Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3.F-terap. org.dich.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
236 Кб
Скачать
☆

Антибактеріальні препарати для лікування пневмоній (1)

Назва препарату

Форма випуску, разова, добова доза

Природні та напівсинтетичні пеніциліни

Амоксиклав (амоксицилін + квалуланова кислота)

Таблетки 625 г, суспензія (форте) 6,25 г/100 мл флак., 200 мл суспензії для прийому всередину 3,12 г, 100 мл флакон сухої речовини для приготування розчину до ін’єкцій 600 мг.

Ампіцилін (ампіциліну гідрохлорид)

Капс. 500 мг. Разова доза 0,5-1,0 г, добова до 4 г. Флакони для ін’єкцій по 500 мг, 1,0 г. Добова доза – до 6 г.

Ампіокс (ампіцилін + оксацилін)

Капс. 250 мг. Добова доза 2-4 г. Флакони для ін’єкцій по 500 мг, 1,0 г. Добова доза – до 6 г.

Аугментин (амоксіцилін + клавуланова к-та)

Суха речовина для приготування сиропу 156 мг/мл, 312 мг/5 мл. Суха речовина для ін’єкцій 600 мг; 1,22 фл.

Оксациліну натрієва сіль

Таблетки. 750 мг; Добова доза – 3-6 г.

Екстенцилін (пролонгов. бензилпеніцилін )

Суха речовина для ін’єкцій 600000; 1200000; 2400000 ОД.

Хіконцил (амоксіцилін)

Капс. 250-500 мг. Краплі всередину 60 мл (5 мл/125 мг) в одній дозованій ложці 5 мл містяться 125 мг діючої речовини. Добова доза до 2000 мг.

Уназін (ампіцилін + сульбактам)

Флакон для ін’єкцій по 750 мг; 1,5 г, 3,0 г діючої речовини. Добова доза – до 3,0 г.

Уназін всередину (сультаміцилін)

Таблетки, порошок для суспензійї. В 1 таблетці375 мг діючої речовини. Добова доза – до 1500 мг.

Флемоксін Солютаб

Таблетки 125, 250, 500 мг. Добова доза – 1500мг.

Цефалоспорини

І покоління

Дурацеф (цефадроксілу моногідрат)

Таблетки 1 г, капсули 750 мг, флакони 5 мл 375 мг. Разова доза 750 мг, добова – 1,5 г.

Цефазолін

Суха речовина для ін’єкцій: по 250, 500 мг, 1 г, 2 г. Разова доза – 250-500 мг; діюча доза – 1-2 г, максимальна добова доза – 6 г.

Цефазолін натрію

Флакони для ін’єкцій по 250 мг, 500 мг, 1 г. Разова доза – 1-2 г. Максимальна доза – 6,0 г.

Цефалексін

Капсули, в 1 капсулі 250 мг. Добова доза – 1-3 г, максимальна доза – 6,0

ІІ покоління

Цефамандол (мандол)

Суха речовина для ін’єкцій 500 мг, 1 г, 2 г. Разова доза – 0,5 – 1,0 г, добова – 1,5 – 3 г, максимальна – 12 г.

Зіннат (цефуроксім аксетіл)

Таблетки 0,125 г, 0,25 г, 0,5 г, суспензії (в 5 мл міститься 0,125 або 0,25 г цефуроксіма аксетіла). Максимальна доза – 1,0 на добу.

Зинацеф (цефуроксім натрію)

Суха речовина для ін’єкцій 0,15 г, 1,5 г в/м, в/в, добова доза – 3-6 г.

Цефаклор (цефклор)

Капсули 0,25 г, 0,5 г, суспензія, у 5 мл міститься 0,125 або 0,25 цефаклору, максимальна доза – 1,5 г на добу.

Мандол (цефамандол)

Суха речовина для ін’єкцій: флакони 1 мл/500 мг, 20 мл/1г, 100 мл/2г, добова доза – 2-8 г.

ІІІ покоління

Клофоран (цефатаксим натрію)

Суха речовина для ін’єкцій 250 мг, 500 мг, 1 г, 2г, добова доза – 2-6 г.

Цефобін (цефоперазон)

Суха речовина для ін’єкцій 500 мг, 1 г, 2г. Разова доза – 0,5-1 г. Добова доза – 2-4 г, максимальна добова доза – 12 г.

Цефотаксим

Суха речовина для ін’єкцій 250 мг, 500 мг, 1,0 г. Разова доза – 1-2 г, добова доза – 2-4 г, максимальна добова доза – до 12 г.

