- •Э.Н. Кучук, ф.И. Висмонт патологическая физиология Системы пищеварения
- •Мотивационная характеристика темы
- •Требования к исходному уровню знаний
- •Контрольные вопросы из смежных дисциплин
- •Контрольные вопросы по теме занятия
- •Учебный материал
- •1. Общая этиология растройств пищеварения
- •1 . Врожденные аномалии различных отделов жкт:
- •2. Врожденные и приобретенные ферментопатии;
- •7. Злокачественные и доброкачественные опухоли жкт.
- •8. Аутоиммунная патология.
- •2. Экспериментальные методы изучения системы пищеварения в норме и патологии
- •3. Патогенез основных синдромов нарушения пищеварения
- •3.1. Нарушения пищеварения в полости рта.
- •3.1.1. Нарушения жевания.
- •3.1.2. Нарушения саливации.
- •4. Нарушения аппетита
- •5. Дисфагия
- •5.1. Нарушения механизма глотания.
- •5.2. Патология пищевода, сопровождающаяся эзофагеальной дисфагией
- •5.3. Гастроэзофагеальный рефлюкс
- •6. Диспепсия
- •Патофизиология тошноты и рвоты
- •Болевой синдром при поражениях органов пищеварения
- •9. Основные нарушения секреТорной и моторной функции желудка
- •10. Язва желудка и 12-перстной кишки
- •10.1. К факторам защиты слизистой оболочки желудка относят:
- •10.2. К факторам, повреждающим слизистую оболочку желудка, относятся:
- •Факторы ульцерогенеза
- •10.3.Факторы риска ульцерогенеза.
- •10.4. Нейроэндокринные факторы патогенеза.
- •10.5. Симптоматические язвы
- •Нейроэндокринная регуляция
- •10.5. Теории патогенеза язвообразования (исторический аспект).
- •Панкреатит. Панкреатическая недостаточность пищеварения
- •12.Основные нарушения функций кишечника.
- •12.1. Нарушения секреторной деятельности кишечника и процессов всасывания. Синдром мальдигестии и мальабсорбции.
- •12.1.2. Синдром недостаточности всасывания – синдром мальабсорбции
- •12.2. Расстройства моторной функции кишечника
- •12.3. Синдром кишечной аутоинтоксикации
- •13. Оценка секреторной деятельности желудка.
- •13.1. Внутрипищеводная и внутрижелудочная рН-метрия.
- •Оценка кислотообразовательной и кислотонейтрализующей функции желудка
- •Ситуационные задачи
- •Ответы на ситуационные задачи
- •Литература Основная
- •Дополнительная
- •Оглавление
- •Патологическая физиология системы пищеварения
- •220030, Г. Минск, Ленинградская, 6.
Требования к исходному уровню знаний
Студент должен знать структурные и функциональные основы пищеварения, принципы и механизмы местной и системной регуляции.
Контрольные вопросы из смежных дисциплин
строение и общая физиология системы пищеварения;
состав и свойства пищеварительных соков;
механизм действия пищеварительных ферментов;
сущность процессов полостного и мембранного пищеварения;
инкреторная деятельность системы пищеварения в норме.
Контрольные вопросы по теме занятия
Экспериментальные методы изучения деятельности системы пищеварения в норме и патологии (И. Н. Басов, И. П. Павлов).
Причины расстройства деятельности системы пищеварения и основные признаки этих расстройств.
Нарушение пищеварения в полости рта: основные причины и последствия гипо- и гиперсаливации, нарушения жевания и глотания.
Основные проявления синдрома желудочной диспепсии: нарушение аппетита, тошнота, отрыжка, рвота, болевой синдром. Причины их развития.
Взаимосвязь нарушений секреторной и моторной функции желудка. Проявления гипер- и гипохлоргидрии. Патология пилорического рефлекса.
Язва желудка и 12-перстной кишки. Современные представления об этиологии и патогенезе язвообразования. Роль H. pylori в патогенезе заболевания.
Нарушения секреторной деятельности кишечника и процессов всасывания. Этиология, патогенез и клинические проявления синдромов мальдигестии и мальабсорбции.
Расстройства моторной функции кишечника (диарея, запор). Этиология, патогенез.
Кишечная аутоинтоксикация. Этиология, патогенез, проявления.
Учебный материал
1. Общая этиология растройств пищеварения
Выделяют несколько групп причин нарушения пищеварения, отличающихся по характеру и по происхождению. Все факторы разделяют на эндогенные и экзогенные. К факторам экзогенной природы относятся:
1. Факторы нарушения питания: прием недоброкачественной, грубой, плохо механически обработанной, слишком горячей либо слишком холодной пищи, нерегулярное питание, питание всухомятку и др.
2.Инфекционные факторы: большая группа патогенных микробов, гельминтов, простейших являются непосредственными возбудителями желудочно-кишечных заболеваний и интоксикаций (возбудители брюшного тифа, паратифа, дизентерии, холеры и т.д.).
3. Физические и химические факторы: все виды ионизирующего излучения, механическая травма, отравление спиртами, воздействие кислот, щелочей, лекарственных препаратов.
К факторам эндогенной природы относят:
1 . Врожденные аномалии различных отделов жкт:
атрезии, стенозы, гипоплазии пищеварительных органов.
2. Врожденные и приобретенные ферментопатии;
3. Заболевания других органов и систем организма, при которых система пищеварения частично берет на себя задачи компенсации недостающих функций (патология почек и печени).
4. Заболевания сердечно сосудистой, дыхательной системы с развитием гипоксии и нарушением кровоснабжения слизистой оболочки желудка и кишечника.
5. Расстройства нервной регуляции деятельности пищеварительной системы: дисфункция местной нервной регуляции, нарушение функций центральной или вегетативной нервной системы.
6. Расстройство синтеза либо дисбаланс желудочно-кишечных пептидов и аминов: гастрина, гистамина, серотонина, ВИП, мотилина и др.