Неадекватные мотивации сохранения беременности

1.Поддержание социального статуса.

2. Реализация через ребенка несбывшихся ожиданий

3. Ребенок как опора в старости

4. Укрепление семейных отношений

5. Удержание партнера

6. Замещение значимого умершего человека (ребенка, мужа, родителя, кумира).

7. Доказательство своей способности выносить беременность и родить.

8. Сохранение здоровья матери (установки на укрепление здоровья и избегание вреда от аборта).

9. Получение социальных выгод (отсрочки от армии, жилплощади).

10. Получение личных выгод (наследства, возможности манипулировать другим членом семьи).

11. Вытеснение факта беременности.

12. Религиозный мотив (запрет на аборт).

13. Ребенок как модулятор эмоционального состояния (характерно для сирот).

14. Вынужденная беременность (когда поздно обнаруживается сам факт беременности).

Задача психологического сопровождения – сдвиг мотива на цель.

Упражнение:

Как помочь людям распознать, что они действительно предпочитают?

В западном обществе привилегированное положение занимают факты - знания, которые могут быть зафиксированы. Нарративная психология не поддерживает структуралистские представления о том, что всё в этом мире имеет истинную структуру, которая глубока и часто нам не видна. Понятно, что как биологические существа мы наделены определенной структурой. Но когда мы говорим о нашей идентичности, то имеем в виду доступную для наших усилий по изменению структуру "в голове".

Мы придаём значение нашему опыту через истории. Но истории только частично описывают нашу жизнь. Истории – это карты нашей жизни. Карта – не территория. Мы можем иметь много карт и составлять их сами. По своим картам мы можем сами прокладывать маршруты. Правда, мы не можем конструировать свои истории без участия других людей, так как на нас оказывают влияние окружающие и широкий социальный контекст. Если мы общаемся с другими людьми так, что им интересно, то это помогает им и нам открывать предпочитаемые смыслы. Если наши идеи разделяются с другими людьми, то это тоже помогает составлять предпочитаемую идентичность. Понимание нашей идентичности через истории даёт возможность вкладывать много значений, которые не станут единственно верными.

Отличия между структуралистскими и не-структуралисткими категориями идентичности

Структуралистские категории	Не - структуралистские категории
Побуждения	Цели
Черты характера	Сознательные намерения
Потребности	Желания
Мотивация	Ценности
Расстройства	Надежды и мечты
Природные способности	Принципы и правила, по которым живёшь
Истинное «Я»	Обязательства

1) Каковы ваши намерения \цели на этом тренинге?

2) Какие значимые для вас ценности отражают эти намерения\цели?

3) Как эти ценности соответствуют вашим намерениям и мечтам по выстраиванию вашей жизни?

4) Каковы предпочитаемые вами способы жизни, представленные в этих надеждах и мечтах?

5) Какие правила вносят в вашу жизнь эти представления?

Упражнение:

Нарративные терапевты могут помочь человеку найти различные способы бытия, такие, какие он захочет найти. Существует много способов быть. Именно способов, не талантов быть …(хорошей матерью, успешным профессионалом, бесстрашным человеком и т. п.), а делать что-то (что именно?) для того, чтобы быть…(прекрасной хозяйкой, любимым мужем и т.п.).

Ответьте на вопросы:

· Что Вы предпринимаете для того, чтобы стать нарративным \ каким-либо другим терапевтом?

· Когда вы впервые подумали об этом? Как давно?

· Кто вам рассказал о нарративных \ любых других идеях? Что этот человек сказал бы о вашем намерении?

· А кто ещё знает о вашем интересе к этим идеям? Как этот интерес повлиял на ваши взаимоотношения с этими людьми? Кто из них больше всех \меньше всех удивился вашему интересу?

· Насколько вам подходят \ нравятся идеи нарративной \ любой другой терапии? Какие из этих идей помогают вам в работе (взаимоотношениях с людьми)? А какие мешают? Как они работают за или против ваших отношений?

· Какие личные убеждения, мнения, взгляды есть у вас насчёт позиции профессионала в терапевтическом процессе? Как эти убеждения появлялись?

· Что говорит о ваших предпочтениях в жизни \ работе факт чтения этого параграфа?

