1. Дезагреганти

2. Непрямі антикоагулянти

3. Тромболітична терапія

4. Діуретики

5. Нітрати

33. Хворий 38 років скаржиться на задишку, підвищення температури тіла до 37.5 °С, постійний біль за грудиною з іррадіацією в шию, який зменшується в положенні сидячи, нахиливши тулуб уперед. Захворювання пов’язує з перенесеною ГРВІ. Об'єктивно: при аускультації серця вислуховується шум тертя перикарда, тони приглушені. При ЕхоКГ: ФВ- 55%, випіт у порожнину перикарда близько 300 мл і стовщення його листків. Який варіант серцевої недостатності характерний для даного захворювання?

А. Зі збереженою систолічною функцією

В. З систолічною дисфункцією

С. Змішаний

D. Жоден з перерахованих невірний

Е. Всі з перерахованих вірні

34. Жінка 36 років після 5 днів прийому не стероїдного протизапального препарату відмітила появу запаморочення і нудоти. Об’єктивно: набряки на обличчі, АТ 200/120 мм рт.ст. В загальному аналізі крові: еритроцити 3,7×10¹²/л, гемоглобін 120 г/л, ШОЕ 24 мм/год. Креатинін крові 670 мкмоль/л. В загальному аналізі сечі: відносна густина 1014, білок 1,65 г/л, еритроцити 12-20 в полі зору, лейкоцити 5-6 в полі зору. При проведенні проби за Зимницьким добова кількість сечі 520 мл, ізостенурія, гіпостенурія. Яке захворювання стало причиною ниркової недостатності?

А. Хронічний пієлонефрит

В. Гострий гломерулонефрит

С. Загострення хронічного гломерулонефриту

D. Тубулоінтерстиціальний нефрит

Е. Гострий пієлонефрит

35. Хвора 37 років скаржиться на тупий ниючий біль в поперековій ділянці зліва, що періодично підсилюється, підвищення температури тіла до 38,7С, часте сечовипускання. Хворіє біля 4 років. Об’єктивно: пульс 80 за хв., ритмічний. АТ 160/100 мм рт.ст. Має місце болючість при пальпації обох нирок, більше зліва, позитивний симптом Пастернацького. Набряків немає. В загальному аналізі сечі: питома вага 1012, білок 0,99 г/л, 12-14 лейкоцитів в полі зору, 2-3 еритроцити в полі зору. Ваш діагноз:

А. Хронічний цистит

В. Ниркова колька

С. Гострий пієлонефрит

D. Хронічний гломерулонефрит

Е. Хронічний пієлонефрит

36. Хворий 55 років скаржиться на біль за грудиною стискуючого характеру при ходьбі до 100 м. тривалістю до 15 хв., відчуття недостатності повітря, пітливість. Об-но: підвищеного живлення, межі серця поширені вліво, тони глухі,ритмічні,ЧСС-90 за хв.,АТ-140/90 мм.рт.ст. Протягом останнього тижня біль з’явився у спокої та вночі, перестав купіруватись після прийому однієї таблетки нітрогліцерину. Про яке захворювання можна думати?

A Інфаркт міокарду

B Стабільна стенокардія IV ФК

C Прогресуюча стенокардія

D Спонтанна стенокардія Принцметала

E Стабільна стенокардія ІІІФК

37. Хворий 70 років, страждає на ішемічну хворобу серця протягом 25 років. Скаржиться на напади задухи. АТ 140/80 мм рт.ст., ЧСС 100/хв, в нижніх відділах легень – вологі незвучні хрипи, периферичних набряків нема. АТ 130/80мм рт.ст., ЧСС 80/хв, пульс ритмічний. За даними ЕхоКГ – ФВ ЛШ – 37%. Чим зумовлений патологічний стан хворого?

A Систолічна дисфункція ЛШ

B Діастолічна дисфункція ЛШ

C Гострий перикардіт

D Тромбоемболія легеневої артерії

E Кардіогенний шок

38. Хворий 37-років, поступив у стаціонар з скаргами на слабкість, запаморочення, озноб, підвищення температури тіла до 38⁰С. Об-но: стан важкий, колір шкірних покривів різко блідий, субектеричніть склер. Т-39,2⁰С., АТ-130/80 мм.рт.ст. Тони серця послаблені, протодіастолічний шум над аортою та в точці Боткіна. В аналізі крові: Hb – 40 г/л, Ер. – 1,72 * 10¹²/л, л. – 16,7 * 10¹²/л, ШОЕ – 68 мм/год.

При Ехо-КГ на задній стулці аортального клапана візуалізується низькоехогене утворення з нечіткими контурами.

Ваш діагноз ?

A Фібринозний плеврит

B Констриктивний перикардит

C Двобічна пневмонія

D Розрив папілярного м’язу

E Ендокардит

39. Жінка 26 років скаржиться на підвищення артеріального тиску, збільшення маси тіла, порушення менструального циклу. Об’єктивно: пульс 70 за 1 хв., артеріальний тиск 180/110 мм рт. ст., абдомінальне ожиріння. На шкірі внизу живота, на стегнах- багряні стрії, гірсутизм. При комп’ютерній томографії головного мозку виявлена пухлина в області турецького сідла. Який діагноз є найбільш імовірним?

A. Феохромоцитома

B. Синдром Кона

C. Хвороба Іценко-Кушинга

D. Гіпертонічна хвороба

E. Аліментарне ожиріння

40. Жінка 25 років, емоційно лабільна. Об'єктивно: тремор пальців рук, шкіра волога, тепла. Пульс 96 за 1 хв., ЧСС 116 за 1 хв., артеріальний тиск 170/70 мм. рт. ст., температура тіла 36,7^°С. Верхівковий поштовх посилений, межі серця розширені ліворуч, тони серця гучні, аритмічні, систолічний шум над верхівкою. Збільшення щитоподібної залози ІІІ ступеня. Який діагноз найбільш ймовірний?

А. Метаболічна кардіоміопатія

В. Рестриктивна кардіоміопатія

С. Дилатаційна кардіоміопатія

D. Гіпертрофічна кардіоміопатія

Е. Первинна легенева гіпертензія

41. Хворий 47 років, який хворіє на хронічну ревматичну хворобу серця з комбінованою мітральною вадою, переніс операцію протезування мітрального клапана. Через два тижні після оперативного втручання у хворого з’явилась гектична лихоманка з підвищенням температури до 39^◦С, пропасниця, більу колінних суглобах. У загальному аналізі крові Hb – 104г/л, лейкоцити – 15,6х10⁹/л, ШЗЕ – 48 мм/год. Яке ускладнення розвинулось?