Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
НА ПЕЧАТЬ ГЛАЗА билеты.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
590 Кб
Скачать
☆

2) Гиперметропия (дальнозоркость)

-это патология рефракции глаза, при которой изображение предметов формируется за сетчаткой.

Жалобы:

-плохое зрение вблизи

-повышение утомляемости при чтении

-перенапряжение глаз при работе

-частые воспаления

Объективное определение рефракции глаза возможно методами скиаскопии, прямой офтальмоскопии и рефрактометрии. Наиболее доступным и распространенным методом является скиаскопия или теневая проба Кюнье. Известно, что клиническая рефракция претерпевает с возрастом значительные изменения. Во все периоды жизни ребенка преобладает гиперметропическая рефракция.

Коррекция Г.: Небольшая степень и нормал. острота зр. в молодом возрасте коррекции не требует (аккомодация). Показания к очкам: 1. астенопические жалобы; 2. снижение остроты зр. хотя бы на 1 глаз. Пользуются собирательными линзами. Детям 2-4 лет при Г. более 3 дптр. - постоянную полную коррекцию на 1 дптр. меньше степени Г.

3) Ползучая язва роговицы, этиология, клиника, лечение, исходы.

Этиология. Возникает при попадании в ткань роговицы м/о. повреждение роговицы

Клиника. Заболевание начинается остро, появляются резкая боль в глазу, слезотечение, светобоязнь. Конъюнктива резко гиперемирована, отечна. На месте повреждения появляется округлый серовато-желтый инфильтрат, который быстро изъязвляется. Роговица вокруг язвы отечна, в передней камере гной.

2 края язвы:

-регрессивный-он чистый и постепенно заживает

-прогрессивный- стенка приподнята, под поверхностью тоненькая полоска гноя. Располагается по направлению к центру. Ползет.

Лечение:

-антибиотики ШСД и сульфаниламиды внутрь (эритромицин, тетрациклин, олететрин, этазол, сульфадиметоксин и др

-при выраженном отеке роговицы вокруг язвы местно ГК

-для улучшения эпителизации(рибофлавин)

-в тяж.случаях криоаппликация

-вскрытие передней камеры(парацентез)

-при угрозе прободения роговицы- лечебная кератопластика

Исходы:

-бельмо

-прободение роговицы с последующим рубцеванием и образованием бельма

-эндофтальмит и панофтальмит

4) Лечение первичной глаукомы

включает гипотензивную терапию и хирургию.

Гипотензивная терапия:

Миотики (холиномиметики и антихолинэстеразные препараты)

В-адреноблокаторы (тимолола малеат, тимоптик-депо, проксодолол)

Ингибиторы карбангидразы (ацетазоламид, дорзоломида гидрохлорид)

Ксалатан

Средства, оказывающие осмотическое действие (глицерол, маннитол)

Хирургия:

Лазерная хирургия глаукомы

(иридэктомия, трабекулопластика)

Микрохирургия глаукомы

иридэктомия, фистулизирующие операции, непроникающие фильтрующие операции, циклодеструктивные операции

Билет 23

1) Анатомия зрит.Нерва (2 пара чмн)

-внутриглазная часть: представлена диском зрительного нерва. В нижневисочной части диска находятся волокна макулопапилярного пучка. Оболочек не имеет.

-внутриглазничная часть: начинается сразу после выхода из решетчатой склеральной пластинки. Лежит между прямыми мышцами ГЯ и проходит через общее сухожильное кольцо. Оболочки: 1.мягкая2.паутинная3.твердая. Кровоснабжение: 1.задние короткие ресничные артерии 2.веточки центральной артерии сетчатки

-внутрикостная часть: начинается от зрительного отверстия, проходит по зрительному каналу и заканчивается у внутричерепного края канала, который плотно охватывает зрительный нерв. Нерв проходит вблизи решетчатой и основной пазух. Оболочки: 1.мягкая2.паутинная3.твердая. Кровоснабжение: 1.верви передней мозговой артерии, 2.веточки внутренней сонной артерии или глазничной артрии.

-внутричерепная часть: зрительный нерв в области турецкого седла образует перекрест-хиазму. Оболочки: 1мягкая2.паутинная. Кровоснабжение: 1.ветви передней мозговой артерии 2.веточки внутренней сонной артерии или глазничной артерии.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]