13. Медицинский осмотр по приказу 302н от 12.04.2011

С 1 января 2012 года вступил в силу новый Порядок проведения обязательных медицинских осмотров, а именно:

• перечень вредных, опасных производственных факторов, при которых проводятся медосмотры (далее – Перечень 1);

• перечень работ, при выполнении которых проводятся медицинские осмотры работников (далее – Перечень 2);

• порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными, опасными условиями труда (далее – Порядок).

Изменение 1. Определена цель проведения медосмотров

Изменилась цель проведения медицинских осмотров. Ранее они проводились, чтобы выявить и компенсировать вред, причиненный здоровью работника. Теперь основной их задачей являются профилактика, предупреждение и раннее выявление заболеваний. Обязательные предварительные медицинские осмотры (далее – предварительные осмотры) проводят при поступлении на работу, чтобы определить до заключения трудового договора, может ли кандидат претендовать на должность по состоянию здоровья, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний. Обязательные периодические медицинские осмотры (далее – периодические осмотры) проводят в течение всего срока работы в организации, чтобы (п. 3 Порядка):

наблюдать за состоянием здоровья работников и своевременно выявлять заболевания (в том числе профессиональные);

обнаруживать ранние признаки воздействия вредных, опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формировать группы риска;

выявлять заболевания, которые являются медицинскими противопоказаниями для продолжения работы;

своевременно проводить профилактические и реабилитационные мероприятия для сохранения здоровья и восстановления трудоспособности работников;

своевременно выявлять, предупреждать распространение, проводить профилактику инфекционных заболеваний;

предупреждать несчастные случаи на производстве.

Документ	Поможет вам
Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее – Приказ № 302н)	Ознакомиться с перечнем вредных, опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, и Порядком проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными, опасными условиями труда
Статьи 69, 76, 212, 213, 266 ТК РФ	Узнать, какие предусмотрены правила прохождения медосмотров для работников и работодателей

Изменение 2. Установлены производственные факторы и виды работ, при которых обязательно проводятся медосмотры

Обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры должны проходить работники, которые подвергаются воздействию вредных производственных факторов (указаны в Перечне 1) и выполняют определенные виды работы (предусмотрены Перечнем 2).

Направить на медосмотр сотрудника нужно, если его работа связана с:

химическими факторами (например, аллергены, канцерогены, азоты, сера, медь, золото, серебро, олово, ртуть, свинец и их соединения);

биологическими факторами (например, ферментные препараты, биологические токсины);

физическими факторами (например, ионизирующее, ультрафиолетовое излучение; электрическое, магнитное поле; вибрация, ультразвук);

факторами трудового процесса (например, физические и зрительные перегрузки).

Пример

ООО «Альт» производит фармацевтическую продукцию, используя вредные химические вещества. Сотрудники бухгалтерии и кадров находятся в отдельном здании, но на той же территории. Чтобы определить, подвергаются они вредному воздействию или нет, провели аттестацию рабочих мест. В результате было установлено, что содержание в воздухе химических веществ находится в норме. Проводить обязательные медосмотры по причине воздействия химических факторов не нужно.

Обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя (ст. 212 ТК РФ)

Направить сотрудников на медосмотры также необходимо, например, если они работают на высоте, под водой, под землей, в районах Крайнего Севера, в военизированной охране, инкассации, службе спасения; в пищевой промышленности, в сфере общественного питания; в лечебно-профилактических учреждениях, родильных домах, больницах; в образовательных, детских оздоровительных организациях; в организациях бытового обслуживания, бассейнах.

