Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
билет-экстрималка.docx
Скачиваний:
23
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
243 Кб
Скачать
☆

3. Принципы: Общие принципы терапии отравления опиатами соответствуют принципам терапии острых отравлений другими веществами.

Существует три основных принципа:

  • уменьшение адсорбции заключается в прекращении всасывания вещества, например, при приёме препарата через рот производится промывание желудка;

  • ускорение выведения препарата осуществляется с помощью введения жидкостей и солевых растворов через рот или парентерально: назначаются мочегонные препараты и слабительные средства, производится наполнение кишечника сорбентами для предотвращения обратного всасывания токсинов;

  • антидотная терапия — проводится внутривенное введение блокаторов опиоидных рецепторов - налоксона.

В настоящее время единственным патогенетически обоснованным мероприятием при отравлении героином является введение налоксона. Он нейтрализует действие героина, блокируя опиоидные рецепторы.

Специфические средства профилактики и лечения: налоксон.

При длительной экспозиции, развитии гипоксии и декомпенсированного метаболического ацидоза налоксон может вызывать отек легких. В этих случаях перед его введением выполнить интуба­цию трахеи, ИВЛ (использовать насыщающие и поддерживающие дозы налоксона).

При положительном эффекте налоксона больного следует наблюдать в стационаре не менее 6-12 часов, при отравлении метадоном - не менее 1 суток.

Обратить внимание:

Упаковать в пластиковый мешок и передать в лабораторию шприцы, которые могут быть обнаружены у пациента.

Лечение героиновых психозов:

Купирование симптомов комы, судорог, гипертензии, возбужде­ния и интоксикационного психоза и болевого синдрома, если они имеют место.

Основными методами терапии психозов являются адекватная седативная терапия, дезинтоксикация, применение антипсихотических препаратов. Медикаментозная терапия подбирается индивидуально в зависимости от тяжести состояния и чувствительности больного к препаратам. Очень важную роль играет установление доверительного контакта пациента с лечащим врачом. Комплексное сочетание седативных препаратов и психотерапии является необходимым условием для быстрого и успешного выведения больного из психоза. В случае невозможности успешного проведения терапии, к примеру, из-за выраженного негативизма больного, эффективность лечения значительно снижается, и соответственно увеличивается срок госпитализации. Для профилактики возникновения психозов в будущем важную роль играет социальная реабилитация пострадавших.

Лечение героиновой наркомании:

Лечение героиновой наркотической зависимости представляет собой сложный, длительный и комплексный процесс, состоящий из трёх основных компонентов, без полноценного проведения которых невозможно полноценное излечение.

Наиболее эффективна социальная реабилитация при полной смене окружения, переезде в другой город или другую страну, либо при изоляции в относительно жёстко структурированном социуме, склонном к самоизоляции и функционирующем согласно вложенным при лечении наркомана поведенческим принципам. Но, несмотря на это, при всех существующих в нынешнее время методах социальной реабилитации возможно возвращение к приёму наркотика. Не существует стопроцентно эффективного способа предотвращения рецидивов героиновой наркомании. Методы социальной реабилитации должны во многом определяться личностными особенностями пациента, от них же зависит и эффективность этих мероприятий.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]