- •Алгоритми практичних навичок
- •Загальні положення про організацію і проведення комплексу санітарно-епідемічних заходів у дитячих стаціонарах
- •Значення і мета допологового патронажу
- •Перший допологовий патронаж
- •Другий допологовий патронаж
- •Значення і мета першого патронажу новонародженого
- •Перший туалет новонародженого
- •Відсмоктування слизуз верхніх дихальних шляхів
- •Значення і мета патронажу дитини1-го року життя
- •Тематика патронажів дитини 1-го року життя
- •Туалет залишка пупкового канатика
- •Догляд за слизовими оболонками новонародженого та дитини грудного віку
- •Догляд за шкірою новонародженогота дитини грудного віку
- •Користування кувезом
- •Застосування грілки
- •Годування недоношеної дитини через зонд
- •Визначення частоти дихання у дитини 1-го року життя
- •Частота дихання (чд) залежно від віку
- •Визначення частоти серцевих скорочень (чсс, пульсу) у дитини 1-го року життя
- •Частота скорочень серця у дітей різного віку
- •Вимірювання артеріального тиску у дитини
- •Техніка сповивання
- •Проведення гігієнічної ванни
- •Проведення антропометрії (зважування)
- •Вимірювання зросту
- •Вимірювання обводу голови та грудної клітки
- •Середні значення окружності голови у дітей
- •Техніка підмивання дітей грудного віку
- •Ранковий туалет дитини грудного віку
- •Приготування соків
- •Приготування жовтка курячого яйця
- •Приготування яблучного пюре
- •Приготування 5% молочної каші
- •Приготування 10% молочної каші
- •Приготування овочевого пюре
- •Приготування сиру
- •Проведення контрольного зважування
- •Техніка введення догодовування (докорму)
- •Приготування простих 10% відварів
- •Годування дітей з пляшечки
- •Обробка пляшечок і сосок
- •Розрахунок потреби в молоці та введення прикорму
- •Проведення оральної регідратації
- •Визначення ступеня гіпотрофії
- •Догляд за дитиною з внутрічерепною пологовою травмою
- •Застосування міхура з льодом
- •Призначення вітаміну Дз (відеїну-3) з профілактичною метою вагітнимта дітям раннього віку
- •Лікувальне застосування холекальціферолу (відеїну-3)
- •Розрахунок дози холекальціферолу(вітамінуД3) дляпрофілактики рахіту
- •Догляд за шкірою дитини при попрілостях
- •Оброблення пупка при омфаліті
- •Допомога дитині під час блювання
- •Постановка очисної клізми дитині раннього віку
- •Кількість рідини для постановки очисної клізми
- •Дезинфекція гумового балончика
- •Техніка введення газовідвідної трубки
- •Ведення харчового щоденника (для дітей з проявами алергічного діатезу та алергічних захворювань шкіри)
- •Постановки лікувальної клізми
- •Кількість розчину для постановки лікувальної клізми
- •Промивання шлунка дитині раннього віку
- •Кількість рідини для промивання шлунка
- •Техніка проведення лікувальної клізми
- •Техніка забору випорожнень для копрологічного дослідження
- •Копрологічне дослідження випорожнень здорової дитини 2 міс (приклад)
- •Направлення до клінічної лабораторії
- •Збирання калу для бактеріологічного дослідження
- •Проведення дуоденального зондування
- •Догляд за слизовою оболонкою порожнини рота при стоматиті
- •Техніка забору випорожнень для дослідження на яйця гельмінтів
- •Техніка проведення зіскобу з періанальних складок
- •Вимірювання температури тіла та її графічний запис
- •Дезинфекція медичних термометрів
- •Туалет носової порожнини
- •Техніка взяття мазка із зіва і носа на стафілокок
- •Допомога під час проведення плевральної пункції
- •Направлення до бактеріологічної лабораторії
- •Розведення та розрахунок дози антибіотиків
- •Приклади розрахунку дози антибіотиків
- •Постановка гірчичників дитині раннього віку
- •Техніка накладання гірчичників
- •Техніка проведення гірчичного обгортання
- •Методи проведення оксигенотерапії
- •Туалет очей
- •Закапування крапель у очі
- •Закапування крапель у ніс
- •Закапуваннякрапельувухо
- •Накладання зігрівального компресу на вухо
- •Бактеріологічне дослідження мазків із носа і зіва на мікрофлору
- •Направлення до бактеріологічної лабораторії
- •Взяття крові для біохімічного дослідження
- •Техніка виконання в/м ін'єкцій
- •Підготовка дітей до ультразвукового дослідження
- •Збирання сечі для проведення загального аналізу у дівчинки до року
- •Загальний аналіз сечі
- •Збирання сечі для загального аналізу у дітейгрудноговіку
- •Підготовка хворого до рентгенологічногодослідження нирок та сечовивідних шляхів
- •Техніка збирання сечі для проведення проби за Зимницьким
- •Проба за Зимницьким здорової дитини 9 років (приклад)
- •Техніка збирання сечі для проведення проби за Нечипоренком
- •У здорової дитини в 1мл сечі міститься:
- •Збирання сечі для визначення бактеріурії
- •Підрахунок випитої та виділеної рідини за добу
- •Техніка збирання сечі для дослідження на цукор
- •Визначення глюкози в сечі за допомогою глюкотесту
- •Техніка та правила введення інсуліну
- •Техніка проведення п/ш ін'єкцій
- •Проведення проби Манту, оцінка результатів
- •Техніка введення вакцини бцж
- •Техніка збору мокротиннядля бактеріологічного дослідження
- •Техніказабору харкотиння длядослідження
- •Методика взяття мазка з носа та зіва для дослідження на наявність збудника дифтерії (bl)
- •Методика введення протидифтерійної сироватки
- •Введення дифтерійно-правцевого анатоксину
- •Проведення щеплення проти поліомієліту
- •Проведення щеплення проти корі
- •Проведення щеплення проти епідпаротиту
- •Проведення щеплення проти вірусного гепатиту в
- •Взяття мазка на менінгокок
- •Допомога під час проведення спинномозкової пункції
- •Методика взяття крові для дослідженняна наявність нВs-антигену та антигенувірулентності
- •Техніка взяття слизу з носової частини глотки (для дослідження на наявність вірусів)
- •Техніка взяття кровідля виявлення віл-інфікованих
- •Взяття матеріалу для бактеріологічногодослідження на мікрофлору кишечника
- •Обробка шкіри при висипах
- •Взяття матеріалу для бактеріологічного дослідження на коклюш
- •Наказ моз України
- •Щеплення за віком
Копрологічне дослідження випорожнень здорової дитини 2 міс (приклад)
Макроскопічне дослідження:Форма- кашкоподібна.