Лица, которые обязаны проходить медосмотры

Лица, подлежащее медосмотру	Вид медосмотра	Цель медосмотра	Основание
Лица, не достигшие 18 лет	Предварительный (до 18 лет – ежегодный)	Определить состояние здоровья для пригодности к работе	Статьи 69, 266 ТК РФ
Поступающие на работу с тяжелыми, вредными, опасными условиями труда	Предварительный	Определить состояние здоровья для пригодности к работе	Часть первая ст. 213 ТК РФ
Поступающие на работу, связанную с движением транспорта
Занятые на тяжелых работах, с вредными, опасными условиями труда	Периодические (до 21 года – ежегодный)	Определить состояние здоровья для пригодности к работе и предупредить профзаболевания	Часть первая ст. 213 ТК РФ
Занятые на работе, связанной с движением транспорта
Занятые в пищевой промышленности, общественном питании и торговле, водопроводных сооружениях, лечебно-профилактических, детских учреждениях и др.	Предварительный и периодические	Охранять здоровье населения, предупредить возникновение и распространение заболеваний	Часть вторая ст. 213 ТК РФ
Работа которых связана с источниками повышенной опасности, работающие в условиях повышенной опасности	Психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет	Определить пригодность к работе по состоянию психического здоровья, а также к работе в условиях повышенной опасности	Часть пятая ст. 213 ТК РФ

Изменение 3. Указаны специалисты, проводящие медосмотры, и требования к ним

По ранее действующему порядку основным лицом, проводящим предварительные и периодические осмотры, был лечащий врач (например, врач-терапевт здравпункта, цеха или семейный врач).

Новый порядок устанавливает, что для проведения медосмотров лечебное учреждение формирует врачебную комиссию, в состав которой включаются врач-профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие повышение квалификации или имеющие сертификат по специальности «профпатология» (п. 5 Порядка).

Какой специалист должен дополнительно осмотреть работников, зависит от вредного производственного фактора или вида работ. Например, если сотрудник подвергается тепловому излучению, то в состав медкомиссии нужно включить дерматовенеролога, невролога и офтальмолога (п. 3.10 Перечня 1), если сотрудник выполняет работы под водой, то он должен пройти осмотр у невролога, оториноларинголога, офтальмолога, хирурга и стоматолога (п. 11 Перечня 2). Во всех случаях врачебную комиссию возглавляет врач-профпатолог.

Изменение 4. Определен порядок выявления вредных факторов на рабочем месте

С введением нового Порядка производственные факторы могут быть признаны вредными по результатам аттестации рабочих мест. В качестве источника информации о наличии вредных факторов могут использоваться результаты лабораторных исследований, полученные в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля. Выявить «вредность» можно на основании эксплуатационной, технологической и иной документации на машины, оборудование и сырье, которые работодатель применяет в своей деятельности (п. 19 Порядка).

Пример

В ходе аттестации рабочих мест в цехе № 2 был выявлен вредный фактор – производственный шум. Комиссия указала в картах аттестации рабочих мест о необходимости проведения медосмотров один раз в год.

Если в организации аттестация рабочих мест не проводилась, но сотрудники выполняют работу, указанную в Перечне 2 или связанную с вредными факторами Перечня 1, то направлять на медосмотры нужно всех работников.

Пример

ООО «Докон» открывает производство стройматериалов с использованием природных асбестов, глины и цемента (п. 1.1.4.3 Перечня 1). Поскольку аттестация рабочих мест еще не проводилась, все поступающие на работу сотрудники были направлены на предварительный медосмотр.

Изменение 5. Установлены требования к медицинским учреждениям

Предварительные и периодические осмотры могут проводить медицинские организации любой формы собственности, если они имеют разрешение на их проведение, а также на экспертизу профессиональной пригодности (п. 4 Порядка). При этом в новом Порядке не указано, должно ли медучреждение обладать лицензией, как это было предусмотрено ранее действующими нормами.

Медицинская деятельность включена в перечень услуг, на которые требуются лицензии. Чтобы мед. организация могла проводить осмотры, лицензия должна иметь приложение, в котором будет указан перечень услуг, в том числе и медицинские осмотры (предварительные, периодические)3. Поэтому необходимо получить лицензию на данный вид деятельности.

Последовательность действий работодателя при организации медосмотра в хронологическом порядке:

Шаг 1 - согласуйте с лечебным учреждением дату проведения медосмотра

Этот шаг явно не указан в приказе Минздравсоцразвития №302н от 12.04.2011 г., но тем не менее, данном приказе (п. 23) говорится: 

Поименные списки составляются и утверждаются работодателем (его уполномоченным представителем) и не позднее чем за 2 месяца до согласованной с медицинской организацией датой начала проведения периодического осмотра направляются работодателем в указанную медицинскую организацию.

