Эталон ответа (билет 6, задание 1) Диагноз: острая дизентерия

Проблемы

пациента

Цель

План сестринского вмешательства

1. Незнание матери как выпаивать ребенка и кормить. Риск обезвоживания и потери массы тела

Ребенок будет получать жидкость и еду в достаточном количестве

1.Обеспечить растворами и градуированной посудой.

2.Обучить дробному выпаиванию.

3.Контролировать объем фактически удержанного питья и пищи.

4. Контроль веса

2. Незнание матери как обеспечить ребенку дефекацию на боку

Риск выпадения пря мой кишки сведен к миниму

1.Обучить маму технике манипуляции

2.Контроль.

3. Незнание матери как проводить местную обработку кожи промежности

Мать будет правильно обрабатывать кожу ребенка

1.Объяснить цели местной обработки

2.Обучить и проконтролировать правильность выполнения

4. Риск заражения сестры

Риск сведен к минимуму

1.Изолировать больного

2.Дезинфекция предметов ухода, посуды больного

5. Отцу соблюдать санитарно-эпидемический режим.

Проблемы

пациента

Цель

План сестринского вмешательства

1. Мальчик не понимает сущности заболевания, необходимости соблюдать постельный режим, питьевой режим и диету

Мальчик будет понимать необходимость соблюдения режима и диеты, станет активным участником процесса лечения

1.Провести беседу о сущности заболевания, значении соблюдения режима и диеты с мальчиком и родственниками

2. Контроль за фактическим объемом съеденного и выпитого. Диета № 5.

2. Мальчик не осознает важности ограничения физ. нагрузки на ближайшие 6 месяцев

Осознает и будет выполнять

1.Постельный режим с постепенным расширением

2. Психологическая поддержка с настроем на фотокорреспонденцию

3. Незнание правил поведения в больнице

Будет выполнять

Обучить внутреннему распорядку. Осуществлять контроль

4. Волнуется за здоровье брата

Успокоится, т.к. санэпидрежим дома будет соблюдаться

Дать рекомендации родным по мероприятиям в очаге