Алгоритм выполнения манипуляции «Промывание желудка»

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции:

1.Объяснить ребенку (родственникам)

Цель и ход проведения процедуры.

Соблюдение права на информацию

Формирование мотивации к

сотрудничеству.

2.Подготовить необходимое оснащение.

Обеспечение четкости выполнения процедуры.

3.Надеть фартук.

Вымыть и осушить руки, надеть

перчатки.

Обеспечение инфекционной

безопасности.

Защита одежды от загрязнения и промокания.

4.Усадить и зафиксировать ребенка на

руках у помощника:

а) ноги помощник охватывает своими

ногами;

б) руки фиксирует одной рукой;

в) голову – другой рукой, положив

ладонь на лоб ребенку.

Примечание: ребенка младшего возраста можно завернуть в пеленку или простыню для лучшей фиксации.

Обязательное условие, позволяющее выполнить процедуру у ребенка.

5.Надеть на ребенка фартук поверх

руки фиксирующего.

Обеспечение инфекционной безопасности.

6.Поставить таз для промывных вод у

ног ребенка.

Защита одежды от загрязнения и промокания.

Предупреждение загрязнения окружающей среды.

Этапы

Обоснование

Выполнение манипуляции:

7.Измерить зондом расстояние до

желудка (от мочи уха до кончика носа

и до конца мечевидного отростка).

Соблюдение условия для попадания зонда в желудок.

8.Смочить «слепой» конец зонда в вазелиновом масле.

Облегчение проведения зонда в желудок.

9.Открыть рот ребенку с помощью

шпателя (если сам на открывает).

При необходимости использовать

роторасширитель и языкодержатель.

Примечание: для открывания рта взять шпатель как писчее перо, ввести его в ротовую полость, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до места окончания зубов, после чего перевернуть его плашмя и резко нажать на корень языка.

Условие, позволяющее ввести зонд в желудок и провести процедуру.

10.Ввести зонд по средней линии языка

до метки и указательным пальцем

правой руки завести зонд за зубы.

Примечание: если во время введения зонда ребенок начал задыхаться, кашлять – немедленно извлечь зонд.

Профилактика рвоты.

Признаки попадания зонда в дыхательные пути.

10.Присоединить к зонду воронку или

шприц Жане без поршня.

Создание условия для введения жидкости в зонд.

11.Опустить воронку ниже уровня

желудка (чуть наклонив ее) и слить содержимое желудка в емкость.

Далее держа воронку на уровне желудка ребенка налить в нее воду для промывания.

Убедиться, что зонд находится в желудке.

Вода не уходит в желудок по системе сообщающихся сосудов.

12.Медленно поднимая воронку вверх,

следить за поступлением из нее жид-

кости в желудок (вода должна

опуститься до устья воронки).

Быстро, но плавно опустить воронку

ниже исходного уровня,

проконтролировать количество

выделенной жидкости и вылить

содержимое желудка в таз.

Промывание желудка происходит по закону сообщающихся сосудов.

13.Повторить промывание до

получении «чистой воды».

а) количество воды, необходимое для

промывания желудка:

Достижение эффективности процедуры.

Этапы

Обоснование

Выполнение манипуляции:

б) при промывании желудка

необходимо следить, чтобы

количество введенной и

выделенной жидкости были примерно

равными.

14.Отсоединить воронку и быстрым

движением удалить зонд через

салфетку.

Предупреждение рвоты.

Обеспечение инфекционной безопасности.

Завершение манипуляции:

15.Прополоскать рот ребенку.

Обеспечение гигиенического комфорта.

16.Передать ребенка маме или положить в

кроватку.

Обеспечение комфортных условий.

17.Собрать желудочное содержимое для

исследования в стерильную емкость.

Отправить в лабораторию в

сопровождении направления.

Выявление причины отравления.

18.Весь инструментарий, фартуки

подвергнуть дезинфекции.

Снять перчатки, вымыть и осушить

руки.

Обеспечение инфекционной безопасности.