· Что говорят о вас как о личности, ваши действия по овладению профессией? Что для вас значит делать это? На каких личных ценностях основывается этот ход действий?

· Что было бы для вас признаком того, что вы стали «хорошим профессионалом»? Вы как-то будете отмечать это достижение?

· Заметят ли другие люди, что вы стали «хорошим профессионалом»? Кто первый заметит? Как он это узнает?

· Что вы будете делать дальше, после того, как добьетесь желаемого?

Упражнение

«Намерения, с которыми Вы пришли на этот курс»

Каковы Ваши намерения и цели, ради чего Вы пришли на этот курс?

• Эти намерения отражают нечто, что является важным для Вас. Что именно? (ценности)

• Как эти ценности вписываются в Ваши надежды, мечты и ожидания, касающиеся вашей жизни?

• Как можно обозначить те способы жить, которые воплощаются в этих надеждах и мечтаниях? (принципы)

• Воплощение в жизнь этих принципов – это приверженность чему-то и принятие на себя определенных обстоятельств. Чему вы привержены и что это за обязательства?

Упражнение:

«Стили наших историй»

1. Наши истории могут быть совершенно разными. Например, структуралистскими и не структуралистскими. Подготовьте две короткие истории о себе. Первую историю напишите так, будто она предназначена для резюме при устройстве на работу или как короткую автобиографическую справку в каком-нибудь официальном документе.

2. Вторую историю напишите так, как вы предпочли бы рассказать о себе вашим друзьям, чтобы им было интересно.

3. Какие идеи возникают по поводу каждой истории? Чем они отличаются? Заполните таблицу.

Упражнение может быть выполнено индивидуально, в паре или в группе. Каждый вариант применения открывает новые возможности исследования себя (Узнайте, какие!)

Упражнение

«Осознанная цель, приверженность и добровольно взятые на себя обязательства»

(лучше всего его делать вдвоем или втроем, чтобы расспросить друг друга и поделиться опытом)

1. Побеседуйте об имеющемся у вас опыте, связанном с психологизацией или патологизацией вашей мотивации выбора этой работы. Были ли случаи, когда вы или кто-то другой переинтерпретировали этот выбор таким образом, что вы начали меньше доверять своим осознанным целям или добровольно взятым на себя обязательствам в выборе этой профессии?

2. Вспомните, каковы, как вам кажется, были последствия в вашей профессиональной и личной жизни подобной психологизации ваших стремлений, патологизации ваших представлений об осознанных целях и добровольно взятых на себя обязательствах.

3. Вспомните, как вы в самом начале формулировали свою осознанную цель выбора этой работы, - как бы просто это ни звучало. Подумайте, какие ценности в этой работе высвечивают эти формулировки.

4. Расскажите, какие эпизоды из вашей жизни поспособствовали прояснению осознанных целей и обязательств, которые вы принимаете в жизни, какие эпизоды помогли понять, какой вклад вы хотели бы внести, что вы бы хотели дать миру.

5. Обсудите, что вы думаете и переживаете по ходу этого упражнения – те мысли и чувства, которые имеют отношение к выражению позиции и к свидетельствованию тому, как другой человек говорит об осознанных целях и добровольно взятых на себя обязательствах.

6. Обсудите, каким образом уделение внимания осознанным целям и обязательствам может повлиять на:

а) то, как вы сами видите/чувствуете себя в связи с работой; б) ваше отношение к собственной жизни; в) ваше отношение к коллегам по работе и к людям, которые обращаются к вам за помощью; г) образ вашей работы и вашей жизни в целом.

Упражнение «Пересочинение»

Уплотнение (обогащение) предпочитаемой истории в связи с новым навыком или развитием.

Рассказчик вспоминает какое-либо умение, которое он недавно приобрел, какое-то достижение в работе, нечто о чем он был бы рад поговорить. Постарайтесь вспомнить событие, которое было совсем-совсем недавно, и сосредоточиться на чем-то актуальном.

• Расскажите о том, что произошло, где Вы были, кто был рядом, что Вы делали?

• Какие шаги Вы предприняли, чтобы подготовиться к тому, что Вы сделали?

