- •4. Основные системы классификации для психических расстройств в целом, для частных групп расстройств.
- •1. Эндогенные психические заболевания.
- •2. Эндогенно-органические психические заболевания.
- •3. Соматогенные, экзогенные и экзогенно-органические психические расстройства.
- •5. Клиническое интервью (общая схема, базовые техники).
- •6. Диагностика, основанная на принципе мультимодальности, в клинической психологии.
- •7. Клинико-психологическая диагностика.
- •8. Многоосевая диагностика в клинической психологии.
- •10. Психология больного.
- •11. Значение ощущений в диагностическом процессе. Патология ощущений.
- •Иллюзии. Дифференцирование иллюзий от галлюцинаций.
- •13. Галлюцинации, их виды.
- •Психосенсорные расстройства.
- •Патология памяти (амнезии, гипомнезия, гипермнезия, парамнезии).
- •Расстройства внимания.
- •Нарушение мышления по темпу и форме.
- •Навязчивые расстройства, их виды.
- •Бредовые идеи, их разновидности.
- •20. Сверхценные идеи, их виды.
- •Эмоции, настроение, аффект, страсть, самочувствие. Патология эмоций.
- •Патология влечений.
- •23. Патология волевой активности.
- •24. Состояния помраченного сознания.
- •25. Состояния выключенного сознания.
- •26. Клинические варианты умственной отсталости (олигофрении).
- •27. Деменция, ее варианты.
- •28. Психопатологические синдромы, определение понятия.
- •30. Депрессивные расстройства, условия возникновения, основные и дополнительные симптомы.
- •31. Актуальные проблемы суицидологии.
- •32. Психологические особенности личности суицидента.
- •33. Психологические модели депрессии.
- •38. Этиология и патогенез неврозов.
- •39. Основные формы неврозов.
- •40. Клиника истерического невроза.
- •41. Клиника неврастенического невроза.
- •42. Клиника невроза навязчивых состояний.
- •45. Посттравматическое стрессовое расстройство, основные симптомы, закономерности формирования.
- •46. Расстройства при переживании горя и утраты.
- •47. Катастрофы и теракты, психические расстройства в экстремальных ситуациях.
- •48. Психосоматические расстройства, общая характеристика.
- •49. Расстройства личности. Классификация. Основные клинические проявления. Психопатизация личности.
- •50. Основные клинические формы расстройств личности.
- •51. Акцентуации характера.
- •52. Психическое старение в норме и патологии.
- •53. Внутренняя картина болезни, ее структура, типы отношения к болезни.
- •54. Определение и структура «качества жизни».
- •55. Понятие «совладания с болезнью».
- •56. Аддиктивное поведение, его виды.
- •57. Понятие «со-зависимости», ее характеристики.
- •58. Психогигиена, методы и организация.
- •59. Психогигиена детского и подросткового возраста.
- •60. Психопрофилактика (первичная, вторичная, третичная).
- •61. Психотерапия, определение понятия, основные виды.
38. Этиология и патогенез неврозов.
Выделяют 3 классические формы неврозов:
неврастению;
истерию (истерический невроз);
невроз навязчивых состояний.
Психастения рассматривается в разделе психопатий. Возможны смешанные картины невротических состояний. В подобных случаях невроз диагностируют по преобладающим клиническим проявлениям. Трудности отграничения отдельных форм неврозов в последние годы значительно возросли в связи с изменением их клинической картины (патоморфоз), уменьшением частоты так называемых классических форм и увеличением числа неврозов со сложными вегетативно-висцеральными нарушениями (нарушения сердечной деятельности, дыхания, двигательные, желудочно-кишечные расстройства, синдром нервной анорексии, профессиональные дискинезии, сексуальные нарушения, головные боли и др).
Этиология и патогенез Наибольшее признание получила полифакторная этиология неврозов, основанная на комплексной оценке роли биологических (наследственность, конституция, беременность и роды), психологических (преморбидные особенности личности, психические травмы детского возраста, психотравмирующие ситуации, их актуальность и длительность) и социальных (родительская семья, образование, профессия, условия воспитания и др) факторов.
С точки зрения современных исследователей, существует генетическая предрасположенность, с одной стороны, к развитию определенных черт личности, с другой - к избирательной непереносимости некоторых воздействий, а также генетический контроль зa формированием нейрофизиологических функций. В возникновении неврозов имеют значение и осложнения беременности у матери больного, патологические роды, пол и возраст страдающего неврозом. Изучение болезненности и заболеваемости неврозами показало, что невротические расстройства преобладают у молодых мужчин и женщин старше 30 лет. Невротические расстройства у женщин тяжелее и заканчиваются инвалидизацией значительно чаще, чем у мужчин.
Психопатия или акцентуация характера может служить благоприятной почвой для возникновения неврозов в неблагоприятной психологической ситуации. Неврозы возникают легче тогда, когда нервная система ослаблена инфекционным заболеванием, интоксикацией (особенно алкоголизацией), черепно-мозговой травмой, переутомлением. Роль предшествующих и сопутствующих соматических вредностей особенно характерна для современных неврозов, возникающих в условиях постоянно растущего психо-эмоционального напряжения. В кризовые периоды жизни (пубертатный и климактерический) личность более уязвима в отношении неврозов.
В основу патогенеза неврозов легло разработанное И. П. Павловым учение о типах высшей нервной деятельности с определенными соотношениями первой и второй сигнальных систем, коры и подкорки. Под неврозом И. П. Павлов понимал длительное нарушение высшей нервной деятельности, вызванное перенапряжением нервных процессов в коре полушарий большого мозга действием неадекватных по силе или длительности внешних раздражителей. В павловской концепции неврозов существенны, во-первых, психогенное возникновение срыва высшей нервной деятельности, что намечает границы между неврозами и обратимыми расстройствами непсихогенной природы, во-вторых, связь клинических форм неврозов с типами высшей нервной деятельности, что позволяет рассматривать классификацию неврозов не только с клинической, но и с патофизиологической точки зрения.