Контрольные вопросы к теме:

1. Какая срочная профилактика применяется в очагах брюшного тифа и паратифа А и В?

2. Какие лабораторные методы используются для установления диагноза “брюшной тиф”, “паратиф А и В” в первые дни заболевания?

3. В какой период болезни больной гепатитом А опасный как источник инфекции?

4. Какой срок наблюдения за переболешими гепатитом А?

5. Какой процент переболевших лиц могут остаться хроническими носителями возбудителей брюшного тифа?

6. Какой ведущий фактор передачи возбудителей брюшного тифа и паратифа А и В, чем это предопределено?

7. Какой тип эпидемий характерен для данных болезней?

8. Методика взятия крови на гемокультуру.

9. Кто проводит эпидемиологическое обследование в очаге шигеллёзов?

Самостоятельная аудиторная работа студентов

Студенты группами по 2-3 человека самостоятельно работают с больными в палате под руководством преподавателя, уточняют эпидемиологический анамнез болезни, определяют источник инфекции, механизм ее передачи. Разрабатывают план противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции, где пациент заразился, и в очаге, связанном с ним самим, планируют мероприятия по очаговой и профилактической дезинфекции. Определяют показания, препараты и методику проведения специфической профилактики брюшного тифа.

Вопросы для самоконтроля:

1. Какими антигенами владеет возбудитель брюшного тифа?

2. Какие виды хронического бактерионосительства сальмонеллы тифа вы знаете?

3. Какие группы шигелл вы знаете по международной классификации?

4. Какие препараты для экстренной профилактики брюшного тифа и вирусного гепатита А применяются?

5. Какая химическая инактивированная вакцина применяется для спецпрофилактики брюшного тифа? Укажите сроки вакцинации и ревакцинации.

6. Каким направлениям противоэпидемической работы следует предоставлять преимущество при гепатите А?

7. Какие правила выписки больного брюшным тифом и шигеллёоз из стационара?

8. Какой срок и правила диспансерного наблюдения в КИЗ-И за переболел на брюшной тиф декретированными и недекретированными лицами?

9. Какие виды шигел наиболее распространены в современных условиях?

10. Диспансерное наблюдение за переболел на гепатит А.

Литература:

1. Дикий Б.Н, Никифорова Т.А., Пришляк А.Я. Б.М. Эпидемиология. - Ивано-Франковск, 2009. - С. 64 -71.

2. В.Д. Беляков, Р.Ф. Яфаев. Эпидемиология. – М.,1989. – С.259-265; С.268-279; С. 284-289.

Тема 8. Противоэпидемические мероприятия в очагах инфекций с аэрозольным механизмом передачи (дифтерия, менингококковая инфекция, корь)

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ: дифтерия, менингококковая инфекция и кир - это болезни, которые передаются воздушно-капельным путем и распространенные на всех континентах. Они относятся к “детским инфекциям”, однако, ими часто болеют и взрослые неиммунные люди. В Украине заболеваемость дифтерией и корью остается значительной, а экономические убытки являются существенными. К дифтерии восприимчивы до 20 % неиммунных лиц, часто встречаются тяжелые формы с осложнениями и, нередко, с летальными последствиями. Кори присуща тотальная восприимчивость, а у 1 из 1000 больных наблюдается поражение нервной системы со снижением интеллекта.

УЧЕБНАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: на основе знаний об эпидемиологических особенностях дифтерии и кори, менингококковой инфекции, системы мероприятий по борьбе с ними, уметь организовывать и осуществлять профилактическую и противоэпидемическую работу в очагаах этих инфекций.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1. Эпидемиологическую характеристику группы инфекций дыхательных путей (возбудители, механизмы и факторы передачи, восприимчивость и соответствующие им профилактические и противоэпидемические мероприятия ).

2. Особенности возбудителя дифтерии (гетерогенность популяции).

3. Особенности епідпроцесу дифтерии (механизмы развития епідпроцесу).

4. Клинические формы источника дифтерии, их эпидемиологическое значение.

5. Проявления эпидемического процесса (уровень заболеваемости во времени, на территории, среди разных групп населения и в коллективах людей).

6. Противоэпидемические мероприятия в очагах дифтерии (направленные на источник инфекции, механизмы передачи, контактных лиц).

7. Протиепидеимические мероприятия в очагах менингококковой инфекции.

8. Эпидемиологические особенности кори (стадии клинического течения болезни, длительность заразного периода, проявления эпидемического процесса).

9. Противоэпидемические мероприятия в очагах кори.

10. Иммунопрофилактику кори плановую и по эпидемическим показаниям .

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

Организовывать и осуществлять противоэпидемические мероприятия в очагах дифтерии, кори, менингококковой инфекции.

ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ВНЕАУДИТОРНОЙ ПОДГОТОВКИ СТУДЕНТОВ

Учебные задания	Указания к заданиям
Выучите:	Напишите ответы:
1. Эпидемиологическую характеристику группы инфекций дыхательных путей.	1. Локализация возбудителей в организме человека. 2. Механизм и факторы передачи возбудителей. 3. Профилактические и противоэпидемические мероприятия при воздушно-капельных инфекциях.
2. Эпидемиологические особенности дифтерии.	1. Вид и тип возбудителя. Его способность к токсинообразованию. 2. Стойкость возбудителя в окружающей среде и его чувствительность к физическим и химическим факторам. 3. Эпидемиологическое значение разных клинических форм болезни. 4. Факторы передачи возбудителей. 5. Проявления эпидемического процесса (уровень заболеваемости во времени, на территориях, среди разных групп населения и в коллективах людей).
3. Противоэпидемические мероприятия в очаге дифтерии.	Решите задачу: Во время бактериологического обследования больного ангиной, ученика 2-го класса, обнаружена токсигенная дифтерийная палочка. Какие мероприятия нужно провести в очаге дифтерии относительно больного, лиц, что с ним общались и окружающей среды?
4. Эпидемиологические особенности кори.	1. Вид возбудителя и стойкость возбудителя в окружающей среде. 2. Эпидемиологическое значение разных стадий клинического хода заболевания и длительность заразного периода. 3. Проявления эпидемического процесса (уровень заболеваемости во времени, на территории, среди разных групп населения и в коллективах людей).
5. Эпидемиологические особенности менингококковой инфекции	Характеристика возбудителя Проявления эпидемического процесса (уровень заболеваемости во времени, на территории, среди разных групп населения и в коллективах людей). Противоэпидемические мероприятия