Согласование можно сделать следующим образом:

в первых числах января (разумеется, после праздников), необходимо определить в каком именно лечебном учреждении планируется проведение медицинского осмотра, сколько ориентировочно работников будет осмотрено,

1. связаться с лечебным учреждением и согласовать с ними дату начала медосмотра,

2. оформить согласование даты в письменном виде и подписать план проведения медицинского осмотра с двух сторон (работодателем и руководителем лечебного учреждения).

Шаг 2 - составьте контингенты

Алгоритм действий при составлении Списка контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра, следующий:

1. Составляем список всех работников предприятия.

Несмотря на то, что по приказу 302н требуется сначала составить контингенты, потом списки, рекомендуется изменить эту последовательность и начать с составления именно списка работников. 

В приказе 302н о периодичности говорится следующее:  Периодичность медицинского осмотра в лечебном учреждении:  Частота проведения периодических осмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ. Периодические осмотры проводятся не реже чем в сроки, указанные в Перечне факторов и Перечне работ.

Работники в возрасте до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно. Для каждого фактора  определена периодичность медосмотра. 

2. Составляется перечень всех (именно всех, а не только тех, которые пойдут на медосмотр) профессий в организации:

Структурное подразделение	Профессия
Автотранспортный цех	аккумуляторщик
	кузнец ручной ковки
	слесарь по ремонту автомобилей
Администрация	ведущий энергетик
	диспетчер транспортного цеха
	заведующая складом

3. Для каждой профессии указываем вредные факторы и работы с указанием пунктов приказа Минздравсоцразвития РФ №302н. Для того, чтобы определить какие именно факторы и работы надо указывать для каждой конкретной работы, можно воспользоваться результатами аттестации рабочих мест,  программой производственного контроля или прошлогодними контингентами. 

Структурное подразделение	Профессия	Вредные и опасные производственные факторы	№ прил. и пункт приказа 302н/555 *	Периодичность ПМО в ЛПУ **
Автотранспортный цех	аккумуляторщик	серы оксиды, кислоты	Прик 302н Прил1 п1.2.32.1	1 раз в 2 года
		свинец и его неорганические соединения	Прик 302н Прил1 п1.2.30.1	1 раз в 2 года
	кузнец ручной ковки	тепловое излучение	Прик 302н Прил1 п3.10	1 раз в 2 года
		повышенная температура воздуха	Прик90/83 Прил1 п3.9	1 раз в 2 года
		физические перегрузки	Прик 302н Прил1 п 4.1	1 раз в год
		углерода монооксид	Прик 302н Прил1 п. 1.2.37	1 раз в 2 года
		азота неорганические соединения	Прик 302н Прил1 п. 1.2.1	1 раз в 2 года
	слесарь по ремонту авто-мобилей	масла минеральные нефтяные	Прик 302н Прил1 п 1.3.5	1 раз в год
		углеводороды предельные и непредельные (метан, пропан, парафины, этилен, пропилен, ацетилен, циклогексан)	Прик 302н Прил1 п 1.2.45.1	1 раз в 2 года
		бензин	Прик90/83 Прил1 п 1.3.5	1 раз в год
		альдегиды алифатические предельные и непредельные (акролеин)	Прик 302н Прил1 п 1.2.2	1 раз в год
		физические перегрузки	Прик 302н Прил1 п 4.1	1 раз в год
Администрация	ведущий энергетик	Электромагнитные поля широкого спектра частот от ПЭВМ	Прик 302н Прил1 п 3.2.2.4	1 раз в 2 года
	диспетчер транс-портного цеха***
	заведующая складом	Электромагнитные поля широкого спектра частот от ПЭВМ	Прик 302н Прил1 п 3.2.2.4	1 раз в 2 года

* с 1 января 2012 действуют следующие приказы по медицинским осмотрам:

- приказ Минздравсоцразвития РФ №302н от 12.04.2011г.

- приказ МЗ СССР от 29.10.89 № 555.

*** иногда бывают такие профессии, для которых нет вредных факторов и работ из приказов МЗ РФ. В этом случае в контингентах для данной профессии ячейки, содержащие сведения о факторах будут пустыми. Таких работников можно не направлять на медосмотр.

