Результаты второго этапа обучения

Наблюдается дальнейшее повышение речевой активности. В коммуникативной речи появляются фразы, адекватные ситуации, а следовательно, несколько сглаживается картина аграмматизма типа «телеграфного стиля». Возрастает активный словарь.

Отмечаются улучшения и в произносительной сфере. Целый ряд отработанных слов, а также аналогичных им по звуко-ритмической структуре, больные начинают произносить достаточно слитно и «гладко». Богаче становится интонационный рисунок высказывания.

В повторной речи отмечается значительный регресс произноси­тельных расстройств. Более точным становится воспроизведение синтаксической структуры повторяемых фраз. Оживление чувства языка выявляется и в оценке грамматически правильных и дефор­мированных конструкций.

При составлении фразы в диалоге и по сюжетной картинке от­мечается дальнейшее «свертывание» внешних опор, необходимых для продуцирования предложения. То же — при пересказе текстов.

Больные читают вслух предложения и даже короткие тексты. Выявляющиеся при этом произносительные трудности соответст­вуют характеру артикуляционных дефектов в устной речи в целом.

Расширяются возможности звуко-буквенного анализа состава слова, а следовательно и функции письма. Больные пишут под дик­товку отработанные слова и простые фразы. При этом возможен самоконтроль и коррекция допущенных ошибок.

Вместе с тем спонтанная речь больных остается недостаточ­но развернутой. В сложных по звуковой структуре словах еще выявляются трудности произносительного характера, особенно при стечении согласных звуков. Ограничены возможности моно­логической речи. При пересказе длинных текстов необходимы также внешние опоры. При чтении подобных текстов имеются смысловые персеверации и вследствие этого недостаточное по­нимание читаемого. Письмо «от себя», особенно в коммуника­тивных целях, осложнено трудностями конструирования развер­нутых речевых высказываний. Кроме того, имеются трудности звуко-буквенного анализа состава слова в сложных по слоговой структуре словах.

Логопедические занятия необходимо продолжать.

Результаты третьего этапа обучения

Больные становятся, как правило, достаточно активными в по­ведении, занимаются охотно. Критичны. Появляются навыки само­контроля.

В собственной устной речи удается достичь достаточной раз­вернутости. Становится возможной не только диалогическая речь, но и монологическая. Морфологический состав высказывания становится разнообразнее, аграмматизмы реже. В значительной мере сглаживаются персеверации. Эхолалии практически отсут­ствуют. Становится возможным пересказ текстов, составление рассказов по серии последовательных картинок с минимальным числом внешних опор. Произносительные трудности возникают относительно редко, проявляясь в сложных артикуляторных ус­ловиях.

Чтение восстанавливается практически до нормы. В письмен­ной речи также значительные улучшения: больные могут написать письмо, сочинение на заданную тему и т.д.

В письменной речи— аналогичные трудности планирования развернутых текстов и отдельные искажения звуковой структуры слов, вызванные персеверациями.

В целом речь становится достаточно развернутой, однако за­трудненной в речедвигательном плане, обедненной по словарному составу и набору синтаксических моделей.