- •Понятие о клинической диагностике, ее разделы, связь с другими дисциплинами.
- •Правила безопасности при исследовании животных, их фиксация и укрощение.
- •Осмотр и его виды, порядок исследования, топографические ориентиры и области, используемые при описании результатов исследования.
- •Диагностическое значение различных видов пальпации.
- •Виды перкуссии и аускультации. Диагностическая ценность при исследовании внутренних органов.
- •Порядок исследования кожи и ее производных. Исследование шерстного покрова и оперения.
- •Диагностические исследования кожи. Физические свойства кожи.
- •Патологические изменения кожи (увеличение объема кожи, кожные сыпи, язвы).
- •Симптомы и синдромы при оценке болезненного состояния.
- •Исследование видимых слизистых оболочек и поверхностных лимфоузлов.
- •Основные этапы постановки диагноза, виды диагнозов.
- •Порядок исследования сердечно-сосудистой системы. Значение предварительного ознакомления и общего исследования животного при диагностике сс патологии.
- •Осмотр и пальпация области сердечного толчка.
- •Перкуссия области сердца, относительная и абсолютная тупость.
- •Ослабление сердечных тонов. Ритм сердечных тонов и его изменения.
- •Шумы сердца (происхождение, классификация, дифференциация).
- •Исследование аритмии. Физиологические и патологические колебания пульсового ритма.
- •Величина и форма артериального пульса. Пульсовые аритмии.
- •Исследование вен.
- •Электрокардиография. Значение электрокардиографии, техника записи. Расшифровка записи экг.
- •Классификация аритмий сердца. Экстрасистолии.
- •Аритмия вследствие нарушения функции автоматизма.
- •Определение функциональной способности сердечно-сосудистой системы.
- •Синдромы общей, левосторонней и правосторонней сердечной недостаточности.
- •Последовательность исследования дыхательной системы. Исследование кашля.
- •Исследование носового истечения и выдыхаемого воздуха. Пальпация грудной клетки.
- •Исследование слизистой оболочки носовой полости и ее придаточных полостей.
- •Исследование гортани, трахеи, щитовидной железы.
- •Осмотр грудной клетки. Факторы, влияющие на частоту дыхания у здоровых ж-х, и при патологии.
- •34.Ритм дыхательных движений. Одышка.
- •Формы грудной клетки. Типы дыхания, сила, симметричность дыхательных движений.
- •Значение перкуссии при исследовании грудной клетки. Колебания перкуторного звука у здоровых ж-х.
- •38. Топографическая перкуссия легких, особенности ее у разных видов животных. Изменения перкуссионных границ легких.
- •39.Сравнительная перкуссия. Изменения перкуссионного звука при болезнях легких и плевры.
- •Хрипы дыхания. Крепитация. Сухие и влажные плевральные шумы.
- •Топография преджелудков. Исследование рубца общими методами.
- •Исследования содержимого рубца.
Исследование аритмии. Физиологические и патологические колебания пульсового ритма.
Нарушение ритма сердца:
Изменения частоты, силы, последовательности сердечных циклов и их отдельных элементов, называются аритмиями.
Все нарушения ритма связаны с основными функциями сердца:
*Автоматизм
*Проводимость
*Возбудимость
*Сократимость
1. Экстрокардиальные – нарушения функций автоматизма. (являются всегда неврогенного происхождения, при физической нагрузке или введение тропина эти блокады исчезают)
А) Респераторная аритмия – характеризуется учащением сердечных сокращений в момент вдоха и урежением в момент выдоха. (в норме для плотоядных, нарушение при болезнях легких)
Б)Синусовая аритмия – характеризуется различными по продолжительности сердечными циклами (у молодых животных, при беспокойствах, на стадии выздоровления после инфекционной болезни, поражение ЦНС)
В) Синусовая тахикардия – характеризуется учащением сердечных сокращений в минуту, и сокращением длительности сердечных циклов (при возбуждении, мышечных работах, признак лихорадочных процессов, сердечная недостаточность)
Г) Синусовая брадикардия – характеризуется удлинением сердечных циклов и их уменьшением количества в минуту (в покое, при введении животных в наркоз, при сосудистой недостаточности)
Д) Синоаурикулярная блокада – характеризуется выпадениями одного сердечного цикла через равные промежутки времени за которыми следуют нормальные сердечные циклы (у лошадей в покое или у тренированных)
Е) Антриовентрикулярная блокада – характеризуется выпадением желудовочкового комплекса при наличии предсердного зубца Р (у здоровых лошадей только в покое)
2. Интрокардиальные аритмии
А) Нарушения функций проводимости
*Внутрипредсердечная блокада – возникает в результате дегенеративных изменений мышечного аппарата предсердий. Появления деформированного зубца Р (разщипление, увеличение, расширение). За ним неизмененный желудовочковый комплекс. Интервал P-Q больше.
*Пограничная блокада
- Неполная (частичная) – выпадение сокращения желудочков через определенные интервалы времени, при этом сокращается частота сердечных сокращений (нарушение в пучке Гисса)
- Полная – прекращение передачи возбуждения от предсердий к желудочкам, возникает при полном перерождении пучка Гисса, наблюдается сохранение синусового ритма для предсердий, которые в три-пять раз больше, чем желудочковых комплексов (они изменены и деформированы)
*Внутрижелудочковая блокада – в результате перерождения одной из ножек или ветвей пучка Гисса. При неизменном зубце Р наблюдается деформация желудочкового комплекса (расширен, увеличен, раздвоен и т.д.)
Б) Нарушение функций возбудимости. Экстросистела – это внеочередное сердечное сокращение или отдельных его частей. Экстросистолия – это появление экстросистел.
*Синосовая экстросистолия – характеризуется появлением внеочередного сердечного сокращения между нормальными. Компенсаторная пауза отсутствует.
*Предсердная Э – появляется в начале диастолы экстросистолический зубец Р, который может быть деформирован, за которым следует неполная компенсаторная пауза, равная 1\2 сердечного сокращения.
*Пограничная – характеризуется появлением внеочередного импульса в пучке Гисса, вызывающий одновременное сокращение желудочков и предсердий, есть полная компенсаторная пауза.
*Желудочковая – в результате появления внеочередного импульса в желудочках, зубец Р отсутствует, а пауза равна двум сокращениям.
*Париксизмальная тахикардия – это экстросистолия, которая принимает множественный характер, тахикардия характеризуется появлением множества экстросистел заменяемые систелам. Длится от нескольких минут, до нескольких часов а иногда дней.
*Мерцательная аритмия – характеризуется частыми, неравными по силе сердечными сокращениями, возникает в результате появления множественных гетеротропных импульсов в зависимости от частоты различают: трипетания (до 250 сердечных сокращений), мерцания (до 600 сердечных сокращений). При дегенеративных изменениях в сердце.
В) Нарушение функций сократимости
*Пульсовая аритмия (альтермирующий пульс) – при исследовании пульса, правильное чередование волн при отсутствии пауз.