Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Триша Г._ Основы доказательной медицины (1).doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
6 Мб
Скачать
☆
  1. Limit 2 to local holdings

  2. Limit 3 to human

Упражнение 3

Попробуйте найти одну статью (путем просмотра большого набора), которая даст вам быстрый ответ на следующие вопросы:

  1. Показана ли заместительная гормонотерапия женщинам, в прошлом имев­шим рак молочной железы?

  2. Североамериканская медицинская литература часто упоминает об органи­зациях поддержки здоровья (health maintenance organisations). Что это за-организации?

  3. Представьте, что вы медицинский журналист, которого попросили напи­сать статью по скринингу рака предстательной железы. В качестве источ­ников информации вам нужна пара кратких обзоров из наиболее распрос­траненной медицинской литературы.

  4. Ведет ли просмотр сцен насилия по телевидению к насилию у взрослых?

2.6. Задача 4: в результате поиска вы получаете много ненужных (неподходящих) статей

Решение: уточните поисковый запрос в свете изучения промежу­точных результатов.

Часто в результате поиска можно получить десятки статей, несо­ответствующих вашему вопросу. В этом случае может помочь булевс­кий оператор «not» («не»). Недавно я провела поиск статей по суррогатным конечным точкам в исследованиях по клинической фар­макологии. Я искала в Medline по терминам MeSH, но я также хотела

проводить поиск по словам в тексте для получения статей, пропущенных системой индексирования MeSH (см. раздел 2.7). К сожалению, в ре­зультате поиска я получила сотни ненужных мне статей — все они были посвящены суррогатному материнству. (Детально суррогатные точки обсуждаются в разделе 6.3, здесь вся суть в том, что к суррогатному материнству они не имеют никакого отношения!) Структура запроса для исключения ненужных статей следующая:

1 (surrogate not mother$).tw

Использование оператора «not» — хороший пример уточнения зап­роса. Другой способ избавиться от ненужных статей — сузить поиск по словам в тексте до прилегающих друг к другу слов. Например, термин «home help» («помощь на дому») включает два распространенных сло­ва, связанных специфическим контекстом. Соедините их следующим образом:

2 Home adj help.Tw

где adj означает «adjacent» (прилегающие). Точно также можно фор­мулировать другие запросы, например «community adj саге» (внеболь-ничная помощь), «Macmillan adj nurse». Более того, вы можете ука­зать количество слов, разделяющих два связанных друг с другом слова, например такой запрос:

3 Community adj2 care.Tw

позволяет находить статьи, включающие сочетания «community mental health саге» (внебольничная психиатрическая помощь), а так­же «community child саге» (внебольничная детская помощь) «community саге» (внебольничная помощь).

Упражнение 4

  1. Найдите статьи на тему профессиональной астмы, вызванной сахаром.

  2. Препарат хлорохин наиболее широко используется для лечения маля­рии. Определите, по каким еще показаниям он используется. [Подсказ­ка: используйте подрубрику /tu, означающую «терапевтическое исполь­зование чего-либо», помните, что малярию часто обозначают по латинскому названию возбудителя (plasmodium falciparum). Если вам нужно быстро найти информацию, следует ограничить поиск обзорными статьями].

'1.1. Задача 5: В результате поиска вы не получаете никаких статей или получаете, но не так много, как ожидали

Гпиение: во-первых, не злоупотребляйте подрубриками или опци-ями «limit set» (ограничить набор). Во-вторых, проводите поиск как по словам в тексте, так и по терминам MeSH. В-третьих, ре­гулярно пользуйтесь командой «explode» (расширить).

Если в результате тщательно проведенного поиска вы вообще не по­лучили статей, возможно это связано с отсутствием подходящих статей в низе данных. Однако наиболее вероятно, что вы их просто упустили. Много важных статей пропускаются не вследствие плохого поиска, а потому, что мы слишком сильно полагаемся на систему индексирования, в которой на самом деле много ошибок. О чрезмерном использовании подрубрик я уже говорила в разделе 2.5. Термины MeSH могут присваи­ваться неправильно или не присваиваться вообще. По этой причине важ­но проводить поиск не только по терминам MeSH, но также и по словам в тексте. В конце концов очень сложно написать статью по психологии диабета без упоминания таких слов, как диабет, диабетический, психо­логия, психологический. Поиск по корням слов (diabet$.tw и psychol$.tw) дополнит поиск по термину MeSH «diabetes mellitus» и подрубрике /рх (психология).

Удалите результаты предыдущего поиска. Рассмотрим такой пример. Если вы хотите ответить на вопрос, какова роль аспирина в профилакти­ке и лечении инфаркта миокарда, вы можете набрать такую команду:

1 (myocardial infarction/pc or myocardial infarction/dt) and aspirin/tu

В результате вы получите все статьи, имеющиеся в базе по данному запросу, охватывающему терапевтическое использование аспирина и профилактику или лечение инфаркта миокарда, — примерно 190 статей, но непосредственного ответа на вопрос вы не получите. Но можно и ог­раничить набор статей следующим образом:

  1. myocardial infarction/ and aspirin/

  2. limit 1 to AIM journals

  3. limit 2 to review articles

Такая стратегия даст вам около 25 обзорных статей, включая по меньшей мере одну очень полезную статью, которая не была найдена при первом поиске (по подрубрикам). Теперь давайте усовершенству­ем эту поисковую стратегию. Удалите результаты предыдущего поиска и наберите:

  1. (myocardial infarction and aspirin) .mp

  2. limit 1 to AIM journals

  3. limit 2 to review articles

Суффикс .mp (см. c. 36) автоматически даст вам поиск по словам в тексте названий и аннотаций. Вы должны получить таким образом около 50 статей, большая часть которых подходит под ваш запрос; некоторые из них были упущены, когда вы проводили поиск только по терминам MeSH.

Другой важный способ предотвратить неполный поиск — использо­вание мощной команды «explode» («расширить»). Эта команда рассмот­рена ранее и вам следует ее регулярно использовать, за исключением специально оговоренных случаев. В качестве примера попробуйте про­вести следующий поиск. Мы хотим найти хороший обзор по гонококко­вому артриту (редкий тип острого артрита, вызываемого гонококками). Удалите результаты предыдущего поиска, затем наберите термин MeSH