Эталоны ответов.

1. Антидепрессанты

2. ингибиторы МАО:

А. Неизбирательного действия (МАО А и МАО В): Ниаламид, Тансамин.

Б. Избирательного действия (только МАО А): Моклобемид, Паразидол.

3. Эффекты:

антидепрессивный, психостимулирующий, психорегулирующий, гипотензивный, ингибиция цитохрома Р450.

4. Показания:

депрессии.

5. Осложнения:

бессонница, тремор, судороги, ортостатическая гипотензия, «тираминовый криз» (неизбирательные ингибиторы МАО).

Задача №7

Механизм действия данной фармакологической группы заключается в усилении ГАМК-ергических, глутаматергических, моноаминергических, холинергических влияний в ЦНС, активации синтеза белка и РНК, улучшение утилизации глюкозы, синтеза АТФ в мозговой ткани, повышение активности аденилатциклазы и понижение нуклеотидфосфатазы, улучшение мозгового кровотока в ишемизированных участках мозга, улучшение энергетических процессов приводит к повышению устойчивости тканей мозга при гипоксии.

1. Назовите данную фармакологическую группу.

2. Перечислите препараты, относящиеся к этой фармакологической группе.

3. Какие эффекты вызывают препараты этой группы?

4. Перечислите показания к применению препаратов данной группы.

5. Какие осложнения могут возникнуть при использовании препаратов данной фармакологической группы?

Эталоны ответов.

1. Ноотропные средства.

2. Пирацетам, аминалон, натрия оксибутират, фенибут, пантогам, пикамилон, ацефен.

3. Эффекты:

ноотропный эффект, антигипоксический эффект, противосудорожный эффект, гипогликемический эффект, антигипертензивный эффект.

4. Применение:

нарушение памяти, головокружения, болезнь Альцгеймера, атеросклеротическая энцефалопатия. Постинсультные умственные и физические дефекты. Профилактика и лечение асфиксии новорождённых, родовая травма, задержка психического развития, затруднение обучения. При черепно-мозговых травмах, вирусная нейроинфекция, церебральный атеросклероз, интоксикации, алкоголизм. При алкогольной абстиненции, острое отравление морфином, барбитуратами; психозы, астено-депресивные состояния, шизофрения.

5. Осложнения:

раздражительность, беспокойство, нарушение сна, сонливость, тошнота, рвота, диарея, учащение приступов коронарной недостаточности.

Задача №8

Механизм действия данной фармакологической группы заключается в способности ряда препаратов высвобождать из пресинаптических окончаний норадреналини и дофамин, стимулирует соответствующие рецепторы ЦНС, активируя восходящую ретикулярную формацию головного мозга; способности других препаратов этой фармакологической группы блокировать аденозиновые А₁ и А₂ рецепторы в ЦНС.

1. Назовите данную фармакологическую группу

2. Перечислите препараты, относящиеся к этой фармакологической группе.

3. Какие эффекты вызывают препараты этой группы?

4. Перечислите показания к применению препаратов данной группы.

5. Какие осложнения могут возникнуть при использовании препаратов данной фармакологической группы?

Эталоны ответов.

1. Психостимуляторы

2. Фенамин, Пиридрол, Меридил, Сиднокарб, Сиднофен, Кофеин.

3. Эффекты:

психостимулирующий, аналептический (Фепамин, Кофеин).

4. Показания:

астении, черепно-мозговые травмы, физическое и психическое переутомление невротические расстройства с заторможенностью, вялотекущая шизофрения, задержка умственного развития, у детей с преобладанием вялости, заторможенности, алкогольная депрессия, никтурии. Фенамин и Кофеин применяются при отравлениях веществами наркотического типа действия.

5. Осложнения:

тошнота, рвота (Кофеин); головная боль, раздражительность, расстройство сна, потеря аппетита, повышение артериального давления, тахикардия, аритмия (Фепамин, Кофеин); лекарственная зависимость (Фенамин, Кофеин).

