Тема 7. Оперативна хірургічна техніка

Навчальна практика під керівництвом викладача

У кабінеті доклінічної практики. Поняття про хірургічну операцію та оперативну хірургію. Види хірургічних операцій: залежно від терміновості, за методами видалення патологічного вогнища, реконструктивні та пластичні. Сучасний загальний хірургічний інструментарій: для розсікання і зшивання тканин, для захоплення і фіксації, для розширення рани, спинення кровотечі. Спеціальний інструментарій для операцій на окремих органах. Елементи операцій: розсікання тканини, гемостаз, фіксація тканин, видалення патологічного вогнища, з’єднання та дренування рани. Вивчення хірургічного інструментарію — загального та спеціального. Складання наборів інструментів для операцій на кістках, органах черевної та грудної порожнин, для трепанації черепа, трахеостомії, первинного хірургічного оброблення рани, скелетного витяжіння, венесекції. Формування пакетів для тимчасових невідкладних оперативних втручань. Робота в операційній і перев’язочній. Участь у підготовці та відбиранні інструментів для операцій. Використання загального хірургічного інструментарію під час роботи в перев’язочній і догляду за хворими.

Практичні навички:

• складання наборів інструментів для первинного хірургічного оброблення ран;

• складання наборів інструментів для операцій на кістках;

• складання наборів інструментів для операцій на органах черевної порожнини;

• складання наборів інструментів для операцій на органах грудної порожнини;

• складання наборів інструментів для трепанації черепа;

• складання наборів інструментів для трахеостомії;

• складання наборів інструментів для лапаротомії, апендиктомії, грижосіченні;

• складання наборів інструментів для операцій на прямій кишці;

• складання наборів інструментів для розтину гнояка;

• складання наборів інструментів для скелетного витяжіння;

• складання наборів інструментів для венесекції;

• формування пакетів для тимчасових хірургічних втручань;

• накладання вузлових швів на шкіру на муляжі;

• зняття швів на муляжі.

Тема 8. Хірургічна діяльність на основних етапах лікування

Тема 8.1. Загальні принципи надання першої медичної допомоги

Лекція

Перша медична допомога. Рівні надання допомоги — від само- та взаємодопомоги до спеціалізованої медичної допомоги на догоспітальному етапі.

Завдання першої медичної допомоги: профілактика небезпечних ускладнень, травм, термінальних станів та гострих захворювань. Організаційні та лікувальні принципи надання першої медичної допомоги (сортування травмованих, черговість надання допомоги, її обсяг залежно від етапності та характеру).

Тема 8.2. Амбулаторна хірургія

Лекція

Структура хірургічної служби поліклініки, травматологічного пункту, фельдшерсько-акушерського пункту (ФАП). Обсяг консервативного та оперативного лікування хворих. Організація й оснащення хірургічного кабінету. Порядок приймання хворих і проведення невідкладної допомоги й планових операцій. Порядок госпіталізації хворих для планових і екстрених операцій. Диспансеризація хірургічних хворих. Документація в поліклініці.

Навчальна практика під керівництвом викладача

Участь у роботі хірургічного кабінету амбулаторії (поліклініки) та допомога хірургу поліклініки.

Обстеження хворого й діагностика хірургічних захворювань.

Заповнення медичної карти амбулаторного та стаціонарного хворого.

Вивчення документації хірургічного кабінету.

Практичні навички:

• участь у роботі хірургічного кабінету амбулаторії (поліклініки);

• участь в обстеженні хворого і діагностика хірургічних захворювань;

• заповнення медичної карти амбулаторного та стаціонарного хворого.