Вопросы для самоконтроля

1. Представьте схему рефлекторной зрительного анализатора.

2. Перечислите основные отделы зрительного анализатора

3. Представьте сущность функциональной организации периферического отдела зрительного анализатора.

4. Какие нарушения могут наблюдаться при поражении периферического отдела зрительного анализатора?

5. Опишите ход проводящих путей зрительного анализатора?

6. Какие нарушения могут возникать при поражении зрительного нерва?

7. Какие нарушения могут возникать при поражении перекреста зрительного нерва?

8. Что такое зрительные скотомы?

9. Что такое зрительные гемианопсии? В чем их отличие от скотом?

10. Какие нарушения могут возникать при поражении зрительного канатика?

11. Какие нарушения могут возникать при поражении наружных коленчатых тел?

12. Какие нарушения могут возникать при поражении зрительного сияния?

13. Опишите клинико-психологические проявления синдрома левостороннего пространственного игнорирования. Приведите дифференциальные признаки этого синдрома и гомонимной гемианопсии, обусловленной поражением нижележащих отделов проводящих путей зрительного анализатора.

14. Какие нарушения могут возникать при поражении первичных полей зрительного анализатора?

15. Подчиняются ли первичные поля зрительного анализатора топическому принципу строения?

16. Какие нарушения могут возникать при поражении вторичных полей коркового ядра зрительного анализатора?

17. Приведите классификацию зрительных агнозий.

18. Каким образом проявляется предметная зрительная агнозия?

19. Каким образом проявляется оптико-пространственная зрительная агнозия?

20. Каким образом проявляется симультанная зрительная агнозия?

21. Каким образом проявляется предметная цветовая агнозия?

22. Каким образом проявляется символическая зрительная агнозия?

23. Каким образом проявляется лицевая зрительная агнозия?

24. Что должно предшествовать исследованию зрительного гнозиса?

25. Консультации какого специалиста предварительно должен получить больной?

26. Приведите пробы для исследования собственно предметного зрительного гнозиса.

27. Приведите пробы для исследования симультанного зрительного гнозиса.

28. Приведите пробы для исследования цветового зрительного гнозиса.

29. Приведите пробы для исследования лицевого зрительного гнозиса.

30. Приведите пробы для исследования цифрового зрительного гнозиса.

31. Приведите пробы для исследования буквенного зрительного гнозиса.

Обязательные для выполнения задания на самоподготовку

1. Приведите схему строения зрительного анализатора

2. схематично представьте расположение первичных, вторичных и третичных полей коркового отдела зрительного анализатора

3. Самостоятельно проведите пробы для исследования предметного гнозиса. Опишите в рабочей тетради результаты проведения.

4. Самостоятельно проведите пробы для исследования симультанного гнозиса. Опишите в рабочей тетради результаты проведения.

5. Самостоятельно проведите пробы для исследования цветового гнозиса. Опишите в рабочей тетради результаты проведения.

6. Самостоятельно проведите пробы для исследования символического гнозиса. Опишите в рабочей тетради результаты проведения.

7. Приготовьте стимульный материал для нейропсихологических методик, направленных на исследование различных форм зрительного гнозиса

8. Выполните тестовые задания

Найдите соответствие:

1. Найдите соответствие между видами поражений и клинико-психологическими симптомами:

1. поражение зрительного сияния; 2. поражение височно-диэнцефальных структур.

а) нарушение цветоощущения; б) синдром одностороннего пространственного игнорирования; в) гомонимная гемианопсия; г) сценоподобные галлюцинации; д) галлюцинации типа «фосфенов»

2. Найдите соответствие между видами зрительных агнозий и наиболее вероятной локализацией очагового поражения головного мозга:

предметная агнозия; цветовая агнозия

а) 17-ое поле по Бродману; б) 18-ое, 19-ое поля по Бродману правого полушария; в) 18-ое, 19-ое поля по Бродману левого полушария; г) 18-ое, 19-ое, 39-ое, 37-ое поля по Бродману правого и левого полушария; д) 39-ое поле по Бродману.

3. Найдите соответствие между этапами исследования высших зрительных функций и их содержанием:

1. предварительный этап; 2. основной этап .

а) исследование активных и пассивных движений глаз; б) узнавание четких предметных изображений; в) проба «зашумленные рисунки»; г) узнавание реальных предметов.

4. Найдите соответствие между видами зрительных агнозий и их клинико-психологическими проявлениями:

символическая агнозия; цветовая агнозия.

а) нарушение узнавания цифр; б) нарушение узнавания символов ; в) нарушение узнавания зеленого и красного цвета; г) нарушение узнавания фиолетового, коричневого, оранжевого цветов.

Выберите правильный ответ

7. Какие методики будут наиболее адекватными для выявления симультанной агнозии:

1. простая проба на предметный зрительный гнозис;

2. фигуры Поппельрейтера;

3. узнавание знакомых и незнакомых лиц;

4. проба Гольдштатта;

5. узнавание сюжетных картинок.

Ответы: 1) 1б; 2г; 2) 1г; 2б; 3 1а,2б,в,г; 4) 1 а; 2 г; 5) 5.

Тема 11. Нейропсихологическое исследование: функциональные пробы для исследования пространственных функций и пространственного мышления: инструкции, интерпретация полученных результатов, квалификация и топическое значение выявленных нарушений

Мотивация темы

Ориентировка в пространстве является той функцией, исследование которой особенно необходимо для топической диагностики мозговых поражений. Известно, что она является комплексным процессом. В нем кроме симультанного зрительного восприятия, осуществляющегося с учетом дифференцированных движений глаз, участвуют вестибулярный анализ и синтез (в значительной мере составляющий ее элементарную физиологическую основу), а также те кинестетические сигналы, которые идут от ведущей (правой) руки и придают пространству, в котором живет человек, известную асимметричность. Вот почему ориентация в пространстве лишь условно может рассматриваться среди высших зрительных функций.

Цель самоподготовки

В ходе самоподготовки необходимо усвоить: 1) понятие о пространственной ориентировке (внешнее и внутреннее пространство, квазипространство). Участие пространственного компонента в формировании сложных (синтетических) психических функций; 2) характеристику нарушений системы координат внешнего пространства; 3) характеристику нарушений соматогнозиса; 4) характеристику нарушений квазипространства; 5) функциональные пробы для исследования пространственных функций: инструкции, интерпретация полученных результатов, квалификация и топическое значение выявленных нарушений