Наркозно-дыхательная аппаратура

Современный аппарат для ингаляционного наркоза представляет собой устройство для дозированной подачи жидких и газообразных наркотических веществ. Обычно конструируется комплекс наркозного и дыхательного аппаратов в единой системе.

Основные узлы наркозного аппарата:

• система подачи газов – баллоны с газообразными веществами. Подача может осуществляться из баллонов, непосредственно установленных в операционной, или централизованно из специально оборудованного помещения;

• дозиметры для газообразных анестетиков. Обычно используются ротационные дозиметры, в которых газ под давлением поднимается по стеклянной трубке с делениями на количество литров в минуту и выталкивает поплавок вверх. Положение поплавка напротив метки дозиметра указывает на подачу газов в соответствующих метке литрах в минуту;

• испарители для жидких анестетиков. Жидкие анестетики дозируются в объемных процентах путем установки показателя дозиметра в нужном положении;

• дыхательный контур аппарата, который состоит из:

- дыхательного мешка, или меха, куда поступает газонаркотическая смесь из аппарата и откуда ее вдыхает пациент;

- шлангов для соединения частей аппарата и дыхательного контура аппарата с дыхательными путями пациента;

- адсорбера, или поглотителя, углекислого газа;

- увлажнителя.

Кислород хранится в голубых баллонах вместимостью 2 или 10 л. Давление в баллоне 150 атм. Для определения количества кислорода в баллоне показатель редуктора баллона остаточного давления, например 100 атм., умножают на вместимость баллона, например баллон 2 л. Произведение этих чисел указывает, что в баллоне осталось 200 л кислорода.

Закись азота хранится в баллонах серого цвета вместимостью 2 и 10 л. Для определения ее количества в баллоне следует взвесить баллон, отнять вес пустого баллона и полученную величину умножить на 5, т.к. 1 кг закиси азота занимает объем 500 л. Например, при взвешивании вес баллона с закисью азота оказался 5 кг. Пять умножаем на 500 и получаем, что в баллоне осталось 2500 л.

Подготовка наркозной аппаратуры к работе является ответственным моментом . Любой недосмотр может привести к непредсказуемым последствия для пациента и повлиять на благополучный исход операции.

Подготовка наркозно-дыхательной аппаратуры:

- заземлить аппарат;

- подсоединить шланги баллонов с кислородом и закисью азота к штуцерам аппарата;

- проверить наличие газов в баллонах по показателям редукторов;

- залить в испаритель жидкий анестетик, назначенный врачом для общей анестезии;

- заполнить адсорбер химическим поглотителем;

- проверить герметичность аппарата: закрыть клапаны и перекрыть шланг выдоха, включить подачу кислорода. При герметичном аппарате дыхательный мешок по мере поступления кислорода будет раздуваться и при сжатии руками не будет выпускать кислород. При отсутствии герметичности мешок заполняется плохо и при сжатии сразу опорожняется, при этом слышен шум выходящего кислорода через неработающий клапан или другой дефект.