- •Профессиональная гигиена полости рта
- •Профессиональная гигиена полости рта
- •I посещение
- •II посещение
- •III посещение
- •Дает рекомендации.
- •IV посещение
- •Удаление неминерализованных наддесневых зубных отложений
- •Пасты для удаления зубных отложений полировки поверхностей зубов
- •Пасты для профессиональной очистки и полировки поверхностей зубов
- •Штрипсы и полировочные ленты
- •Удаление твердых наддесневых отложений и очищение поддесневых пространств Способы удаления зубных отложений:
- •Инструменты для профессиональной чистки зубов и удаления зубного камня
- •Методика
- •Техника обнаружения поддесневого зубного камня
- •Скейлеры
- •Методика применения
- •Кюретки
- •Методика применения
- •Технические особенности («техники») удаления зубного камня
- •Специальные кюретки
- •Методика применения
- •Экскаваторы
- •Методика работы
- •Файлы (напильники)
- •Методики работы
- •Методика работы
- •Ультразвуковые скейлеры
- •Звуковые скейлеры
- •Воздушно-абразивные системы для очистки поверхности зуба
- •Правила удаления зубного камня механическим методом
- •Техника удаления Удаление зубных отложений на нижней челюсти
- •Удаление зубных отложений на верхней челюсти
- •Аппаратные устройства
- •Ультразвуковой метод
- •Правила эффективной безопасной работы с ультразвуковыми скейлерами
Методика работы
Экскаватором производят скалывающие движения, а кисть руки при этом совершает поворот с инструментом на угол до 90о.
Экскаваторы работают в зоне точечного контакта.
Инструмент вводят до основания кармана, чтобы иметь касание с корнем в двух точках (это стабилизирует экскаватор и предотвращает повреждение корня), а затем устойчиво перемещают его по направлению коронки, стараясь сохранить двухточечный контакт.
а – одноугловой экскаватор; б – двухугловой экскаватор;
в, г – трехугловоые экскаваторы
Файлы (напильники)
Напильник имеет на рабочей части несколько параллельных режущих граней, расположенных на одном основании.
Рабочая часть напильника
Напильником работают для удаления тех отложений, которые остались после работы кюреткой и для выравнивания поверхности корня.
Методики работы
Напильник держат как писчее перо, осторожно вводят в карман, фиксируя рабочую руку в полости рта на зубном ряду.
Хвостовик должен быть в контакте с коронкой зубы, а рабочая часть – с зубным камнем на поверхности корня. Такой двухточечный контакт обеспечивает дополнительную устойчивость инструмента.
Режущие грани инструмента плотно прижаты к поверхности корня.
Совершаются толчковые движения в вертикальном направлении.
Недостатки при работе с напильником:
возникает смещение мягких тканей, возможно повреждение твердых тканей.
Долото
Долото используют для удаления зубного камня с апроксимальных поверхностей зубов.
Инструмент имеет один режущий край, заточенный под углом 45° к основанию рабочей части.
Необходимым условием для работы является отсутствие воспаления межзубных сосочков.
Методика работы
Рабочую руку, удерживающую инструмент как писчее перо, фиксируют на вестибулярной поверхности передних нижних зубов.
Долото устанавливается перпендикулярно к поверхности зуба.
Режущий край на всю его ширину находится в контакте с проксимальной поверхностью.
Используют толчковые движения.
Инструментом работают после кюретки.
Рабочая часть долотообразного инструмента
Обработка поверхности корня ручными инструментами является трудоемким процессом, из-за сложности морфологии корня. Поэтому применяются аппаратные устройства:
ультразвуковые скейлеры;
звуковые скейлеры;
воздушно-абразивные системы.
Ультразвуковые скейлеры
Ультразвуковые скейлеры преобразуют электрический ток в микроскопические вибрационные колебания. В этих системах механический компонент дополняется ирригацией, кавитационным эффектом и акустической турбулентностью.
Ультразвуковые скейлеры могут быть:
магнитостриктивными;
пьезоэлектрическими.
В магнитостриктивных приборах движения кончика инструмента от линейных до круговых. Эти системы требуют значительного охлаждения. Большое количество образующегося во время работы аэрозоля может затруднять обзор рабочего поля.
В пьезоэлектрических скейлерах движения рабочей части наконечника линейные или возвратно-поступательные, которые являются наиболее эффективными и безопасными, поскольку при правильном расположении наконечника они предотвращают «бьющие» движения на поверхности зуба.
