Симптоми ураження черепно-мозкових нервів.

І – нюховий нерв. Симптоми ураження: розлади нюху з того самого боку (аносмія, гіпоосмія, гіперосмія, нюхові галюцинації).

ІІ – зоровий нерв. Симптоми ураження: при ураженні зорового нерва виникає повна сліпота на одне око (амавроз), зниження гостроти зору (амбліопія), випадіння полів зору (аноксія), а при ураженні зорового перехрестя – випадіння поля зору на обидва ока.

ІІІ – окоруховий нерв. Симптоми ураження:

Опущення верхньої повіки – птоз.

Розбіжна косоокість.

Двоїння предметів – диплопія.

ІV – блоковий нерв. Симптоми ураження: двоїння при погляді вниз, косоокість.

V – трійчастий нерв, мішаний (має чутливі і рухові волокна).

Симптоми ураження: при ураженні чутливих волокон виникає біль і порушення чутливості в ділянці його іннервації, тобто на половині лиця, або у ділянці іннервації однієї з гілок – лобної, верхньощелепної, або нижньощелепної. При ураженні рухових волокон порушується функція жувальних м’язів. При ураженні чутливого (Гасерового) вузла, окрім перелічених вище ознак, з’являється герпетична висипка на шкірі та слизових. Особливо небезпечним є поява везикул на рогівці, що може спричинити її помутніння, а, отже, і сліпоту.

VI – відвідний нерв.

Симптоми ураження: збіжна косоокість, двоїння при погляді в бік ураження.

VII– лицевий нерв.

При його ураженні виникає периферійний параліч м’язів лиця, який характеризується неможливістю підняти брову, нахмурити її, закрити око, вискалити зуби. При цьому з боку ураження брова опущена, очна щілина розширена, кут рота опущений.

Центральний параліч м’язів лиця виникає при ураженні центрального нейрона. При цьому відсутні рухи на протилежній стороні лише в нижній частині лиця (опущений і звужений кут рота).

Ураження секреторних волокон супроводжується сухістю ока. Ураження смакових волокон веде до зниження або втрати смаку на передніх 2/3 язика.

VIII – присінково-завитковий нерв.

Симптоми ураження: при ураженні слухової частини виникають розлади слуху, а вестибулярної – нудота, блювання, запаморочення, атаксія.

ІХ – язикоглотковий нерв.

Симптоми ураження: відхилення язичка в здорову сторону, зниження піднебінного та глоткового рефлексів, зниження або відсутність смакових відчуттів на задній третині язика. Біль в ділянці кореня язика.

Х – блукаючий нерв. Симптоми ураження:

Утруднене ковтання. Через параліч надгортанника їжа часто потрапляє в дихальні шляхи.

Через параліч голосових зв’язок стає хриплим голос.

Знижується глотковий рефлекс.

Виникають вегетативні розлади (падіння АТ, тахікардія, пітливість, почервоніння шкіри). Повне двобічне ураження нерва веде до смерті хворого.

ХІ – додатковий нерв. Симптоми ураження:

На боці ураження опущений плечовий пояс, лопатка відстає від хребта, хворий не може повернути голову в здорову сторону, підняти випростану руку вище горизонтального рівня.

При подразненні ядра чи відповідної ділянки кори виникають насильні повороти голови в сторону.

ХІІ – під’язиковий нерв. Симптоми ураження:

При висовуванні з порожнини рота язик відхиляється в здорову сторону, м’язи на стороні ураження стоншені, язик складчастий.

При подразненні ядра нерва виникають фібрилярні посмикування м’язів ураженої половини язика.

При двобічному повному ураженні нерва – язик в ротовій порожнині нерухомий, мова неможлива (анартрія). Різко утруднене ковтання.