4. Утвердите контингенты руководителем Вашей организации

Шаг 3 - направьте контингенты в Роспотребнадзор

Контингенты должны быть направлены в Роспотребнадзор по фактическому местонахождению работодателя 10-дневный срок после их утверждения работодателем (п 21 приказа №302н от 12.04.2011 г.).

Обязательно получите и храните отметку о том, что Вы действительно направили контингенты в Роспотребнадзор (подпись, входящий номер и штамп канцелярии, почтовое уведомление и т.п.) 

Шаг 4 - разработайте поименные списки лиц, подлежащих медицинским осмотрам

Поименные списки должны быть составлены и утверждены работодателем не позднее чем за 2 месяца до согласованной с лечебным учреждением датой начала медицинского осмотра (п. 23 приказа Минздравсоцразвития РФ №302н от 12.04.2011г.

Требования к содержанию поименных списков изложены в п. 22 приказа Минздравсоцразвития РФ №302н от 12.04.2011г.

В поименных списках должно быть указано:

• фамилия, имя, отчество, профессия (должность) работника, подлежащего периодическому медицинскому осмотру;

• наименование вредного производственного фактора или вида работы;

• наименование структурного подразделения работодателя (при наличии). 

Для составления поименных списков Вам понадобятся:

• пофамильный список работников, (подготовленный при составлении контингентов)

• список контингентов лиц, подлежащих медицинским осмотрам

Шаг 5 - выберите лечебное учреждение

Лечебное учреждение, в котором Вы намереваетесь проводить медицинский осмотр, должно удовлетворять условиям:

• иметь лицензию

• в приложении к лицензии в перечне работ и услуг должно быть как минимум указано "медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)", "экспертизе профпригодгости",

• в лечебном учреждении должны быть все необходимые врачи - специалисты и оборудование для проведения лабораторных и функциональных исследований, как того требуется по приказу Минздравсоцразвития РФ №302н от 12.04.2011г (приложения №1 и №2) для проведения медосмотра в полном объеме согласно представленных Вами поименных списков.

• необходимо уточнить у медицинской организации, каким образом будет осуществляться осмотр наркологом, психиатром - либо в самой медицинской организации (если эта услуга есть в лицензии), либо работники должны будут брать справки в наркологическом и психоневрологическом диспансерах.

• медицинская организация должна оказывать услуги по тому адресу, которое указано в лицензии (приложении к лицензии).

Шаг 6 - направьте поименный список в лечебное учреждение

Не позднее, чем за два месяца перед проведением медицинского осмотра работодатель обязан направить поименные списки лиц, подлежащих медицинскому осмотру в лечебное учреждение.

Разумеется, у Вас должна остаться отметка лечебного учреждения, что они получили Ваши списки.

Шаг 7 - согласуйте с лечебным учреждением календарный план медосмотра

Лечебное учреждение обязано в течение 10 дней после получения поименного списка составить календарный план проведения медицинского осмотра. От работодателя требуется его согласовать.

Шаг 8 - заключите договор с лечебным учреждением

Бесплатных медицинских осмотров не бывает. Дополнительная диспансеризация проводится бесплатно для граждан и юридических лиц, но она ни коим образом не заменяет медицинские осмотр.

Согласно ст. 213 ТК РФ, медицинские осмотры осуществляются за счет средств работодателя.

Стоимость услуг по проведению медосмотров определяет каждая медицинская организация самостоятельно на свое усмотрение. Каких-либо требований закона к тому, как определять стоимость медосмотра, не существует. В государственных медицинских учреждениях стоимость может определяться какими-то внутренними приказами местных министерств здравоохранения или постановлениями муниципалитетов.

Как правило, стоимость осмотра одного работника зависит от того, какие лабораторные и функциональные исследования надо будет сделать и от того, каких специалистов должен пройти работник.

Медицинское учреждение на основании представленных Вами поименных списков, определяет набор исследований и специалистов для каждого работника, а также подсчитывает стоимость медосмотра.

Примечание: ниже указан лишь один из способов стоимости медосмотра. В разных медицинских учреждениях по разному подсчитывают стоимость. В простейшем случае количество работников, подлежащих медицинскому осмотру умножается на фиксированную сумму (средняя стоимость осмотра одного работника). Бывают и более сложные расчеты.

