Захворювання паращитовидних залоз

16898 Жінка 58 років скаржиться на судоми кінцівок. Три тижні тому була прооперована з приводу карциноми щитовидної залози. Об`єктивно: температура - $36,5^0С$, ЧДР - 18/хв., пульс - 72/хв., АТ - 140/80 мм рт.ст. Симптоми Хвостека та Трусо позитивні. Рівні тиреоїдних гормонів та кальцію у крові знижені. Які зрушення гомеостазу призвели до появи цього післяопераційного ускладнення?

A. *Зниження рівня паратгормону

B. Зниження рівня тиреокальцитоніну

C. Зниження рівня тиротропіну

D. Підвищення рівня тиротропіну

E. Зниження рівнів тиреоїдних гормонів

16556 У хлопчика 15 р. останні 3 місяці спостерiгаються приступи судом жувальних м'язiв, рук з переважанням тонусу згиначiв. Судоми болючi, симетричнi. При обстеженнi позитивнi симптоми Хвостека, Труссо. Кальцій у крові 1.8 ммоль/л. У хворого найбільш вірогідно:

A. *Гiпопаратиреоз

B. Епiлепсiя

C. Гiперпаратиреоз

D. Правець

E. Спазмофiлiя

17522 Хвора 47 років протягом 4 років зверталась до різних спеціалістів зі скаргами на слабкість у кінцівках, постійний біль у гомілкових м'язах та спини. На рентгенограмі кісток виявлено остеопороз, кісти, патологічні переломи. Рівень кальцію в крові підвищений. Який з наведених діагнозів найбільш ймовірний?

A. Первинний гіперпаратиреоз

B. Мієломна хвороба

C. Остеобластома

D. Постменопаузальний остеопороз

E. Вторинний гіперпаратиреоз

18032 У жінки 52 років після струмектомії з приводу раку щитовидної залози з'явились інспіраторна задишка, стискуючий біль за грудиною, парестезії в ділянці обличчя, кінцівок. Поява якого симптому найбільш імовірна?

A. Хвостека

B. Бабінського

C. Штельвага

D. Мебіуса

E. Трефе

18033 У жінки 46 років після субтотальної резекції щитовидної залози з'явились збентеженість, парестезії в ділянці обличчя, кінцівок, утруднення дихання, біль за грудиною. ЧСС- 89/хв. ЧДР - 20/хв. АТ 150/100 мм рт.ст. Які ліки слід призначити з метою профілактики різкого загострення стану?

A. Препарати кальцію

B. Нейролептичні засоби

C. Транквілізатори

D. Нітрати

E. Бета-блокатори

18034 Жінка 68 років госпіталізована з переломом ребра. Протягом 5 років перенесла переломи хребта, кісток гомілки. Відчуває слабкість м'язів, втомлюваність. Поступово втрачає вагу. 2 роки тому виявлено камені в обох нирках. Об'єктивно: пульс - 62/хв, ЧДР - 17/хв, АТ - 165/105 мм рт.ст. Коливання питомої щільності сечi - 1002-1009. Для якого захворювання найбільш імовірна наведена клінічна картина?

A. Гiперпаратиреоз

B. Нецукровий діабет

C. Синдром Конна

D. Клімактеричний синдром

E. Вторинний пiєлонефрит

20862 Хвора Л. прооперована у зв'язку з дифузним токсичним зобом ІІІ ст.Через 2 тижні після операції у неї з'явились короткочасні судомні скорочення м'язів кінцівок,парес- зії.Судоми виникали 1-2 рази на день,частіше під час рухів. Об'єктивно:пульс 72 на хвилину.А/Т 120/80 мм. рт.ст. З боку внутрішніх органів відхилень від норми не виявлено.Наявні симптоми Хвостека,Трусо . Яке ускладнення виникло у хворої?

A. Гіпопаратиреоз

B. Гіпотиреоз

C. Полінейропатія

D. Астеноневротичний синдром

E. Гіперпаратиреоз

22454 Хвора, 38 років, прооперована з приводу змішаного токсичного зобу ІІІ ст. Через 3 дні після операції у неї з’явилися короткочасні судоми. Парестезії на руках і ногах 3-4 рази на день. Об’єктивно: пульс 76/хв, АТ – 130/70 мм рт.ст. Шкіра помірно волога. Язик чистий, вологий. Тони серця ритмічні. Дихання везикулярне. Симптоми Хвостека, Труссо, Шлезінгера – позитивні.Вкажіть можливий діагноз.

A. Гіпопаратиреоз.

B. Полінейропатія.

C. Астено-невротичний синдром.

D. Гіпотиреоз.

E. Гіперпаратиреоз.

17846 Хвора 63 років оперована з приводу багатовузлового еутиреоїдного зобу великих розмірів. З технічними труднощами вимушено виконана субтотальна резекція обох долей щитовидної залози. На 4-й день після операції з'явились судоми м'язів обличчя і верхніх кінцівок, біль в животі. Позитивні симптоми Хвостека і Труссо. Чим найімовірніше зумовлений такий стан хворої?

A. Недостатністю паращитовидних залоз

B. Післяопераційним гіпотиреозом

C. Тиреотоксичним кризом

D. Пошкодженням зворотнього нерву

E. Трахеомаляцією

21941 У хворої М., 26 років, оперованої з приводу дифузного токсичного зобу ІІІ ступеня, тиротоксикоза середньої важкості на 2 добу після операції з`явилися судоми кістей, стоп та лиця. Симптоми Хвостека, Трусо позитивні. Хвора скаржиться на болі в області серця. На ЕКГ - подовження інтервала Q-T. Яке ускладнення виникло у хворої ?

A. *Гіпопаратироз

B. Гіперпаратироз

C. Тиротоксичний криз

D. Парез гортанних нервів

E. Тиротоксична міокардіодистрофія

21942 Хвора С., 35 років, на 2 добу після операції з приводу змішаного токсичного зобу IV скаржиться на болі в області серця. На ЕКГ - подовження інтервала Q-T. Симптоми Хвостека, Трусо чітко не визначені. Виставлено попередній діагноз прихованої тетанії. Яке дослідження треба провести для підтвердження діагнозу?

A. *Визначити вміст кальцію і фосфору у крові

B. Визначити вміст тиротропного гормону

C. Визначити вміст калію

D. Визначити вміст натрію

E. Визначити вміст тироїдних гормонів у крові