Тести та ситуаційні задачі кінцевого рівня знань

37. Які можливі причини виникнення цукрового діабету І типу?

1. Ожиріння

2. Вірусне ураження -клітин підшлункової залози

3. Травма підшлункової залози

4. Психічна травма

5. Аутоімунне ураження острівців Лангенгарса з розвитком інсуліту

38. Які з наведених нижче механізмів дії властиві інсуліну?

1. Посилення процесів утилізації амінокислот і синтезу білка

2. Посилення глікогенолізу

3. Гальмування ліполізу

4. Посилення глюконеогенезу

5. Всі зазначені механізми

39. Де в організмі відбувається глікогенез?

1. Жирова тканина

2. Нирки

3. Печінка

4. Скелетні м’язи

5. Міокард

40. Які можливі причини гіпоглікемії?

1. Велика доза інсуліну

2. Нестача у раціоні вуглеводів

3. Мала доза інсуліну

4. Вживання алкоголю

5. Фізичне навантаження

41. Транспорт глюкози крізь мембрану клітини без участі інсуліну відбувається у:

1. Нервовій тканині

2. Мозковому шарі нирок

3. Еритроцитах

4. Тканині кришталика

5. У жодній з перелічених тканин

42. До біологічних проявів дії глюкокортикоїдів належить:

1. Посилення реабсорбції калію в нирках

2. Послаблення запального процесу

3. Антиалергічна дія

4. Посилення утилізації глюкози тканинами

5. Активізація глюконеогенезу в печінці

43. Які фактори визначають можливість виділення глюкози із сечею?

1. Концентрація глюкози в крові

2. Інтенсивність всмоктування глюкози в кишках

3. Величина клубочкової фільтрації

4. Канальцева реабсорбція

5. Кількість глюкози, яка надійшла з продуктами харчування

44. Мішенями для дії глюкагону є:

1. Печінка

2. Скелетні м’язи

3. Міокард

4. Жирова тканина

5. Нирки

45. Які гормони стимулюють реакції глюконеогенезу?

1. Тироксин

2. Паратгормон

3. Глюкагон

4. Глюкокортикоїди

5. Інсулін

46. За умови розпаду глікогену аденілатциклазу активують:

1. Інсулін

2. Адреналін

3. Глюкокортикоїди

4. Глюкагон

5. Тироксин

47. До якого класу належать зазначені вуглеводи?

1. Моносахариди (альдози)

2. Моносахариди (кетози)

3. Олігосахариди

4. Полісахариди

1. Глюкоза

2. Трегалоза

3. Арабіноза

4. Мальтоза

5. Глікоген

6. Діоксіацетон

7. Рибоза

8. Ксилулоза

9. Крохмаль

10. Рибулоза

11. Сахароза

12. Галактоза

48. Які структурні компоненти входять до складу наступних глюкозаміногліканів?

1. Гіалуронова кислота

2. Хондроїтинсульфат

3. Дерматансульфат

4. Кератансульфат

5. Гепарин

1. Глюкуронова кислота

2. Ідуронова кислота

3. Галактоза

4. Глюкуронатсульфат

5. Ацетилглюкозамін

6. Ацетилгалактозамін

7. Ацетилглюкозамінсульфат

49. Зазначте реакції для ідентифікації вуглеводів:

1. Глюкоза

2. Фруктоза

3. Арабіноза

4. Сахароза

5. Лактоза

6. Крохмаль

1. Реакція з -нафтолом

2. Реакція Барфуда

3. Реакція Селіванова

4. Реакція Троммера

5. Реакція з розчином бензидину

6. Реакція з розчином йоду в йодиді калію

50. Для розсмоктування рубців, зрощень, використовують лідазу (гіалуронідазу). На чому грунтується її дія?

51. Новонароджена дитина відмовляється від їжі, в неї виникає блювання, пронос, а згодом – катаракта. Про наявність якого захворювання це свідчить? Нестача якого ензиму є причиною цього?

52. У деяких людей внаслідок споживання молока часто виникають здуття живота, спазми, біль і пронос. Ці симптоми виникають через 1-4 години після споживання навіть однієї склянки молока. Які порушення призводять до таких змін?

53. У крові хворого виявлено підвищення активності ЛДГ₁, ЛДГ₂ та креатинкінази. В якому органі можливий розвиток патологічного процесу?

54. В сечі хворого зовсім не виявлено діастази. Про що це свідчить?

55. Хвору у важкому стані доставлено каретою швидкої допомоги. Свідомість затьмарена, адинамія, тахікардія, запах ацетону з рота. Про наявність якої патології це свідчить? Які додаткові обстеження доцільно призначити?

56. У здорових людей після цукрового навантаження вміст глюкози в крові може зменшуватись. Поясніть чому?

57. У сечі виявлено 3,6 % глюкози. Які біохімічні дослідження необхідно провести, щоб відрізнити ниркову глюкозурію від діабетичної?

