- •Массаж при травмах опорно-двигательного аппарата
- •Иммобилизационный метод
- •Экстензионный метод
- •Оперативный метод
- •Массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Первично-деформирующие остеоартрозы
- •Подагрический артрит
- •Ревматоидный артрит
- •Шейный остеохондроз с корешковым синдромом.
- •Остеохондроз позвоночника
- •Плече-лопаточный периартроз.
- •Синдром позвоночной артерии.
- •Синдром шейной миелопатии.
- •Поясничный остеохондроз
- •Сколиоз
- •Плоскостопие
- •Врожденная мышечная кривошея
- •Врожденная косолапость
- •Врожденный вывих бедра
- •Массаж при заболеваниях и травматических повреждениях центральной и периферической нервной системы
- •Лицевой неврит
- •Нарушение мозгового кровообращения
- •Массаж нижней конечности
- •Массаж верхней конечности
- •Массаж при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
- •Ишемическая болезнь сердца.
- •Стенокардия
- •Инфаркт миокарда
- •Гипертоническая болезнь
- •Гипотония – нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу
- •Массаж при заболеваниях органов дыхания
- •Острые и хронические бронхиты
- •Острые и хронические пневмонии
- •Бронхиальная астма
- •Эмфизема легких
- •Хронические неспецифические заболевания легких
- •Массаж при заболеваниях органов пищеварения
- •Гастрит
- •Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Заболевания печени и желчевыводящих путей
- •Хронические колиты
- •Массаж в раннем послеоперационном периоде
- •Ожирение
- •Алиментарная дистрофия
- •Сахарный диабет
- •Сухая себорея волосистой части головы
- •Угревая сыпь лица и туловища
- •Выпадение волос
- •Псориаз
- •Массаж при склеродермии
Острые и хронические бронхиты
Бронхит – заболевание слизистой бронхов. Основной симптом – кашель. При бронхите может быть повышение температуры, присутствовать симптомы интоксикации. Заболевание может сопровождаться одышкой.
Массаж назначают в подостром периоде, когда температура снижается или уменьшаются симптомы интоксикации.
Цель: улучшить дренажную функцию бронхов, создать бронхолитический эффект, улучшить крово и лимфообращение органов грудной клетки.
Методика: проводят массаж передней и задней поверхности грудной клетки, задней поверхности шеи и ГКСМ. Снизу границей является край реберной дуги. После массаж обязательно звуковая гимнастика. Массаж проводят в положении лежа или сидя.
Для оказания бронхолитического эффекта используют быстрые поверхностные приемы – растирание с частой сменой ритма.
Для улучшения отхаркивающего эффекта применяют ударные приемы. Направление от периферии к корню легкого. Сила удара индивидуальна, до получения легочного звука.
Для улучшения крово и лимфообращения применяют приемы разминания крупных мышечных групп, сотрясение грудной клетки, упражнения в диафрагмальном дыхании.
В массаже при бронхитах 50-60% времени отводят на растирание и ударные приемы, остальное время на поглаживание и разминание. Массаж непрерывный, интенсивный.
Длительность массажа 20-25 минут, на курс 8-10 процедур, перерыв между курсами 2-3 месяца.
При астмоидных бронхитах ударные приемы применять с осторожностью (приступы удушья).
При дыхательной недостаточности II-III степени время для растирания сокращается, так как оно учащает дыхание.
После массажа в течение 4-5 минут занимаются дыхательной гимнастикой. Пациента обучают полному физиологическому дыханию (на вдохе плечи высоко не поднимаются, живот не выпячивается, грудная клетка расширяется). Обучают дыханию с вибрацией на выдохе. Во время выдоха делают косвенный массаж диафрагмы: сидя, ладони на спине на уровне нижнего края грудной клетки, большие пальцы на позвоночнике, обхватывающие глубокие поглаживания на выдохе.
При астмоидных бронхитах этого не делают, а включают звуковую гимнастику: обычный вдох, а на выдохе произносят шипящие или рычащие звуки. При астмоидных бронхитах звуки произносят громко и энергично. Звуковую гимнастику сочетают с массажем диафрагмы.
При абструктивных бронхитах и дыхательной недостаточности II-III степени звуки произносят тихо или шепотом.
Острые и хронические пневмонии
Массаж назначают при нормальной температуре, при нормальной картине крови и при положительной рентгенодинамике. Наличие субфебрилитета не является противопоказанием к массажу.
Цель: улучшить дренажную функцию бронхов, улучшить рассасывание воспаления.
Методика: массаж грудной клетки спереди и сзади. Для улучшения рассасывания воспаления обрабатывают все крупные мышцы грудной клетки, тщательно межреберье, больший процент времени отводится на разминание. Ударные приемы не включают, пока есть боли на стороне поражения.
Если есть кашель с большим количеством мокроты, то нужно учитывать локализацию процесса для выбора исходного положения.
При воспалении верхней доли – сидя или лежа с приподнятым плечевым поясом.
При воспалении нижней доли – лежа с приподнятым тазовым поясом.
При воспалении средней доли – массаж на здоровом боку.
Если начинается кашель во время массажа – делается поколачивание. Если кашель с выделением большого количества мокроты, то в конце массажа дренажные упражнения:
для верхней доли правого легкого: на левом боку, правая рука поднята вверх – вдох, на выдохе – больной медленно поворачивается на живот и кашляет, массажист поколачивает в проекции верхней доли, выполняется 2-4 поворота; то же самое сидя – правая рука вверх – вдох, выдох – медленный наклон туловища влево с поворотом;
для средней доли правого легкого: лежа на спине без подушки, вдох – руки в стороны, на выдохе – правое колено прижимается к грудной клетке; можно сидя – медленно сгибание туловища вперед на выдохе;
для нижней доли правого легкого: лежа на животе, правая рука в сторону, на вдохе полуповорот на левый бок, на выдохе в исходное положение; сидя – медленно наклон туловища вперед на выдохе;
для левого легкого проводится все тоже, но наоборот. Упражнения фиксируются поколачиванием.