Цефтріаксон (цефтріаксон натрію)

Суха речовина для ін’єкцій 250 мг, 500 мг, 1 г. Разова доза – 1,0-2,0 г, добова доза – до 4,0 г.

Фортум (цефтизидим)

Флакони для ін’єкцій по 500 мг, 1,0 г, 2,0 г, добова доза – до 6,0 г.

ІV покоління

Цефапім (аксепім)

Флакони для в/в ін’єкцій 0,5 г, 1,0 г, 2,0 г, добова доза – 4,0 г.

Макроліди

Сумамед (азітроміцин)

1 таблетка містить 125мг; 6 таблеток в упаковці;

1 таблетка містить 500мг; 3 таблеток в упаковці;

1 капсула містить 250 мг; 6 капсул в упаковці;

5 мл сиропу містять 100 мл; 1 флак. в упаковці;

5 мл сиропу-форте містять 200 мг; 1 флак. в уп.

Разова доза 125-500 мг один раз на добу.

Роваміцин (спіраміцин)

Таблетки по 1,5 млн., пакетики з гранулами для перорального прийому по 1,5 млн., 0,75 млн., 0,375 млн. У важких випадках добова доза – до 9 млн.

Клацид (кларітроміцин)

1 таблетка містить 250 мг; 5 мл суспензії містять 125 мг; порошок для приготування суспензії до прийому всередину: 1,5 г у флаконі по 60 мл або 2,5 г у флаконі по 100 мл. Середня доза складає 250 мг 2 р. на добу. Максимальна доза – до 1,0 на добу.

Еритроміцин

Таблетки 0,1; 0,2; 0,5 г. Флакони для ін’єкцій 0,5; 1,0 г. Максимальна доза не більше 4,0 г.

Макропен (мідекаміцин)

Таблетки 400 мг. Флакони з сухою речовиною для приготування суспензії містять 115 мл, в 5 мл (1 дозована ложка) містяться 175 мг. Добова доза – 1,6 г.

Рулід (роксітроміцин)

Таблетки 150 мг, 300 мг. Добова доза – 300 мг за 1 або 2 прийоми.

Тетрацикліни

Вібраміцин (фоксициклін)

Капсули 100 мг, сироп, флакон 20 мг, 60 мг, добова доза – 200 мг.

Доксициклін

Капсули 50 мг. Добова доза в 1-й день – 200 мг, у наступні – 100 мг. Ампули для в/в ін’єкцій, 1 амп. (5 мл) містить 100 мг діючої речовини.

Метациклін гідрохлорид (метациклін)

Капсули 300 мг, добова доза не більше 1,2 г.

Рифампіцин

Капсули 400 мг, 200 мг, 150 мг. Суспензія 60, 100 мл. У 300 мл – 5 мг. Добова доза – до 1,2 г.

Лінкозаміди

Далацин С (кліндаміцину гідрохлорид)

Капсули 75 мг, 150 мг, 300 мг.

Лінкоміцин (лінкоміцину гідрохлорид)

Капсули: 1 капсула містить 0,25 мг лінкоміцину гідро хлориду. Флакони для в/м або в/в іе’єкцій містять 0,5 г діючої речовини. Добова доза – 1,5 г, може бути збільшена до 2,4 г.

Іміпенеми

Тіенам (іміпенем/циластатін)

Флакони по500 і 750 мг для в/м і в/в ін’єкцій. Добова доза – до 4 г залежно від ступеня важкості. Препарат для в/м введення, можна в/в.

Монобактами

Азактам (азтреонам)

Флакони для ін’єкцій по 1,0 та 2,0 г. Добова доза – 8,0 г.

Фторхінолони

Абактал (пефлоксацин)

Таблетки 400 мг, ампули 5 мл/400 мг, добова доза – 800 мг.

Таривід (офлоксацин)

Таблетки №10 по 200 мг, розчин для ін фузій 100 мг, 200 мг, добова доза – 200 мг, 400 мг, 800 мг.

Ципробай (ципрофолоксацин)

Таблетки 250 мг, 500 мг, 750 мг, розчин для ін фузій – 50 мг, 100 мг, разова доза – 250-500 мг, добова доза – 500-100 мг.

Ципрінол (ципрофолоксацин)

Таблетки 250 мг, 500 мг, разова доза 250-500 мг, добова – табл. 0,5-1,0 г. Розчин для ін’єкцій: 10 мл/100мг, разова доза – 100-200 мг, добова доза – 200-400 мг.