• Как Вы могли бы назвать то, что Вы сделали?

• Каковы были некоторые из намерений, побудивших Вас сделать это?

• Почему для Вас было важно действовать в соответствии с этими намерениями? Что это говорит мне о Ваших ценностях?

• Как то, о чем Вы говорите, вписывается в Ваши мечты и ожидания по поводу жизни?

• Что эти мечты говорят о тех способах жизни, которые важны для Вас, о том, ради чего Вы живете?

• Вы описали некий жизненный принцип или обязательство. Есть ли в Вашей жизни другие ситуации, когда Вам становилось очевидно, насколько это важно для Вас?

• Если бы я знал Вас в прошлом, на что бы я обратил внимание тогда, чтобы знать, что то, о чем Вы рассказали, важно для Вас?

• Какие убеждения, верные для Вас в прошлом, какое понимание повлияло на то, что теперь Вы предприняли это действие?

• Каково Вам смотреть на недавнее событие в свете прошедшего?

• Если бы Вы решили опереться на те намерения и обязательства, о которых Вы рассказали, каким образом они поддержали бы Ваши следующие шаги? Что Вы стали бы более способны делать?

• Если Вы предпримете эти следующие шаги, как по Вашему мнению, откликнуться окружающие?

• А если дела пойдут не так, как хочется, что Вы станете делать, чтобы не свернуть с избранного пути?

Упражнение «Пересочинение»

Проблемные убеждения по поводу того, чтобы сделать что-то новое или по-новому

В тройках выберите, кто из вас будет рассказчиком, кто – интервьюером, а кто – запасным (поддерживающим) интервьюером. С запасным (поддерживающим) интервьюером основной сможет в любой момент обсудить направление интервью, запасной интервьюер может помогать конструировать вопросы, но он не должен перебивать или направлять интервью. прерывать интервью для обсуждения и начинать снова можно сколько угодно раз.

Представьте себе, что каждый раз, когда вы не пробуете делать что-то новое из-за того, что вам мешает убеждение в том, что это чересчур тяжело, человеку, с которым вы работаете, становится хуже, у вас не хватает способности выдержать это и т.д. и т.п.

• Когда Вы хотите попробовать что-то новое, какие идеи и убеждения мешают вам?

• Как Вы могли бы назвать это?

• Как это влияет на Ваше личностное и профессиональное развитие?

• Вспомните о каком-то совсем недавнем случае, когда Вы не позволили проблемным идеям хозяйничать. Расскажите побольше о том, что произошло, где Вы находились, кто был рядом, что Вы делали.

• Какие шаги вы предприняли, чтобы подготовиться к тому, что Вы сделали?

• Как Вы бы могли назвать то, что Вы делали?

• Каковы были некоторые из Ваших намерений, подтолкнувшие Вас к тому, чтобы это сделать?

• Почему для Вас было важно действовать в соответствии с этими намерениями? Что это может поведать мне о некоторых из Ваших ценностей?

• Как то, что Вы говорите, вписывается в некоторые Ваши надежды и мечты, касающиеся жизни?

• Что эти мечты говорят о тех способах жизни, которые важны для Вас, о том, ради чего Вы живете?

Упражнение:

«Любимая нарративная практика»

Выполняется в группе студентов, изучающих нарративную терапию.

1. Подумайте и назовите, какая из идей нарративной практики нравится вам больше всего.

2. После того, как все участники группы определились с предпочитаемыми ими идеями, обсудите друг с другом достоинства этой идеи от её имени, объясните, чем именно эта идея замечательна для нарративной практики.

Например: если человек определил уникальные эпизоды как важную часть практики, затем он начинает говорить как «Уникальный эпизод»: «Уникальные эпизоды наиболее важны, так как мы открываем предпочитаемые истории, без нас у вас не было бы никакой надежды!» … «А без нас (экстернализация) у терапевтов не было бы шанса создать пространство для уникального эпизода, и ваша значительность не была бы даже замечена» … «А без меня (уважение) люди, консультирующиеся у терапевта, не чувствовали бы себя свободными рассказывать о своих жизнях»… И т.д.

