- •Массаж при травмах опорно-двигательного аппарата
- •Иммобилизационный метод
- •Экстензионный метод
- •Оперативный метод
- •Массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Первично-деформирующие остеоартрозы
- •Подагрический артрит
- •Ревматоидный артрит
- •Шейный остеохондроз с корешковым синдромом.
- •Остеохондроз позвоночника
- •Плече-лопаточный периартроз.
- •Синдром позвоночной артерии.
- •Синдром шейной миелопатии.
- •Поясничный остеохондроз
- •Сколиоз
- •Плоскостопие
- •Врожденная мышечная кривошея
- •Врожденная косолапость
- •Врожденный вывих бедра
- •Массаж при заболеваниях и травматических повреждениях центральной и периферической нервной системы
- •Лицевой неврит
- •Нарушение мозгового кровообращения
- •Массаж нижней конечности
- •Массаж верхней конечности
- •Массаж при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
- •Ишемическая болезнь сердца.
- •Стенокардия
- •Инфаркт миокарда
- •Гипертоническая болезнь
- •Гипотония – нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу
- •Массаж при заболеваниях органов дыхания
- •Острые и хронические бронхиты
- •Острые и хронические пневмонии
- •Бронхиальная астма
- •Эмфизема легких
- •Хронические неспецифические заболевания легких
- •Массаж при заболеваниях органов пищеварения
- •Гастрит
- •Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Заболевания печени и желчевыводящих путей
- •Хронические колиты
- •Массаж в раннем послеоперационном периоде
- •Ожирение
- •Алиментарная дистрофия
- •Сахарный диабет
- •Сухая себорея волосистой части головы
- •Угревая сыпь лица и туловища
- •Выпадение волос
- •Псориаз
- •Массаж при склеродермии
Остеохондроз позвоночника
Заболевание обменно-дистрофического характера. Сначала страдает межпозвоночный диск, затем костные структуры позвоночника.
Стадии развития:
Статические нарушения – диск теряет воду, усыхает, появляются трещины, часть фиброзных волокон рвется, функция амортизации утрачивается, возрастает нагрузка на связочный аппарат и межпозвонковые суставы, но высота диска не изменена. Объем движений в сегменте не изменен. Клиника: обострения редки, небольшая болезненность. На рентгене сглаженность физиологических сгибов.
Патологическая подвижность в сегменте – нарушаются удерживающие функции диска, суставы и связки не компенсируют, позвонки несколько смещаются относительно друг друга. Деформация межпозвонкового отверстия, травматизация спинномозгового нерва, проходящего через отверстие. Происходит формирование грыж диска, то есть при осевой нагрузке часть пульпозного ядра проходит за пределы диска – грыжа Шморля. Если грыжа в переднем отделе, то особой симптоматики не дает, если в заднем или боковом отделе - такие грыжи дают богатую симптоматику. В шейном отделе чаще возникает патологическая подвижность (нестабильность), в поясничном отделе чаще возникают грыжи.
Реакция костной ткани. В ответ организм обездвиживает сегмент – разрастается костная ткань. Образуются по краям позвонков остеофиты, усиливается нагрузка на связки – выпадает кальций, формируется спондилез. Возрастает нагрузка на межпозвонковые суставы – развивается артроз (спондилоартроз). Стадия богата симптоматикой.
Стадия костного блока в сегменте. Диск разрушается полностью, заменяется рубцовой соединительной тканью, пульпозное ядро отсутствует, остеофиты соседних позвонков срастаются, объем движений в сегменте резко ограничен.
Цикличность заболевания 10 – 20 лет. Остеохондроз – заболевание всего позвоночника. Наиболее часто поражаются шейный и поясничный отделы, грудной отдел поражается меньше.
Шейный остеохондроз
Чаще болеют женщины, люди не физического труда. Проявления очень разнообразны. Может проявляться корешковым синдромом, плече-лопаточным периартрозом, синдромом позвоночной артерии, синдромом шейной миелопатии.
Шейный остеохондроз с корешковым синдромом.
Характерен для патологической подвижности в том или ином шейном сегменте. Деформация приводит к сдавлению венозного сплетения и нарушению венозного оттока. Возникает отек корешка, отсюда спазм мышц задней поверхности шеи и надплечья.
Клиника: скованность мышц задней поверхности шеи и надплечий, боль, отдающая в руку, в лопатку, верхнюю треть грудины. Головная боль в затылке или темени, боль усиливается при движении.
Лечение: покой (воротник Шанса), мочегонные средства, противовоспалительная терапия, физиотерапия, массаж. В остром периоде массаж противопоказан – усилится отек. Массаж начинают в подостром периоде.
Цель массажа: ликвидировать мышечный гипертонус, оказать противоотечное действие, обезболивающее действие.
Методика: проводят массаж шейно-воротниковой зоны с обязательной обработкой дельтовидных мышц. Шейно-воротниковая зона – задняя и боковая поверхность шеи, сзади до углов лопаток, спереди до сосков (1,5 единицы). Массаж проводят только в положении лежа, воротник одевают и снимают только в положении лежа. Приемы для противоотечного эффекта – обработка крупных мышц пораженной зоны приемами разминания. Паравертебральные зоны обрабатывают осторожно и поверхностно. Из приемов вибрации только непрерывистая вибрация и встряхивание конечности.