Расчет стоимости медицинского осмотра (один из вариантов)

1. Возьмите поименный список лиц, подлежащих медосмотрам и, воспользовавшись приложениями №1 и №2 Приказа Минздравсоцразвития РФ №302н, для каждого фактора укажите перечень специалистов и лабораторных исследований:

№ п/п	Наименование структурного подразделения	Наименование профессии		Фамилия, имя, отчество	наименование вредного производственного фактора или вида работы	Номер пункта по приказу МЗ РФ	Перечень специалистов	Перечень лабораторных и функциональных исследований
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1	автотранспортный цех	аккумуляторщик	10047	Копытов Михаил Павлович	серы оксиды, кислоты	1.2.32.1	отоларинголог, дерматовенеролог, офтальмолог, аллерголог	спирометрия, рентгенография грудной клетки, биомикроскопия переднего отрезка глаза, специфическая аллергодиагностика
					свинец и его неорганические соединения	1.2.30.1.	невролог, отоларинголог, офтальмолог, стоматолог, хирург	ретикулоциты, базофильная зернистость эритроцитов, АЛК или КП в моче, свинец в крови, ЭНМГ, ЭЭГ
2

2. Уберите повторы, а также исследования и специалистов, которые должны проводиться всем работникам

(согласно примечаниям 3, 4, 5 к приложению №1 приказа 302н от 12.04.2011г., при проведении предварительных и периодических осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся:

Лабораторные и функциональные исследования:

клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);

клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);

электрокардиография;

цифровая флюорография или рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях (прямая и правая боковая),

в условиях центра профпатологии или медицинского учреждения, имеющего права на проведение экспертизы профпригодности и связи заболевания с профессией в соответствии с действующим законодательством, проводится рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях (прямая и правая боковая);

биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительных и периодических осмотров является обязательным для всех категорий обследуемых).

№ п/п	Наименование структурного подразделения	Наименование профессии		Фамилия, имя, отчество	наименование вредного производственного фактора или вида работы	Номер пункта по приказу МЗ РФ	Перечень специалистов	Перечень лабораторных и функциональных исследований
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1	автотранспортный цех	аккумуляторщик	10047	Копытов Михаил Павлович	серы оксиды, кислоты	1.2.32.1	отоларинголог, дерматовенеролог, офтальмолог, аллерголог	спирометрия, рентгенография грудной клетки, биомикроскопия переднего отрезка глаза, специфическая аллергодиагностика
					свинец и его неорганические соединения	1.2.30.1.	невролог, отоларинголог, офтальмолог, стоматолог, хирург	ретикулоциты, базофильная зернистость эритроцитов, АЛК или КП в моче, свинец в крови, ЭНМГ, ЭЭГ

2. Воспользовавшись тарифами медицинского учреждения, проставьте стоимость каждого исследования и осмотра специалистом:

№ п/п	Наименование структурного подразделения	Наименование профессии			Фамилия, имя, отчество		наименование вредного производственного фактора или вида работы		Номер пункта по приказу МЗ РФ		Перечень специалистов				Перечень лабораторных и функциональных исследований
											Наименование		Стоимость, руб		Наименование		Стоимость, руб
1	2	3	4	5		6		7		8				9
1	автотранспортный цех	аккумуляторщик	10047	Копытов Михаил Павлович		серы оксиды, кислоты		1.2.32.1		отоларинголог,		50		спирометрия,		10
										дерматовенеролог,		60
										офтальмолог,		50		биомикроскопия переднего отрезка глаза,		5
										аллерголог		60
										невролог,		50
														специфическая аллергодиагностика		5
										стоматолог		50
										хирург		50		ретикулоциты,		10
														базофильная зернистость эритроцитов,		10
														АЛК или КП в моче,		5
														свинец в крови,		10
														ЭНМГ,		10
						свинец и его неорганические соединения		1.2.30.1.						ЭЭГ		10
ИТОГО

5. Получаем общую стоимость медосмотра для определения дополнительных противопоказаний : 470 руб. + 125 руб = 595 руб.

