Общие принципы подготовим пациентов к биохимическим методам исследования и особенности взятия материала

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

1. Объяснить пациенту/члену семьи смысл и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование

2. Информировать пациента за день до исследования, объяснить пациенту/семье цель и ид предстоящей подготовки

В амбулаторных и стационарных условиях:

• исследование проводится утром строго натощак;

Примечание: отдельные биохимические исследования, например, тест на толерантность к глюкозе, проводят с пищевой нагрузкой;

• накануне исследования необходимо избегать психо-эмоциональных возбуждений, стрессов.

• перед исследованием не делать лечебных процедур (в/м и в/в введений лекарств, физиотерапию, массаж, гимнастику, рентгеновские исследования);

• не курить;

• не принимать контрацептивы;

• рекомендовать пациенту проконсультироваться у врача по поводу приема назначенных лекарственных препаратов перед исследованием крови.

3. Попросить пациента/семью повторить всю информацию, задать вопросы по алгоритму подготовки. При необходимости обеспечить: письменной инструкцией

4.Указать, к каким последствием приведет нарушение рекомендаций медсестры

5 а) в амбулаторных условиях:

• дать пациенту/семье направление на исследование крови, заполнив его по форме;

• объяснить, где и когда сдать кровь;

5. б) в условиях стационара:

• объяснить, что кровь возьмут в процедурном кабинете;

• указать время.

6. Особенности взятия крови на биохимическое исследование При взятии крови медсестре необходимо помнить:

• время наложения жгута не должно превышать одну минуту;

• не рекомендуется сжимать пальцы рук и производить ими какие-либо движения; кровь берется сухим охлажденным шприцем/сухой иглой и спускается и сухую центрифужную пробирку/контейнер.

Примечание: если исследуется система гемостаза, кровь спускается в пробирку с антикоагулянтом в соотношении: 9 частей крови: 1 часть ашпикоагулянта

• для определения одного показателя достаточно 1-2 мл крови;

• при назначении большего количества исследований, следует исходить из расчета 1 мл крови на одно исследование;

• кровь должна быть доставлена в лабораторию не позднее 1,5 часов после взятия!

Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании

Важное условие для успешной подготовки к исследованию

Привлечение пациента/семьи к участию в подготовке

Все эти факторы оказывают влияние на биохимические показатели крови.

Убедиться в правильности понятой информации

Нарушение условий подготовки сбора материала приведут к побочным результатам исследования, что затруднит диагностику лечение

Условие своевременного исследования

Несоблюдение рекомендаций приводит к изменению показателей крови

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

1.Объяснить пациенту/члену семьи смысл и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование.

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей полготовки к исследованию. В амбулаторных условиях:

Объяснить пациенту, где он может взять стерильную банку;

3. Обучить пациента технике сбора мокроты.

В амбулаторных и стационарных условиях:

-собирают утреннюю порцию мокроты;

-накануне вечером необходимо почистить зубы, утром тщательно прополоскать рот кипяченой водой;

-откашляться, открыть крышку банки/плевательницы и сплюнуть мокроту, не касаясь краев банки;

-сразу же закрыть крышку.

Собрать мокроту, а не носоглоточную слизь!

4. Попросить пациента повторить всю информацию, задать вопросы по технике подготовки и сбора мокроты.

5. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

6.В амбулаторных условиях:

-дать направление на исследование, заполнив его по форме;

-объяснить пациенту, куда и в какое время он/семья должны принести банку и направление.

в условиях стационара:

-Указать место и время, куда принести банку/плевательницу;

-своевременно доставить собранный материал в лабораторию.

Примечание: допустимо хранение мокроты в холодильнике не болев суток.

Обеспечение права пациента па информацию осознанное участие нацией га и исследовании

Привлечение пациента/семьи к осознанном} участию в подготовке.

Важнейшее условие для качественного проведения анализа.

Убедиться в правильности понятой информации.

Нарушение условиияподготовки и сбора материала приведут к ошибочным результатам исследования, что затруднит диагностику и лечение.

Обеспечить своевременное исследование.

При длительном хранении размножается сопутствующая флора, влияющая на результат исследования