Обработка рук персонала операционного блока перевязочного, перевязочного кабинета

Необходимый инструментарий.

1. мыло

2. стерилизатор со стерильными щетками

3. корнцанг в стакане дезраствором

4. песочные часы на 3 и 5 минут

5. спирт этиловый 96 %

6. стерильные салфетки, полотенца в биксе

7. нашатырный спирт 10% - 50 мл или другой антисептик

8. подставки для тазов и 2 таза емкостью 3-5 литров

9. настойка йода 5% р-р спиртовой

10. палочки для нанесения йода (помазки)

Виды методов обработки рук

Все методы обработки рук перед операцией делятся на 2 группы:

1. Методы механической обработки с последующим воздействием антисептических средств или дубление ее.

2. Методы, основанные только на дублении, т.е. применение дубящих средств (танина, йода) для того, чтобы уплотнить поверхностные слои кожи и закрыть все имеющиеся на коже поры.

При обработке рук большое значение имеет определенная последовательность обработки отдельных частей рук. Сначала при помощи щетки и мыла моет ладонную, затем тыльную поверхность каждого пальца, межпальцевые промежутки и ногтевые ложа, например, левой руки; затем также обрабатывают пальцы правой руки. После этого поют запястья с тыльной и ладонной поверхностей сначала на левой, затем на правой руке, и, наконец, моют предплечья. Вытирают руки стерильной салфеткой и обрабатывают антисептиками в такой же последовательности.

Подготовка рук к операции должна предусматривать:

1. Удаление с поверхности кожи рук грязи и бактерий;

2. Уничтожение оставшихся на коже рук бактерий:

3. уплотнение, дубление кожи для закрытия протоков сальных и потовых желез; 4. Безвредность для кожи.

Метод обработки ряс раствором "Первомура" с-4

Приготовление Первомура или раствора С-4: 171,0 - 30-33% р-р перекиси водорода + б9.0 – 100% р-р муравьиной кислоты и добавляют до 10 л воды.

Раствор готовят только в день операции.

Методика.

1. Руки вымыть теплой водой с мылом

2. Bытирают руки стерильной салфеткой

3. Затем руки обрабатывают в течение одной минуты раствором первомура в эмалированном тазу.

4. Вытирают стерильной салфеткой

5. Одевают стерильные перчатки

Метод обработки рук хлоргексидином, биглюконатом

Выпускается в виде 20 % водного раствора в бутылях емкостью 500 мл. Препарат разводят в 70% спирте 1:40. Руки обрабатывают 0.5% спиртовым раствором.

Методика:

1. Руки моют с мылом 2-3 минуты

2. Вытирают стерильной салфеткой

3. 2-3 минуты обрабатывают ватным тампоном, смоченным 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина.

Метод обработки рук церигелем

1. Налить 5 мл церигеля на сухую кожу

2. Тщательно растереть в течение 8-10 секунд ладонные, тыльные промежутки и нижние трети предплечья.

3. Руки сушить в течение 2-3 минут, желательно под вентилятором

4. Образуется пленка на руках "перчатка" (Резиновых перчаток не требуется!)

Метод обработки рук ритосентом

1. Руки моют под проточной водой с мылом, щеткой 2 минуты

2. Просушить стерильной салфеткой

3. Обработать руки (дважды) по 2 минуты стерильной салфеткой, смоченной раствором ритосента

Ускоренные способы обработки рук

Тщательно протирают руки тампоном, обильно смоченным антисептиком в течение 3 минут.

1. 2% спиртовой раствор йода

2. 96% этиловый спирт

3. 5% спиртовой раствор танина

4. 0,5% раствор формалина

5. 0,5% раствор хлоргексидина

Тщательно протирают руки тампоном, обильно смоченным антисептиком в течение 3 минут.