Цифран (ципрофолоксацин)

Таблетки 250 мг, 500 мг, разова доза 250-500 мг, добова доза – 500-1000 мг. Розчин для ін’єкцій: 100 мг, 200 мг, разова доза – 200 мг, добова доза – 400 мг.

Аміноглікозиди

Амікацин (амікацину сульфат)

Ампули 2 мл/100 мг, в/в або в/м ін’єкцій по 2 мл, що містять 100 або 500 мг діючої речовини. Добова доза – до 15 мг/кг за 2-3 прийоми.

Бруламіцин (тобраміцину сульфат)

Флакони для в/в або в/м ін’єкцій, що містять 40,50, 75, 80 мг діючої речовини. добова доза – 5 мг/кг в 3-4 прийоми.

Гентаміцин (гентаміцину сульфат)

Ампули для в/м ін’єкцій по 1 мл (20 мг) і 2 мл (40 мг). Добова доза – 3-5 мг/кг.

Канаміцину сульфат

Ампули для в/м ін’кцій по 10-15 мл містять відповідно 0,25; 0,5 г діючої речовини. Добова доза – 2 г.

Стрептоміцину сульфат

Суха речовина для ін’єкцій 1 г. Разова доза 500 мг 1 г, добова доза – 1-2 г.

Сизоміцин

Ампули для в/м або в/в ін’єкцій 5 % розчин, що містить 50 мг/мл діючої речовини по 1,0 1,5 2,0 мл. Вводять 2 рази на день.

Мономіцин

Флакони для ін’єкцій по 0,25 г (250000), 0,5 г (500000) діючої речовини. Добова доза – до 1,0 г на добу.

Ванкоцин (ванкоміцин)

1 флакон містить 0,5 г або 1,0 г ванкоміцину. Добова доза – 2,0 г.

КО-тримазол (сульфаметоксазол + триметоприм)

Таблетки 480, 960 мг, гранулят для суспензії – флакон 10 мл, 5 мл – 240 мг. Добова доза – 100 мг/кг

Метронідазол

Таблетки 400 мг, 600 мг, 250 мг, 1,2 г, 750 мг, флакон 100 мл – 1мл – 5мг, 5 мл – 1 мл – 5 мг, ампули 20 мл, 1 мл – 5 мг, суспензія всередину 5 мл – 200 мг. Добова доза – 1-1,5 г.

Ореноксинетілпеніцилін (біосинт. пеніцилін)

Таблетки 250 мг, гранулят для суспензії 100 мл (5 мл – 125 мг), 250-500 мг. Добова доза – 3 г, максимальна – 9 г на добу.

Британське товариство пульмонологів піддає сумніву фторхінолони, а вважає β-лактамні антибіотики: пеніцилін 6-12 млн. і ванкоміцин 2г/добу.

  1. Ацетилцистеїн повинен прийматися окремо з інтервалом в 2 год. з антибіотиками (півсинтетичними пеніцилінами, крім амоксиціліну), цефалоспоринами (крім цефуроксиму), тетрацикліном (але не доксициліном), аміноглікозидами ацетилцистеїн взаємодіє – інактивує а/б.

  2. Бромгексин і амброксол сприятливо впливають на проникливість а\б в легеневу тканину.

  3. ГКС добрі при етіології пневмонії Рneumocystis, яка усладнює СНІД, вірусних пневмоніях, tbc плевриті, що ускладнив пневмонію, але це не стандарт.

  4. НСПЗ пригнічують синтез ПГ, які беруть участь в порушенні мікроциркуляції, знімають біль, t˚, набряк. Але не доведене покращення оксигенації крові і дають побічні ефекти з боку ШКТ.

Отже, при t˚ і болях – НСПЗ (вітрянка, кір), при пневмоніях вірусних- ГКС.

  1. Імуномодулятори – нема користі.

  2. Сурфактант – це комплексна сполука ліпідів і білків (специфічних, поверхневих), які зменшують поверхневий натяг альвеол.

  3. Антигістамінні з антибіотиками – нема інформації.

  4. Вітаміни – „С” зменшують ПОЛ.

Отже,

етіотропна – а\б в комбінації

пеніцилін+аміноглікозид

оксацилін+ампіцилін

цефалоспорини+аміноглікозиди

пеніциліни+метронідазол

аміноглікозиди+левоміцетин

При стафілококовій – інгібітори протеолізу пантрипін, контрикал.

Патогенетична – ГКС; НСПЗ.

При гіперкоагуляції – гепарин

 АТ, колапс – аналептики, СГ.