Консистенція- м'яка.
Колір - жовто-коричневий.
Запах- кислий.
Слиз- відсутня.
Реакція на кров- негативна.
Мікроскопічне дослідження:Сполучна тканина- відсутня.
М'язові волокна- відсутні.
Нейтральний жир- відсутній.
Жирні кислоти- відсутні.
Мила- відсутні.
Неперетравлена клітковина- відсутня.
Лейкоцити- 2-3 в полі зору.
Еритроцити- 1-2 в полі зору.
Епітелій- 2-4 в полі зору.
Яйця глистів та найпростіших- не виявлено.
Направлення до клінічної лабораторії
випорожненьна копрологічне дослідження
П.і. дитини__________________
Вік_________________________
Діагноз_____________________
Відділення або адреса_________
Підпис_______Дата___________
Алгоритм виконання практичної навички № 53
Збирання калу для бактеріологічного дослідження
1. Напиши відповідну етикетку і закріпи її з зовнішньої сторони пробірки і на чашку Петрі з поживним середовищем.
2. Дитину поклади на спину, на пелюшкута церату, підніми ніжки.
3. Лівою рукою розведи сідниці дитини, а правою обережно обертальними рухами введи у задній прохід на 3-4см стерильну металеву петлю, намагаючись при цьому зняти зі стінки кишки шматочок калу.
4. Зроби посів на чашку Петрі.
5. Не торкаючись зовнішніх стінок, опусти петлю у пробірку і зразу відправ убаклабораторію.
6. Напиши направлення.
Зразок направлення в бактеріологічну лабораторію
Бактеріологічне дослідження на кишковугрупу
П І. дитини___________________________________
Вік__________________________________________
Домашня адреса_______________________________
Дитячий заклад, який відвідує дитина ____________
Діагноз______________________________________
Дата захворювання ____________________________
Час та дата взяття матеріалу_____________________
Підпис__________ПІБ медпрацівника____________
Алгоритм виконання практичної навички № 54
Проведення дуоденального зондування
Послідовність |
Зміст |
Примітки |
Показання |
Діагностика захворювань печінки та жовчовивідних шляхів. |
1.Зондування проводять натще. 2.На зонді мають бутидві позначки: перша відповідає розташуванню зонда в шлунку (дорівнює відстані від перенісся до пупка), друга позначка відповідає відстані до дванадцятипалої кишки і розташовується на відстані15 см від першої позначки. 1 - вміст дванадцятипалої кишки світло-жовтого кольору (порція А). 2 -виділеннятемно-оливкової жовчі з жовчного міхура (порція В). 3- виділення печінкової жовчі світлого кольору (порція С). |
Місце виконання |
Дитяча поліклініка, дитяча лікарня. |
|
Підготуй необхідне |
Дуоденальний зонд, штатив із пробірками, шприцна 20мл, лоток, 33% розчин магнію сульфату, грілка з водою (температура 40-60°С), стерильні гумові рукавички, фартух. |
|
Алгоритм виконання |
1.Дитину заспокой. 2.Вимий руки. 3.Надягни стерильні гумові рукавички. 4.Для проведення зондування приготуй стерильний дуоденальний зонд із металевою або гумовою оливою, який змочи перевареною водою. 5.Оливу зонда поклади на корінь язика, дитині запропонуй зробити ковтальні рухи. Під час ковтальних рухів олива повільно просувається стравоходом. Про її знаходження в шлунку свідчить розташування першої позначки на рівні різців. 6.Після цього дитині запропонуй спокійно походити протягом 20 хвилин ковтаючи зонд до другої позначки. 7.Дитину поклади на правий бік, під праве підребер'я підклади теплу грілку. 8.У пробірку зберисвітло-жовту рідину лужної реакції - вміст дванадцятипалої кишки натще (порція А). 9.Після отримання порції А через зонд для розслаблення сфінктера жовчного міхура введи теплий 33% розчин магнію сульфату в кількості від 10 до 50 мл залежно від віку дитини, після чого на зонд наклади затискач на 7-10 хвилин. 10. Після цього в окрему пробірку збери рідину більш темного кольору - це жовч з міхура (порція В). 11.Після виділення всієї жовчі із жовчного міхура з'являється жовч лимонно-жовтого кольору -з печінкових ходів (порція С). Її також збери в окрему пробірку. 12.Після цього зонд обережно витягни. 13.Пробірку з жовчю постав у теплу воду та терміново відправ до клінічної лабораторії. 14.Після закінчення дуоденального зондування дитину нагодуй. |
|
Заповни медичну документацію |
Зроби відмітку про проведення дуоденального зондування в листку призначень. |
Алгоритм виконання практичної навички № 55