- •Раздел 3 «Сестринский уход в педиатрии»
- •Раздел 1 «Здоровый ребенок».
- •Кормление ребенка из бутылочки 21
- •Пояснительная записка
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Измерение окружности головы»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Измерение окружности грудной клетки»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Измерение массы тела ребенка в возрасте до 2-х лет»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Введение капель в глаза»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Пеленание»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Обработка пупочной ранки»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Утренний туалет новорожденного ребенка»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Применение грелок для согревания новорожденного»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Кормление ребенка 9 месяцев из бутылочки»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Контрольное кормление»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Проведение искусственного дыхания ребенку до года»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Проведение непрямого массажа сердца детям различного возраста»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Исследование пульса у детей разного возраста»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Определение типа и частоты дыхания»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Кормление новорожденного ребенка через зонд»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Физическое охлаждение с помощью пузыря со льдом»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Разведение антибиотиков и ведение необходимой дозы ребенку»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Промывание желудка»
- •Кал на микрофлору. (методика исследования кишечной флоры в 1 г фекалий)
- •Кишечная флора в 1 г кала
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Постановка очистительной клизмы ребенку»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Постановка газоотводной трубки»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Капли в нос (сосудосуживающие)»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Закапывание капель в уши»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Взятие мазка из зева и носа на bl».
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Постановка компресса на область гортани с димексидом»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Ингаляции лекарственных средств через рот» (обучение)
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Измерение артериального давления у детей разных возрастов»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор мочи на общий анализ мочи»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор мочи на пробу Реберга»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор мочи пробы на оксалурию»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Бактериологическое исследование мочи»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор мочи по Зимницкому у детей»
- •Оценка пробы Зимницкого Относительная плотность мочи
- •Контрационная способность почек
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор мочи по Нечипоренко»
- •Нормальные показатели пробы:
- •Правила обработки рта при молочнице
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Соскоб на энтеробиоз»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор кала на копроскопию»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Забор кала на яйца глистов»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Исследование кала на простейшие» (лямблиоз)
- •Алгоритм обучение пациента сбору кала на скрытую кровь
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Взятие материала на коклюш» (ребенку 4 лет)
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Проведение вакцинации кори»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Введение акдс-вакцины»
- •Алгоритм выполнения манипуляции «Проведение вакцинации краснухи»
Алгоритм выполнения манипуляции «Проведение искусственного дыхания ребенку до года»
Этапы |
Обоснование |
1.Уложить ребенка на ровную поверхность. |
Улучшается проходимость дыхательных путей. |
2.Под плечи положить валик. |
Выпрямляются дыхательные пути. |
3.Осторожно запрокинуть голову ребенка назад, приподнять подбородок. |
Шея младенца короткая, хрупкая. Профилактика западения языка. |
4.Освободить верхние дыхательные Пути от слизи и инородных тел |
Обеспечение проходимости Дыхательных путей. |
5.На рот и нос малышу положить салфетку. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
6.Сделать вдох и расположить свой рот над носом и ртом ребенка, образовав плотное соединение. |
Обеспечение герметичности и эффективности проводимых мероприятий. |
7.Вдохнуть воздух в дыхательные пути малыша в количестве достаточном для того, чтобы грудная клетка осторожно поднялась. Примечание: чем меньше ребенок, Тем меньший объем воздуха Необходимо вдыхать ему в легкие. |
Наполнение легких ребенка воздухом. Профилактика разрыва альвеол. |
8.Сделать паузу, подождать пока опустится грудная клетка малыша. |
Обеспечение пассивного выдоха. |
9.Повторить пункты 6-8 до появления самостоятельного дыхания или приезда скорой помощи или появления трупных пятен. |
Обеспечение пассивного поступления кислорода в легкие. |
Алгоритм выполнения манипуляции «Проведение непрямого массажа сердца детям различного возраста»
Обязательное условие:
Непрямой массаж сердца делают одновременно с ИВЛ или дыханием «изо рта в рот и нос».
Непрямой массаж сердца проводят при ЧСС новорожденного менее 60 в минуту.
Этапы |
Обоснование |
|
1.Уложить ребенка спиной на ровную твердую поверхность. Расположиться справа от него. (Примечание: при реанимации новорожденного ребенка, его необходимо уложить головкой к себе, если реанимирующий один. Если реанимирующих двое - один находится со стороны головы, второй со стороны ног) |
Условие, необходимое для достижения максимального эффекта реанимационных мероприятий. |
|
2.Поместить соответствую часть руки (или обеих рук) на нижнюю треть грудины (но не на мечевидный отросток): а) новорожденному – ладонную поверхность первой фаланги большого пальца (или больших пальцев обеих рук), остальные пальцы поместить под спину малыша; б) ребенку от 1 до 12 месяцев – указательный и средний пальцы; в) ребенку 1-7 лет – проксимальную часть кисти (а не пальцы); г) ребенку старше 7 лет – обе руки, сложенные крест-накрест в виде «бабочки». |
Обеспечение необходимой площади давления; Мечевидный отросток легко можно сломать. |
|
3.Надавить на грудную клетку вниз так, чтобы она переместилась вглубь на: а) 1-1,5 см у новорожденного; б) 1-2,5 см у грудного ребенка; в) 3-3,5 см у ребенка старшего возраста. |
Слабое давление на грудную клетку не обеспечивает полного прохождения крови по кругам кровообращения в фазу искусственной систолы, сильное давление может привести к переломам ребер, грудины. |
|
4.Уменьшить давление на грудную клетку, позволяя ей вернуться в исходное положение |
Обеспечение искусственной диастолы.
|
|
Этапы |
Обоснование |
|
5.При проведении непрямого массажа сердца в сочетании с проведением искусственного дыхания – вдох и нажатия на грудную клетку, (проводить в соотношении 2:30) |
Обеспечение оптимального отношения ЧДД и числа сердечных сокращений. |
|
6.Через 30 секунд после начала проведения реанимационных мероприятий проверить, восстановились ли жизненные функции (провести «Азбуку элементарной реанимации»). |
Контроль эффективности мероприятий. |
|
7. Реанимационные мероприятия Проводить до восстановления жизнедеятельности, либо до приезда «скорой помощи», либо до появления трупных пятен. |
Трупные пятна свидетельствуют о наступлении биологической смерти. |
|
