Самостоятельная работа на занятии: Работа 1. Исследование слуховой чувствительности к чистым тонам у человека (тональная аудиометрия).

Ухо человека воспринимает звуковые колебания в диапазоне 16 — 20 000 Гц. Наибольшей чувствительностью оно обладает к колебаниям в пределах 1000 — 3000 Гц, что совпадает с диапазоном человеческого го­лоса.

Слуховую чувствительность оценивают по минимальной величине звукового давления на барабанную перепонку (либо по минимальной силе звука в свободном звуковом поле), достаточной для возникновения слухового ощущения, т.е. по порогу слышимости. Для определения этого минимального звукового давления используют аудиометры. С их помо­щью можно точно дозировать частоту звуковых колебаний в диапазоне от 100 до 10 000 Гц и их силу — в диапазоне от 0 до 100 дБ. Для того чтобы охарактеризовать состояние слухового восприятия у испытуемого, нахо­дят пороги слышимости для каждой фиксированной частоты звуковых колебаний и вычерчивают аудиограмму. Аудиограмма выражает зависи­мость слуховых порогов от высоты подаваемых в ухо тонов. Для выявле­ния потери слуха сравнивают полученную аудиограмму с аудиометрическим нулевым уровнем — порогами слышимости для различных тонов у людей с нормальным слухом в возрасте от 18 до 32 лет, найденными статистическим путем на большом числе испытуемых (рисунок 1).

Рисунок 1. Абсолютные слуховые пороги человека в возрасте 25 лет (нижняя кривая) и 50 лет (верхняя кривая). По оси абсцисс – частота тонов в кГц, по оси ординат – интенсивность в дБ.

Для работы необходимы: аудиометр, телефоны воздушной про­водимости с резиновыми наушниками, карандаш, аудиометрический бланк, испытуемый.

Ход работы. Испытуемый садится лицом к экспериментатору, одевает телефоны воздушной или костной проводимости. Испытуемый по ходу исследования должен нажимать на кнопку всякий раз, когда слышит раздающийся в наушниках звук. По окончании исследования полученный результат отражается на индивидуальной аудиограмме (рисунок 2).

Рисунок 2.

Н а оси абсцисс обозначе­ны тоны разной высоты от 125 до 10 000 Гц, на оси ординат — громкость тонов от 10 до 100 дБ. Громкость тона от 0 до 110 дБ отражает потерю слуха у испытуемого по сравнению с аудиометрическим нулевым уров­нем (линия нуля на бланке), т.е. с порогом слышимости для разных звуковых частот у людей с нормальным слухом. Для каждого услышанно­го тона испытуемый находит на абсциссе соответствующую высоту, а на ординате — соответствующую громкость тона и в месте пересечения ко­ординат ставит точку. После окончания работы все точки, обозначаю­щие пороги слышимости для разных тонов, соединяют и получают ин­дивидуальную аудиограмму для одного уха. Затем определяют пороги слы­шимости и вычерчивают аудиограмму для другого уха.

В процессе исследования определяют пороги слышимости для тонов от 125 до 8000 Гц в такой общепринятой последовательности: 1000, 2000, 3000, 4000, 6000, 8000, 500, 250, 125 Гц.

Рекомендации к оформлению работы. Перечертите бланки с аудиограммами для правого и левого уха в тетрадь протоколов опытов. Оцените состо­яние слуха испытуемого, сравнив его аудиограммы с аудиометрическим нулевым уровнем. Слух считается нормальным, если отклонения полу­ченных аудиограмм от стандартных не превышают 5 —10 дБ для каждого тона.

Работа 2. Острота слуха.

Острота слуха определяется как предельное расстояние, на котором испытуемый слышит речь шепотом. По норме при отсутствии шумовых помех это расстояние равняется 8-12 метрам. Лица с нормальной остротой слуха отчетливо различают «тикание» ручных часов, расположенных на расстоянии 10 см от наружного слухового прохода.

Для работы необходимы: ручные часы с механическим заводом, испытуемый.

Ход работы. Студентам предлагается разбиться на пары. При полной тишине сначала к одному затем другому уху испытуемого подносят ручные часы, фиксируют расстояние, на котором «тикание» часов было услышано. Испытуемым, находящимся на расстоянии 8-12 м шепотом говорят различные слова, фиксируют количество услышанных слов правым и левым ухом поочередно.

Рекомендации к оформлению работы. Сравнить полученные результаты с нормой, выводы зафиксировать в тетради.

Работа 3. Проверка вестибулярного аппарата (Тест Бондаревского).

Стоя на одной ноге, руки на поясе, другую ногу согните в колене и, развернув ее в сторону, прижмите пятку к внутрен­ней поверхности коленного суста­ва опорной ноги. Зафиксируйте это положение, закройте глаза и вклю­чите секундомер (лучше, чтобы время отмечал кто-нибудь другой, но можно это сделать и самому). Выключите секундомер тогда, ког­да вы потеряете равновесие (опор­ная нога сдвинется с места либо из­менит положение согнутая нога). За­фиксировав время, в течение которо­го вам удалось простоять, сохраняя равновесие, сверьте его с таблицей (возраст – время в секундах).

8лет - 8,3 12 лет - 15,5

9 лет - 10,8 13 лет - 16,9

10 лет - 12,7 14 лет - 17,7

11 лет - 14,4 15 лет - 17,8

страше 15 лет - 20,4

Упражнения-тесты:

1. Стопы на одной линии, паль­цы левой ноги упираются в пятку правой, руки на поясе. Стоять с закрытыми глазами 15 секунд.

2. Стоя на носках, руки на поя­се. Быстро наклонять голову вправо и влево, 10 раз в каждую сторону.

3. Стоя на носках, руки на поя­се. Быстро наклонять голову впе­ред-назад, 10 раз туда и обратно.

4. Стопы на одной линии, паль­цы левой ноги упираются в пятку правой, руки на поясе. Выполнять наклоны туловища вправо-влево 5 - 6 раз.

Если все упражнения удалось выполнить легко и четко, значит, ве­стибулярный аппарат функциони­рует нормально. Если же вы не смогли выполнить упражнения и при этом возникли головокружение, тошнота - это свидетельство того, что вестибулярный аппарат нуждается в тренировке.

Рекомендации к выполнению работы. Проведите тесты, результаты запишите в тетрадь, сделайте выводы.