Задача №9

Механизм действия данной фармакологической группы заключается в повышении возбудимости дыхательного и сосудодвигательного центров продолговатого мозга, облегчая межнейронную передачу нервных импульсов, либо подавляя тормозные механизмы.

1. Назовите данную фармакологическую группу

2. Перечислите препараты, относящиеся к этой фармакологической группе.

3. Какие эффекты вызывают препараты этой группы?

4. Перечислите показания к применению препаратов данной группы.

5. Какие осложнения могут возникнуть при использовании препаратов данной фармакологической группы?

Эталоны ответов.

1. Аналептики прямого типа действия

2. Кофеин, Бемегрид, Этимизол, Пикротоксин.

Аналептики смешанного типа действия:

Кордиамин, Камфора, Сульфокамфокаин, Карбоген.

3. Эффекты:

аналептический, пробуждающий, противовоспалительный (Этимизол, Камфора), противоаллергический (Этимизол), кардиотонический (Кофеин, Камфора), антиагрегационный (Камфора), психостимулирующий (Кофеин).

4. Показания:

при угнетении дыхания вызванным тяжелым отравлением снотворными, наркотическими анальгетиками, средствами для наркоза, при асфиксии новорожденных, при артритах, полиартритах, бронхиальной астме (Этимизол). При коллапсе, при угнетении дыхания вызванным отравлением снотворными, средствами для наркоза, этиловым спиртом (Кофеин, Кардиамин, Камфора, Сульфокамфокаин, Пикротоксин). При отравлении барбитуратами в легких степенях передозировки применяется Бемегрид. При острой и хронической недостаточности (Камфора, Сульфокамфокаин, Кофеин). При пролежнях, артритах (Камфора).

5. Осложнения:

тошнота, рвота, судороги, аллергические реакции.

Задача №10.

Механизм действия данной фармакологической группы заключается в снижении проницаемости клеточной мембраны нервного волокна для ионов натрия (блокируются потенциалзависимые натриевые каналы). Заряд мембраны стабилизируется, деполяризация и потенциал действия не возникают, и невозможно проведение нервного импульса.

1. Назовите данную фармакологическую группу

2. Перечислите препараты, относящиеся к этой фармакологической группе.

3. Какие эффекты вызывают препараты этой группы?

4. Перечислите показания к применению препаратов данной группы.

5. Какие осложнения могут возникнуть при использовании препаратов данной фармакологической группы?

Эталоны ответов.

1. Местные анестетики.

2. Сложные эфиры: Новокаин, Дикаин, Анестезин, Леокаин, Кокаин.

Амиды: Лидокаин, Пиромекаин, Тримекаин, Мепивокаин, Прилокаин, Артикаин, Совкаин, Бупивокаин, Этидокаин.

3. Эффекты:

анестезирующий, анальгетический, ганглиоблокирующий (Новокаин), противоаритмический (Тримекаин, Новокаин, Лидокаин), антисульфаниламидный, седативный (Тримекаин).

4.Показания к применению:

для поверхностной анестезии (Лидокаин, Пиромекаин, Тримекаин, Бупивокаин, Дикаин, Анестезин, Кокаин), обезболивание раневых и язвенных поверхностей, геморрой, трещины, зуд. Для проведения инфильтрационной анестезии (Тримекаин, Новокаин, Лидокаин, Бупивокаин). Для проведения проводниковой анестезии (Тримекаин, Новокаин, Лидокаин, Бупивокаин, Мепивокаин, Ультракаин). Для спинномозговой анестезии (Тримекаин, Новокаин, Лидокаин, Бупивокаин, Ультракаин). При желудочковой тахиаритмии (Тримекаин, Лидокаин). Новокаин используется в комплексной терапии язвенной болезни, гастритов, коронароспазмов, гипертонической болезни, нейродермии.