7Ответ.

Описательные исследования.Задачами описательных исследований является описание интенсивности, динамики, пространственной характеристики и структуры заболеваемости и выявление времени, групп и территорий повышенного риска заболеваемости. Целью этих исследований является выдвижение гипотез о факторах риска развития заболеваний. Применение описательных методов часто является этапом на пути к аналитическим исследованиям. Однако возможности описательных исследований этим и ограничиваются. Для того, чтобы можно было судить о действительных причинах (факторах риска) возникновения и развития заболеваний, выдвинутые гипотезы необходимо оценить с помощью аналитических методов, подразумевающих использование групп сравнения (контрольных групп).Одномоментное (поперечное) исследование — описательное исследование, включающее однократно обследуемые группы участников и проводимое с целью оценки распространенности того или иного исхода, течения заболевания, а также эффективности диагностики. Такие исследования относительно просты и недороги. Основной проблемой является трудность формирования выборки, адекватно отражающей типичную ситуацию в изучаемой популяции больных (репрезентативной выборки).

8Ответ.

систематические обзор --РКИ--когортные исследования--исследование типа «случай—контроль»--исследование серий случае--описание случаев--редакционные статьи, идеи, мнения--исследования на животных--исследования in витроУровни доказательности исследований. Уровень I- (Вид) Мета-анализ РКИ или, как минимум, одно доброкачественное РКИ(А) II-Как минимум, одно хорошо организованное контролируемое исследование без рандомизации или квази-экспериментальные исследования (когортные) (В) III- Не экспериментальные иследования(С) IV- Отчет экспертного комитета или мнение и/или клинический опыт уважаемых авторитетов(Д) Рекомендации уровня А базируются на результатах исследований, относимых к I категории доказательности и, следовательно, отличаются высоким уровнем достоверности. Достоверность рекомендаций уровня В умеренная - при их формулировании используются материалы исследований II или III категории доказательности. Рекомендации уровня С имеют ограниченную достоверность - (категории доказательности). Рекомендации уровня D - строгие научные доказательства отсутствуют, строятся на основании отчетов экспертного комитета или мнении и/или клиническом опыте уважаемых авторитетовШкала уровней доказательности (модифицированная шкала SIGN)Уровень доказательности. 1++ (Типы доказательности)Высококачественный мета-анализ, систематический обзор или крупное РКИ с очень низкой вероятностью возникновения систематической ошибки(А); 1+ Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ, или РКИ с низкой вероятностью возникновения систематической ошибки(А): 1- Мета-анализ, систематический обзор РКИ или РКИ с высокой вероятностью возникновения систематической ошибки(В); 2++ Высококачественный систематический обзор исследований случай-контроль или когортных исследований.Высококачественные исследования типа случай-контроль или когортные исследования с очень низкой вероятностью конфаундинга (вмешивания фактора) и с высокой вероятностью причинно - следственной связи(В); 2+ Высококачественные исследования типа случай-контроль или когортные исследования с низкой вероятностью конфаундинга и с умеренной причинно – следственной связью(С); 2- Исследования типа случай-контроль или когортные исследования свысокой вероятностью конфаундинга, без значимой причинно – следственной связью.(С);3 Не аналитические исследования (клинические наблюдения, описание клинических случаев)(Д);4 Мнения экспертов, консенсус специалистов(д)