаратами спорыньи).

Гангрена конечности в начальных стадиях.

Облитерирующие заболевания сосудов конечностей.

5. Осложнения.

Привыкание.

Синдром отдачи.

Гипотония (до коллапса).

Выраженная тахикардия, повышение потребности сердца в кислороде.

Диспепсия.

Задача №38.

Механизм действия данной фармакологической группы основан на блокаде ₁,₂ и ₁-адренорецепторов.

1. Назовите данную фармакологическую группу

2. Перечислите препараты, относящиеся к этой фармакологической группе.

3. Какие эффекты вызывают препараты этой группы?

4. Перечислите показания к применению препаратов данной группы.

5. Какие осложнения могут возникнуть при использовании препаратов данной фармакологической группы?

Эталоны ответов.

1. Неселективные , -адреноблокаторы.

2. Лабеталол, Карведилол

3. Эффекты.

Гипотензивный эффект: блокада α₁-а/р чревных сосудов  расширение сосудов, снижение ОПСС и снижение АД; блокада β₁-а/р сердца, что ведет к снижению УО, МОК и ОЦК и снижению АД.

Антиангинальный.

4. Применение.

ГБ (при гиперкризах в/в).

Симптоматические артериальные гипертензии.

Предсердные и желудочковые тахиаритмии

ИБС.

5. Осложнения.

ССС: брадикардия вплоть до остановки сердца, гипотония, аритмии, сердечная недостаточность, нарушение микроциркуляции в конечностях.

Внекардиальные: депрессия, сонливость, кошмарные сновидения, бронхоспазм, диспепсия, гипотиреоз, гипогликемия и гиполипидемия, приопизм и лекарственная импотенция у мужчин.

Общие: синдром отдачи (на 5-7 сутки).

Задача №39.

Механизм действия данной фармакологической группы основан на ингибировании фермента фосфолипазы А₂ и снижении образования простагландинов.

1. Назовите данную фармакологическую группу

2. Перечислите препараты, относящиеся к этой фармакологической группе.

3. Какие эффекты вызывают препараты этой группы?

4. Перечислите показания к применению препаратов данной группы.

5. Какие осложнения могут возникнуть при использовании препаратов данной фармакологической группы?