Алгоритм выполнения манипуляции «Сбор мочи по Зимницкому у детей»
Цель: проба дает представление о функции почек (способность почек
разводить и концентрировать мочу).
Подготовка: проба проводится в условиях обычного режима, диеты, в течение
суток, отменить мочегонные препараты.
Оснащение:
- 8 баночек емкостью 200-250 мл;
- бланк-направление в лабораторию;
- наклейки на баночки с указанием фамилии, имени и времени сбора мочи;
-
лист бумаги
- ручка для учета выделенной жидкости.
Этапы |
Обоснование |
Подготовка к манипуляции: |
|
1.Объяснить ребенку/маме необходимость и порядок предстоящего исследования и получить согласие на исследование. |
Обеспечение права на информацию и осознанного участия в манипуляции. |
2.Подготовить необходимое оснащение: - 8 основных баночек с этикетками и 2-3 чистые – дополнительно; - приклеить этикетки на баночки с указанием времени: № 1 с 6- 9 час. № 5 с 18-21 час. № 2 с 9-12 час. № 6 с 21-24 час. № 3 с 12-15 час. № 7 с 24 – 3 час. № 4 с 15-18 час. № 8 с 3 – 6 час. |
Четкость проведения манипуляции. |
3.Объяснить маме, что дополнительные банки используются, если основной емкости недостаточно для конкретной порции: - в этом случае необходимо на дополнительном бланке указать соответствующий промежуток времени; |
|
Подготовка к манипуляции: |
|
- проследите, чтобы ребенок мочился в отдельную банку соответственно времени; - если мочи не было за обозначенное время, соответствующая банка остается пустой, нодоставляется в лабораторию; - банки хранятся в туалетной комнате. |
|
Этапы |
Обоснование |
Выполнение манипуляции: |
|
1.Перед сбором мочи утром в 6 часов проводится туалет половых органов и ребенок мочится в унитаз, затем моча собирается в баночки по времени. |
Обеспечение исследования выделительной и концентрационной функции почек каждые 3 часа в течение суток. |
2.Объяснить маме/ребенку, что нужно учитывать всю жидкость, принятую за сутки (включая: первые блюда, вводимые парентерально растворы, выпитую жидкость). Все необходимо фиксировать на листке бумаги, т.е. ведется лист учета водного баланса: - ночью ребенка необходимо будить маме или м/сестре, а ребенка нужно об этом предупредить; - после мочеиспускания, салфеткой осушить половые органы ребенка промокательными движениями; - маме/ребенку объяснить, где надо ставить емкости с мочой и где берется дополнительная темная баночка. |
Для определения выделительной функции почек.
Стандарт учета водного баланса. Необходимо психологически подготовить ребенка.
Создание гигиенического комфорта.
|
Завершение манипуляции: |
|
1.Организовать транспортировку полученного материала в клиническую лабораторию, не позднее 1 часа после сбора мочи, с направлением. |
Обеспечение достоверности результатов исследования. |
Направление
Ф.И.О._____________
Отделение__________
Дата_______________
Функциональная проба по Зимницкому
Время взятия |
Количество |
Уд. вес |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Суточный диурез________________
Дневной диурез_________________
Ночной диурез__________________
Кол-во выпитой жидкости________