58. Які речовини використовують для синтезу глюкози в організмі за умови тривалого голодування чи виснажливої роботи? Відповідь аргументуйте.

59. Поясніть негативний вплив вуглеводів на організм людини при їх надмірному надходженні. До яких біохімічних порушень це призводить?

60. Обчисліть вихідну концентрацію глюкози в крові людини, якщо відомо, що через 2 год після дом’язового введення інсуліну, вміст глюкози знизився до 3,3 ммоль/л і становив 40 % вихідної вмісту. Дайте оцінку отриманому показнику.

61. Розрахуйте вміст фруктози в крові дорослої людини, якщо він становить 0,4% середньої концентрації глюкози в крові. Який зв’язок між обміном фруктози і глюкози. Які ви знаєте захворювання, пов’язані з порушенням обміну фруктози?

62. Вміст глюкози в крові 2,4 ммоль/л. Які біохімічні зміни в крові та сечі спостерігаються при цьому? Що може спричинити цей стан?

63. У крові хворого виявлено 9 ммоль/л глюкози та 3,4 ммоль/л кетонових тіл. Про що це свідчить і які можливі причини такого стану?

64. Якою буде кінцева концентрація глюкози в крові дорослої людини, якщо в печінці розщепиться 1,62 г глікогену? Вихідна концентрація глюкози дорівнює 5,56 ммоль/л, об’єм крові – 5л. Які механізми нормалізують вміст глюкози в крові?

65. Під час обстеження хворого виявлено, що вміст глюкози в сечі становить 0,9 %. Вміст глюкози в крові становить 4,2 ммоль/л. Яка можлива причина такого стану? Які біохімічні дослідження доцільно провести?

66. У нормі співвідношення концентрації молочної і піровиноградної кислот у крові людини дорівнює 10. Розрахуйте концентрацію пірувату, якщо вміст лактату в 5 разів нижчий від середньої концентрації глюкози в крові. Яке клініко-діагностичне значення має визначення вмісту лактату в крові?

67. У крові хворого виявлено 5150 мкмоль/л молочної та 250 мкмоль/л піровиноградної кислот. Чи відповідають ці показники нормі? У яких випадках підвищується їх вміст?

68. Скільки літрів О₂ необхідно для повного окиснення 1,8 г глюкози (н. у.) в організмі людини? У яких процесах використовується СО₂?

69. Концентрація глюкози в крові становить 8 ммоль/л. Яка можлива причина такого стану? Чи завжди глюкозурія супроводжується гіперглікемією?

70. Як відрізнити ренальну глюкозурію від харчової? Охарактеризуйте ренальну глюкозурію?

71. Вміст сіалових кислот у досліджуваній сироватці крові становить 15 г/л. Дайте оцінку такому результату.

72. У хворих зі зниженою активністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази в еритроцитах спостерігається підвищена чутливість до окиснювачів, а також порушується відновлення метгемоглобіну. Яка причина такого стану?

73. Вміст глюкози у крові становить 3,0 ммоль/л. Як називається такий стан і які можуть бути його наслідки для хворого?

74. В стаціонар швидкої допомоги доставлена хвора у важкому стані з потьмареною свідомістю. Результати аналізів наступні: вміст глюкози в крові – 10 ммоль/л, у сечі – 5,5 %, концентрація кетонових тіл у крові є підвищеною. Яка можлива причина такого стану?

75. У спортсмена після змагань вміст молочної кислоти становить 4 ммоль/л. Чи можна вважати це патологією? Поясніть чому?

76. Дріжджі практично не зброджують крохмаль у спирти, але добре зброджують глюкозу і мальтозу. Як чинять пивовари, щоб посилити бродіння і отримати вищий вміст спирту?

77. Відомо, що глікоген, який становить енергетичний запас організму, відкладається про запас у печінці та м’язах, але не створює резерву в такій важливій тканині як мозкова, яка у великій кількості використовує глюкозу. Поясніть, чому глікоген не накопичується у мозку?

78. При опіках виникає загроза утворення тромбів у кровоносних судинах внаслідок посилення зсідання крові. Тромбоутворення можливе також при інших захворюваннях – атеросклерозі, гіпертонічній хворобі, варикозному розширенні вен, інсультах, інфаркті міокарду. Який полісахарид можна використати для запобігання утворенню тромбів?

79. При захворюваннях печінки, дихальної системи, порушеннях кровообігу, анеміях, інших захворюваннях у крові нагромаджується молочна кислота. Що спільного між цими захворюваннями? Чому накопичується молочна кислота?

80. Чи можливе спиртове бродіння в організмі людини? Поясніть відповідь.

81. Під час інтенсивного фізичного навантаження енергетичний обмін у людини певний час забезпечується процесами гліколізу, а в період відпочинку – клітинним диханням. Як взаємозв’язані гліколіз з диханням?

82. Поясніть негативний вплив вуглеводів на організм людини при їх надмірному надходженні. Чому він стає однією з причин виникнення серцево-судинних і стоматологічних захворювань?