Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Иммунопрофилактика русс.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
779 Кб
Скачать
☆

Расширенная программа иммунизации (рпи)

В 1974 году 27 Всемирная ассамблея здравоохранения при­няла резолюцию, заложившую основы РПИ. Активная реали­зация началась в 1977 г., когда сформировали долгосрочные цели, заключающиеся в снижении заболеваемости и смертно­сти в мире по 6 основным инфекциям (кори, коклюша, столб­няка, полиомиелита, дифтерии и туберкулеза) путем иммуни­зации каждого ребенка на земном шаре до 1990 г. Для выпол­нения данной цели необходимо было выполнить несколько задач. Это:

  • оказание помощи слаборазвитым странам, где отсутст­вовала система государственного здравоохранения;

  • подготовка национальных кадров для осуществления программы на всех уровнях;

  • оказание помощи в обеспечении национальных программ вакцинации, оборудованием, транспортом, а также содействие последующему переходу программ на материально-техничес­кое самообеспечение;

  • разработка системы изготовления, хранения и транспор­тировки вакцин и содействие развивающимся странам в соз­дании таких систем в рамках национальных РПИ;

  • проведение постоянной оценки осуществления националь­ных программ иммунизации.

В настоящее время национальные программы иммунизации осуществляются в 130 развивающихся странах. Свыше 100 стран представляют в ВОЗ сведения о заболеваемости 6 этими детскими инфекциями и 116 стран сообщают об охвате детско­го населения прививками. Таким образом, РПИ стали реаль­ной программой государств — членов ВОЗ.

Приложение 1

Противопоказания к применению вакцин для плановой массовой иммунизации Медицинские противопоказания к проведению прививок бцж вакциной

I. К вакцинации новорожденных

Нозологические формы

Допустимость прививок с использованием вакцины БЦЖ-М

1

2

  1. Гнойно-воспалительные за­болевания кожных покровов

  2. Внутриутробное инфициро­вание, сепсис

  3. Острые заболевания

  1. Гемолитическая болезнь новорожденных

  2. Перинатальные поражения мозга (при выраженных кли­нических проявлениях)

  3. Врожденные ферментопатии

  4. Иммунодефицитные состоя­ния

  5. Генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье

  6. Недоношенные дети — масса тела менее 2300 г при рожде­нии

  7. Новорожденные — контакт­ные с заболевшими токсико-септическими заболеваниями (при групповом заболевании)

После выздоровления через 1 месяц I

После выздоровления через 6 месяцев

Не ранее 1 месяца после выздоровления

После выздоровления через 6 месяцев при отсутствии анемии

После выздоровления по заключению невропатолога через 3 месяца

Противопоказаны Противопоказаны

Противопоказаны

При достижении норматив­ных показателей

Через 10 дней после выпис­ки из роддома, вакциной БЦЖ

К ревакцинации детей, подростков и взрослых

II. К ревакцинации детей, подростков и взрослых

Нозологические формы

Допустимость прививок с использованием вакцины БЦЖ-М

  1. Инфицирование туберкуле­зом или туберкулез в прошлом

  2. Положительная или сомни­тельная реакция Манту с 2 ТЕ ППД-Л

  3. Осложнение реакции на пре­дыдущее введение вакцины БЦЖ (келлоидные рубцы, лимфадениты и др.)

  4. Острые заболевания (инфек­ционные и неинфекционные), включая период реконвалесценции, хронические заболева­ния в стадии обострения или декомпенсации.

Противопоказаны

Противопоказаны

Противопоказаны

Прививки проводят не ранее 1 месяца после выздоровле­ния (ремиссии)

Примечание: При контакте с инфекционными больными в се­мье, детском учреждении и т. д. прививки произ­водятся по окончании срока карантина или мак­симального срока инкубационного периода для данного заболевания.

  1. Аллергические болезни (кож­ные и респираторные) в стадии обострения

  2. Злокачественные болезни крови и новообразования

  3. Иммунодефицитные состоя­ния. Лечение иммунодепресантами

  4. Беременность (все сроки)

После выздоровления, по заключению специалистов

Противопоказаны

По заключению специалиста после иммунологического ис­следования Противопоказаны

Лица, временно освобожденные от прививок, должны быть взяты под наблюдение и учет и привиты после полного выздо­ровления или снятия противопоказаний. В случае необходи­мости проводят соответствующие клинико-лабораторные ис­следования.

В каждом отдельном случае заболевания, не содержащем­ся в настоящем перечне, вакцинацию и ревакцинацию БЦЖ проводят по разрешению соответствующего врача-специалис­та.

Другие профилактические прививки могут быть проведены с интервалом не менее 2 месяцев до и после ревакцинации БЦЖ.