Методические рекомендации к практическому занятию № 14

Специальность: 051301 «Общая медицина»

1. Тема:. Воспаление

2. Цель занятия:

Усвоение этиологии, патогенеза острого и хронического воспаления

3. Задачи обучения:

• изучить этиологию, патогенез, значение для организма острого воспаления

• получить модель острого воспаления на ухе кролика и брыжжейке кишечника лягушки (опыт Конгейма), изучить внешние признаки и сосудистые реакции в очаге воспаления.

4. Основные вопросы темы:

1. Воспаление, определение, этиология. Альтерация, понятие. Первичная и вторичная альтерация при воспалении.

2. Изменения обмена веществ в очаге воспаления. Значение повреждения мембран клетки и ее органелл в патогенезе нарушения обмена веществ. Физико-химические изменения в очаге воспаления, их патогенез, последствия.

3. Медиаторы воспаления, виды, происхождение, роль в развитии воспаления. Понятие о про- и противовоспалительных цитокинах

4. Стадии изменения кровотока в очаге воспаления, их патогенез.

5. Экссудация, определение, механизм развития. Виды экссудатов. Состав и свойства гнойного экссудата.

6. Эмиграция лейкоцитов, определение, стадии и их патогенез.

7. Фагоцитоз, стадии. Недостаточность фагоцитоза и ее значение при воспалении.

8. Пролиферация, ее механизмы. Стимуляторы и ингибиторы пролиферации.

9. Местные и общие признаки воспаления и их патогенез.

10. Хроническое воспаление, этиология, патогенез, отличия от острого воспаления.

11. Развитие воспаления в онтогенезе

12. Значение воспаления для организма.

13. Общие принципы профилактики и лечения воспалительного процесса.

5. Методы обучения и преподавания:

Дискуссия, работа в малых группах - выполнение экспериментов, оформление протоколов, обсуждение результатов.

Опыт № 1. Воспалительная реакция на ухе кролика

Одно ухо кролика наполовину опускают в горячую воду (54⁰С) на 30 секунд, после чего на протяжении всего занятия наблюдают за состоянием уха. Через каждые 30 минут в протоколы заносят возникшие изменения.

Результаты оставить 2/3 страницы

Вывод

Опыт № 2. Наблюдение за изменением сосудистой проницаемости в очаге

воспаления

У кролика с воспаленным ухом (опыт № 1) на противоположном ухе выстригают шерсть по ходу краевой вены, обрабатывают спиртом. В краевую вену вводят 1 мл 1% раствора трипановой сини. Через 20-30 минут наблюдают за распространением красителя в очаге воспаления.

Результаты заносят в протокол

Вывод

Опыт № 3. Сосудистые реакции при воспалении брыжейки кишечника лягушки (опыт Конгейма)

Готовят препарат брыжейки кишечника наркотизированной лягушки. Под малым увеличением микроскопа в течение 20-30 минут с небольшими перерывами наблюдают кровообращение в мелких сосудах (артериях, артериолах, капиллярах, венулах). Обращают внимание на изменения просвета различных сосудов, количество функционирующих капилляров, скорость кровотока в них, соотношение центрального (осевого) кровотока, содержащего форменные элементы крови и периферического плазматического слоя. Дальнейшее наблюдение продолжают попеременно под малым и под большим увеличением микроскопа, отмечая изменения кровотока и время, через которое будет отчетливо наблюдаться выход лейкоцитов во внесосудистое пространство.

Результаты (студенты зарисовывают стадии сосудистых реакций при воспалении)

Вывод