6. Теперь необходимо вычислить расходы на проведение флюорографии или рентгенографии. Из общего списка работников, необходимо вычеркнуть тех, кто прошел за последние 12 месяцев данное исследование:

Ф.И.О.	Дата последней флюорографии (рентгенографии)
Иванов М.П.	18.01.2012
Петрова С.В.	12.02.2007

Количество оставшихся работников умножаем на стоимость рентгенографии (флюорографии): 1 человек * 30 рублей = 30 рублей.

5. Аналогичным образом вычисляем стоимость осмотра женщин акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований, а также стоимость маммографии (предположим, она будет равна 90 рублей).

6. Количество работников, подлежащих медосмотру (в нашем примере - 2 человека), умножаем на стоимость исследований и осмотра специалистами одного работника. Предположим, она будет равна: 50 рублей * 2 человека = 100 рублей.

7. Получаем итоговую стоимость осмотра: 595 рублей (стоимость для определения дополнительных противопоказаний) + 30 рублей (стоимость рентгенографии (флюорографии) + 90 рублей (осмотр женщин) + 100 рублей (определение общих противопоказаний) = 815 рублей.

Шаг 9 - ознакомьте работников с календарным планом

Работодатель не позднее чем за 10 дней до согласованной с медицинской организацией даты начала проведения периодического осмотра обязан ознакомить работников, подлежащих периодическому осмотру, с календарным планом.

Вам надо:

1. показать работникам, которые будут проходить медосмотр, календарный план

2. взять подпись в листе ознакомления

Шаг 10 - выдайте работникам направления на медицинский осмотр

Перед проведением медицинского осмотра работодатель обязан вручить работникам направления.

О точных сроках выдачи направлений в приказе Минздравсоцразвития РФ №302н от 12.04.2011г. не упоминается.

Целесообразнее выдавать работникам направления одновременно с ознакомлением их с календарным планом (шаг 9).

Шаг 11 - получите заключительный акт по результатам медицинского осмотра

Заключительный акт в течение 5 дней с даты утверждения направляется медицинской организацией работодателю (п. 45 приказа минздравсоцразвития РФ №302н от 14.04.2011г.).

Перечень документов, необходимых для проведения медицинского осмотра:

Работодатель разрабатывает:

1. список контингентов,

2. поименные списки,

3. направления на медицинский осмотр.

Лечебное учреждение разрабатывает:

1. медицинскую карту,

2. паспорт здоровья,

3. календарный план проведения медицинского осмотра,

4. заключительный акт по результатам медицинского осмотра.

Действия лечебного учреждения при организации медосмотра:

Лечебное учреждение, проводящее медицинский осмотр (ПМО)

• согласовывает с работодателем дату начала проведения ПМО,

• составляет и согласовывает календарный план проведения ПМО (в 10 – дневный срок с момента получения ЛПУ поименного списка),

• определяет необходимость участия в ПМО соответствующих врачей – специалистов, а также виды и объемы лабораторных и функциональных исследований,

• выдает пришедшим на медосмотр работникам медицинскую карту и паспорт здоровья,

• проводит медосмотр,

• оформляет медицинское заключение,

• определяет принадлежность работника к одной из диспансерных групп с последующим оформлением в медицинское карте и паспорт здоровья рекомендаций,

• составляет заключительный акт совместно с Роспотребнадзором (не позднее чем через 30 дней после завершения медицинского осмотра)

Схема и перечень действий работодателя при организации медосмотра:

Работодатель:

• согласовывает с лечебным учреждением (ЛПУ) дату проведения медицинского осмотра (ПМО),

• составляет и утверждает контингенты,

• направляет контингенты в Роспотребнадзор (не позднее 10 дней после их утверждения),

• составляет и утверждает поименные списки,

• направляет поименные списки в ЛПУ (не позднее чем за 2 месяца до согласованной с медицинской организацией датой начала ПМО)

• согласовывает с ЛПУ календарный план проведения медосмотра (в 10 – дневный срок с момента получения ЛПУ поименного списка),

• знакомит работников с календарным планом (не позднее чем за 10 дней до согласованной с ЛПУ даты начала ПМО),

• выдает работникам направления на медосмотр (перед медосмотром),

• ведет учет направлений