Через опыт такого обсуждения студенты создают обогащённые описания нарративных практик и идей, и выясняют, как эти практики влияют друг на друга. К концу обсуждения люди, в основном, осознают, что все эти практики работают совместно.

Упражнение:

Исследование наших историй

Это упражнение даёт возможность попрактиковать умение мыслить о себе в не-структуралистских категориях.

Выполняется в парах. Участник А интервьюирует участника Б, затем они меняются ролями.

Схема беседы:

1) Подумайте о каком-либо достижении вашей жизни;

2) А расспрашивает Б про это достижение около 2-х минут: узнайте, что это и найдите не-структуралистский опыт в описании этого достижения;

3) Узнайте, почему это достижение было важно для Б, и как оно повлияло на ценности, мечты, надежды и обязательства его жизни;

4) А спрашивает, кто ещё знает или знал про это достижение в жизни Б. Как эти люди оценивают Б в связи с этим достижением? Какой вклад вносит Б в жизни этих людей в связи с этим достижением?

5) А расспрашивает про историю этого достижения в жизни Б. Где и как Б узнал про это? От кого? Как этот человек оценивает достижение Б, и какой вклад вносит Б в жизнь этого человека?

6) Какие силы имеются у Б, чтобы сохранить или улучшить это достижение? Что может помешать или изменить желание Б? Какие знания и умения Б представляет это достижение? Кто будет поддерживать Б в этом достижении?

7) А рассказывает Б, что он от него услышал, и что этот рассказ сказал ему о Б.

Целью работы явилась разработка методики подготовки семейных пар к родам с учетом формирования психических…

Целью нашей работы в нарративном подходе является научение будущих родителей задавать себе вопросы: «Зачем это нужно мне?», «Зачем это нужно моему ребенку?».

Женщина может испытывать тревогу относительно того, насколько сильно изменится ее жизнь, ее профессиональная значимость и др.

Когда женщина приходит на курсы подготовки к родам, своей задачей она считает овладение навыками поведения в родах и ухода за новорожденным. Перед ней

Есть желание стать хорошей матерью своему будущему ребенку, но нет уверенности в том, что у нее это получится.

Нарративная практика не противопоставляет себя другим теоретическим подходам, хотя и вырывает терапевтическую работу из привычного экспертного контекста профессиональной психологической помощи.

В центре нарративной беседы оказываются ценности, смыслы, идеи самого человека, обратившегося к терапевту.

. В самом широком смысле нарративная терапия является беседой, в процессе которой люди перерассказывают, то есть рассказывают по-иному истории свой жизни. Для нарративных терапевтов "история" - это некие события, увязанные в определенные последовательности на некотором временном промежутке и приведенные таким образом в состояние наделенного смыслом сюжета.

Люди - существа интерпретирующие⁵⁾. Постоянно переживая нескончаемую вереницу событий, они стремятся увидеть их взаимосвязанными и объяснимыми, то есть осмысленными. Нарратив подобен нити, сплетающей разнообразные, разбросанные во времени и пространстве события в историю.

Все мы состоим из множества историй: о том, кем мы являемся и кем не являемся, то есть о наших "Я", о наших способностях и достижениях, о неудачах и поражениях, об интересах и намерениях, о работе и карьере, об отношениях и связях, о поступках, желаниях, планах и т.д. Какими именно будут эти истории, зависит от того, на какие события мы обратили внимание, как связали их между собой и какой смысл им придали.

Жизнь любого человека состоит из значительно большего количества событий, чем те которые он отбирает для своих историй. То, какие из вновь поступающих событий будут включаться в истории, определяется уже сконструированными доминирующими историями данного человека.

Например, кто-то может иметь доминирующую историю о том, что он альтруист. Эта история сложилась из множества эпизодов его прошлого, где он вел себя, чувствовал и думал в соответствии с принятым в его обществе и разделяемым им описанием альтруистического поведения и установки. Он мог перевести старушку через дорогу, помочь отстающему ученику в классе, испытывать сострадание к убитому таракану, присоединиться к движению в защиту редких видов животных и пр.

