57.Неживые вакцины. Определение и классификация. Корпускулярные цельноклеточные и цельновирионные вакцины. Приготовление. Преимущества и недостатки. Примеры.

КОРПУСКУЛЯРНЫЕ ВАКЦИНЫ - препараты из инактивированных культур патогенных (высоко вирулентных) или вакцинных штаммов бактерий и вирусов.

Способы инактивирования:

1) Физические: температура, уф-лучи, ионизирующее излучение;

2) Химические: - формалин, спирт, ацетон, β-пропиолактон.

Корпускулярные вакцины из целых бактерий называют цельноклеточными, а из целых (неразрушенных) вирусов - цельновирионными.

Получение корпускулярных вакцин:

- выращивают в асептических условиях чистую культуру микробов;

- проводят инактивацию в оптимальном режиме, например, гретые вакцины инактивируют путем прогревания взвеси микробов при 56°С;

- стандартизуют (по концентрации микробов),

- добавляют консервант (мертиолат, формальдегид, 2-феноксиэтанол и др.), который подавляет постороннюю микрофлору при хранении, фасуют.

Преимущества цельноклеточных и цельновирионных вакцин:

1) простота получения;

2) большая устойчивость при хранении и более длительный срок хранения.

Недостатки цельноклеточных и цельновирионных вакцин:

1) менее прочный и продолжительный иммунитет;

2) необходимость 2-х и 3-х-кратных прививок парентеральным путем (подкожно, внутримышечно), иногда перорально;

3) реактогенность - боль, чувство жжения на месте введения, повышение температуры, судорожный синдром и т.д.

Примеры вакцин:

против гриппа,

коклюша,

холеры,

гепатита А,

герпеса,

вирусного энцефалита и др.

58. Субклеточные и субвирионные вакцины. Определение и получение. Преимущества и недостатки. Роль адъювантов. Примеры вакцин.

Субклеточные и субвирионные вакцины - это корпускулярные вакцины из разрушенных бактерий и вирусов.

Вакцины содержат антигенные комплексы, выделенные из бактерий и вирусов после их разрушения.

Получение субклеточных и субвирионных вакцин:

ферментативное переваривание с последующим осаждением антигенов этиловым спиртом.

Преимущества субклеточных и субвирионных вакцин:

1) содержат только иммунологически активные части клеток - антигены без других компонентов;

2) менее реактогенны;

3) более стабильны и лучше подвергаются стандартизации и более точной дозировке;

4) можно вводить в больших дозах и в виде ассоциированных препаратов.

Недостатки субклеточных и субвирионных вакцин:

1) слабая иммуногенность;

2) малые размеры антигена приводят к быстрому выведению и к краткому антигенному раздражению.

Примеры субклеточных и субвирионных вакцин:

против брюшного тифа на основе О-, Н- и Vi -антигенов,

против гриппа на основе антигенов вируса (нейраминидаза и гемагглютинин),

против сибирской язвы на основе капсульного антигена,

против пневмококков (на основе полисахаридов капсул)

дизентерии, менингита, холеры.

Адъюванты:

усиливают иммуногеность вакцин путем повышения молекулярного веса антигена, создают в месте введения "депо", из которого антигены медленно высвобождаются, что удлиняет время их воздействия на иммунную систему; стимулируют фагоцитоз и выработку антител.

Это минеральные коллоиды (фосфат алюминия, фосфат кальция, гидрат окиси алюминия, алюмо-калиевые квасцы),

полимерные вещества (липополисахариды, синтетические полимеры), растительные вещества (сапонины) и др.

Вакцины с адъювантами называются адъювантными, сорбированными, адсорбированными или депонированными вакцинами.