Техника удаления Удаление зубных отложений на нижней челюсти

1. Врач находится сзади пациента («на 12 часах»), голова которого лежит прямо. Обрабатываются дистальные участки язычных и вестибулярных поверхностей 33, 32, 31, 41, 42, 43 зубов.

2. Врач находится сзади и справа пациента («на 9 часах»), голова которого лежит прямо. Обрабатываются медиальные участки язычных и вестибулярных поверхностей 33, 32, 31, 41, 42, 43 зубов.

3. Врач находится сзади и справа от пациента («на 9 часах»), голова которого повернута вправо. Обрабатываются вестибулярные поверхности 34, 35, 36, 37 зубов и язычные поверхности 44, 45, 46, 47 зубов: вначале дистальные участки обеих групп зубов, а затем все медиальные.

4. Врач находится в положении ша 9 часах». Голова пациента повернута влево. Обрабатываются вестибулярные поверхности 44, 45, 46, 47 и язычные поверхности 34, 35, 36, 37 зубов: вначале дистальные участки обеих групп зубов (см. п. 3).

Удаление зубных отложений на верхней челюсти

1. Врач находится сзади и справа от пациента («на 9 часах»), голова которого повернута вправо. Обрабатываются вестибулярные поверхности 24, 25, 26, 27 и небные поверхности 14, 15, 16,17 зубов.

2. Положение врача на «на 9 часах». Голова пациента повернута влево. Обрабатываются вестибулярные поверхности 14, 15, 16, 17 и небные поверхности 24, 25, 26, 27 зубов.

3. Положение врача «на 7 часах». Голова пациента лежит прямо. Обрабатываются вестибулярные и небные поверхности 13, 12, 11, 21, 22, 23 зубов.

Обработка поверхности корня ручными инструментами является трудоемким процессом, из-за сложности морфологии корня. Поэтому применяются аппаратные устройства.

Аппаратные устройства

Для удаления наддесневых и всех поддесневых отложений используют несколько типов электрических аппаратов, в которых очищение производится за счет движений металлических наконечников, по размерам и форме напоминающих рабочие части ручных скейлеров и кюреток.

Виды ультразвуковых аппаратов для удаления зубных отложений. Существует два типа таких аппаратов:

• магнитостриктивные и

• пьезоэлектрические.

И те и другие превращают электрическую энергию в механическую.

Магнитостриктивные наконечники имеют множество плоских металлических пластин, соединенных с рабочей частью. Электрический ток, проходя через них, создает магнитное поле, вызывающее их расширение и сокращение с колебаниями верхушки насадки или ее вибрацией. В зависимости от типа верхушки эта движения варьируют от линейных до круговых, что позволяет работать той поверхностью насадки, которая лучше адаптируется к зубу. Частота колебаний находится в пределах 24 000 – 42 000 циклов в секунду, при этом местная температура значительно повышается, что требует обязательного охлаждения обрабатываемого участка.

Пьезоэлектрические приборы создают колебания верхушки насадки за счет изменений кристаллов кварца или специального металлического сплава. Повреждающий эффект у них значительно меньше, чем у магнитостриктивных, благодаря меньшему нагреву, но подача воды на наконечники все же обязательна. Тип движения верхушки - линейный, с частотой 25 000 – 45 000 циклов в секунду. Звуковые наконечники подобно традиционным стоматологическим размещаются на панели стоматологических установок. Верхушка насадки вибрирует с частотой 2 300 – 6 300 циклов в секунду, совершая под действием сжатого воздуха круговые или эллипсоидные движения. Вода подается из установки и хотя нагрев инструмента невелик, работать им без охлаждения не рекомендуется.