Каждый такой поступок или событие делало его историю о том, что он альтруист, более насыщенной и плотной. По мере уплотнения истории не совпадающие с ней или противоречащие события - например, человек сам убил этого таракана или оставил явно недееспособную старушку на другой стороне улицы, потому что вести ее домой было уже слишком сложно, - начинают рассматриваться как несущественные, случайные или вовсе игнорироваться.

Истории никогда не создаются вне множественных контекстов окружающего мира. Из этих контекстов - семьи, друзей, коллег, транслирующих культуру средств массовой информации и текстов - человек узнает, какой смысл следует приписать тому или иному событию, а также насколько это событие и этот смысл одобряемы и рекомендуемы. То есть доминирующие нарративы нашей жизни, доминирующие нарративы всех сообществ, в которые мы включены, и доминирующие нарративы нашей культуры - все находятся в тесной взаимосвязи.

Личная история "Я - альтруист" связана, например, с существующей в культуре историей "Альтруизм лучше, чем эгоизм", с семейной историей "Васенька-то какой заботливый - весь в деда, слава Богу", с профессиональной историей "В нашем деле все только на энтузиастах-альтруистах и держится" и т.п.

Истории прошлого и настоящего формируют истории будущего: увидев тонущего человека, человек знающий, что он альтруист, пойдет его спасать и спокойно впишет этот эпизод в свою доминирующую историю. Более того, такой человек даже будет искать ситуаций, в которых сможет проявить себя как альтруист. Так же, как человек, в чьей истории говорится, что он склонен к семейной жизни, будет искать ситуаций, которые постепенно приведут его к созданию семьи.

В действительности наши жизни мультиисторичны. Каждый момент содержит пространство для существования многих историй, и одни и те же события в зависимости от приписываемых им смыслов и характеров связей могут сложиться в разные нарративы. Любая история не лишена некоторой степени неопределенности и противоречивости. И ни одна история не может вместить все жизненные обстоятельства.

Если бы маленькая разбойница из "Снежной королевы" обнаружила себя переводящей старушку через дорогу или герой-мафиози из фильма "Анализируй это" - плачущим над мертвым тараканом, они бы постарались приписать этому событию статус случайности. А если бы такие эпизоды участились до такой степени или приобрели бы такую выразительность, что их стало бы сложно игнорировать, то это, возможно, дало бы начало развитию альтернативных историй.

. Пережив нашествие насекомых на свою квартиру и планомерно уничтожив их всех, "альтруист", может решить, что он "эгоист, бесчувственный человек и вообще убийца по природе". А расстроившийся из-за таракана мафиози - начать описывать себя как "конченного слабака без будущего и надежды".

На какое-то время в зависимости от многих факторов, условий и окружения эти альтернативные истории могут обрести силу, стать доминирующими, и люди будут проживать их. При этом ни одна из историй (ни "Я - альтруист", ни "Я - эгоист") не будет свободна от противоречивости и заложенной в ней возможности множества интерпретаций.

К тому же любая "большая история" человека, то есть история его жизни или просто его жизнь, всегда состоит из множества более мелких существующих одновременно и взаимосвязанных историй - о его прошлом, настоящем и будущем, о нем как члене различных сообществ, о его семье, его культуре и обществе. И каждое новое событие будет проинтерпретировано в соответствии с тем смыслом, который во всем этом многообразии историй доминирует в данный момент.

С этой точки зрения в каждый момент нашей жизни, каждым своим жизненным актом мы осуществляем взаимодействие между нашими доминирующими и альтернативными историями, вновь и вновь придавая смысл нашему опыту.

Итак, нарративные терапевты думают в терминах историй и сюжетов - доминирующих и альтернативных. Рассуждая в рамках нарративной метафоры, можно сказать, что люди приходят в терапию, когда доминирующие истории (личные и/или культурные) не позволяют им прожить свои собственные предпочтительные нарративы. Или когда человек активно участвует в воплощении историй, которые он находит бесполезными. Или когда, как в случае с мафиози, человек больше не может найти ресурсов для поддержания выбранной им истории, новые события интерпретируются им таким образом, что это угрожает старому предпочитаемому нарративу, а зарождающийся новый ему совсем не по душе.

В любом случае,

Мастерская «Знакомство с нарративной терапией»

Ведущий: Hugh Fox[33] – ко-директор Центра Нарративной Практики, семейный психотерапевт, социальный работник и супервизор.

Упражнение: «Экстернализирующая беседа»[35]

Это упражнение было создано для помощи людям в исследовании экстернализирующих бесед. Для выполнения нужны три или большее количество участников. Первый человек играет роль проблемы, второй – роль человека, который испытывает влияние проблемы (в этом упражнений он называется «субъект проблемы»). Третий - играет репортёра-исследователя (журналиста-детектива), который хорош в разоблачении увёрток и хитростей. Если участников больше трёх, то может быть два репортёра или несколько обозревателей, которые сообщат свои наблюдения в конце упражнения.

Упражнение состоит из трёх частей. В первой части, человек играющий роль репортёра-исследователя, расспрашивает человека, играющего роль проблемы об успехах проблемы. Во второй части «репортёр» расспрашивает «Проблему» о её неудачах. Во время этих бесед человек, играющий роль субъекта проблемы внимательно слушает и не перебивает. В третьей части упражнения у него будет возможность разделить с другими участниками своё мнение об этих интервью.

1 часть.

После того, как решено, о какой проблеме пойдет речь и роли распределены, изображающему проблему человеку сообщают, что проблемы имеют склонность быть довольно надменными и хвастливыми, и что не трудно бывает разговорить их про успехи, про то, как они их достигли. Они так самоуверенны, что выдают свои секреты, и губят сами себя при малейшей возможности это сделать. По этой причине, человек, который играет проблему, полностью сотрудничает с репортёром во время интервью.

Важно, чтобы репортёр занимался исследованием влияния проблемы и её особенностей, а не пытался её как-то менять или лечить. Иногда это трудно даётся человеку, который играет репортёра-исследователя. Это требует от него сознательных усилий по сдерживанию желания быть полезным.

А) влияние проблемы в различных областях жизни субъекта (к примеру, взаимоотношения субъекта с другими людьми, влияние на чувства субъекта, вмешательство в мысли субъекта, влияние на историю субъекта и его представления о себе, на то, как субъект относится к своей жизни и т. д.)

Б) стратегии, техники, хитрости к которым прибегает проблема в своих попытках руководить жизнью субъекта;

В) специальные качества, которыми обладает проблема, чтобы обесценивать знания и умения субъекта. Это включает расспрос о способах, которыми проблема заявляет о своём влиянии на жизнь субъекта.

Г) цели, которыми руководствуется проблема, пытаясь доминировать в жизни субъекта, мечты и надежды проблемы относительно жизни субъекта;

Д) кто поддерживает проблему, исследование различных сил, которые с ней заодно;

Е) стратеги выживания, которые задействует проблема, если её доминирование будет под угрозой.

2 часть.

Проблемы никогда не бывают на 100% успешны в своём влиянии на человеческую жизнь и отношения. Однако они обычно не хотят говорить о своих неудачах, предпочитают их скрывать. Поэтому репортёру важно заранее ознакомиться с фактами таких неудач. С такими фактами, которые просто невозможно скрыть. Чтобы в этой части упражнения, проблемы, вслед за первоначальным хвастовством или бравадой, начали неохотно исповедоваться в своих неудачах.

У репортёра есть много возможностей разузнать о неудачах проблемы:

А) территории жизни, на которых у субъекта есть пока некоторое влияние, несмотря на попытки проблемы полностью контролировать субъекта;

Б) техники и стратегии противодействия, хитрости, разработанные субъектом, которые иногда могут мешать стремлению проблемы руководить его жизнью;

В) специальные качества, знания и умения субъекта, которые трудно обесценивать. Это включает расспрос о способах, которыми субъект заявляет о своём нежелании подчиняться.

Г) фрустрирующие надежды и мечты проблемы цели и обязательства, которыми руководствуется субъект, чтобы оспорить желание проблемы управлять его жизнью.

Д) кто поддерживает субъекта (родственники, друзья, знакомые, учителя, терапевты и т.д.) Какую роль они играют в том, что проблема отказывается от своих намерений и притязаний;

Е) способности субъекта, обеспечивающие его преимуществами над слабостями проблемы и открывающей возможности для отвоевывания территорий своей жизни.