- •Алгоритм №1
- •Складання набору інструментів для інтубації трахеї
- •Алгоритм №2 Проведення штучної вентиляції легенів за допомогою мішка Амбу
- •Алгоритм №3 Забезпечення прохідності дихальних шляхів та здійснення штучної вентиляції легенів методом "з рота до рота і носа" одночасно та за допомогою мішка Амбу новонародженому
- •Алгоритм №4 Проведення премедикації
- •Послідовність дій:
- •Заключний етап:
- •Алгоритм №5 Догляд за трахеостомою
- •Алгоритм №6 Ведення анестетиків місцевої дії
- •Алгоритм №7 Забезпечення прохідності дихальних шляхів та здійснення штучної вентиляції легенів методом "з рота до рота”
- •Алгоритм №7.1 Проведення закритого масажу серця
- •Алгоритм №7.2 Проведення серцево-легеневої реанімації одним реаніматором (слр)
- •Алгоритм №7.3 Проведення серцево-легеневої реанімації двома реаніматорами
- •Алгоритм №7.4 Проведення штучної вентиляції легенів за допомогою s-подібної трубки
- •Алгоритм № 8 Підготовка дефібрилятора до роботи. Проведення дефібриляції
- •2. Вимоги безпеки перед початком роботи.
- •3. Вимоги безпеки під час роботи.
- •1. Загальні положення
- •2. Вимоги безпеки перед початком роботи
- •Інструкція по охороні праці №3 при використанні апарата штучної вентиляції легенів.
Алгоритм №7.4 Проведення штучної вентиляції легенів за допомогою s-подібної трубки
Показання до виконання: здійснити штучну вентиляцію легенів під
час клінічної смерті за допомогою S-подібної трубки.
Навчальна мета
Уміти
- забезпечити прохідність дихальних шляхів;
- проводити штучну вентиляцію легенів за допомогою S-подібної трубки.
Матеріальне оснащення
- S-подібна трубка (двох розмірів: розмір для дорослих і дітей розмір для дітей та новонароджених);
- ємність із дезрозчином;
- марлева серветка;
- корнцанг;
- гумові рукавички;
- маска.
№ |
Етапи |
Зміст |
Обґрунтування |
1
|
Початковий Підготовка до дій
|
1 . Потерпілий лежить на твердій поверхні |
|
2. Уникніть контакту з кров'ю та іншими виділеннями потерпілого |
Подбати про особисту безпеку |
||
3. Надягніть маску та гумові рукавички |
|
||
4. Очистіть верхні дихальні шляхи потерпілого від слизу, крові і т. ін. |
|
||
2
|
Основний 1. Введення S-подібної трубки
|
5. Станьте поруч з грудною кліткою потерпілого |
|
6. Обхопіть однією рукою нижню щелепу потерпілого |
|
||
7. Висуньте його нижню щелепу допереду |
|
||
8. Відкрийте рот пацієнта І пальцем руки |
|
||
|
|
9. Візьміть S-подібну трубку (розмір для дорослих і дітей) іншою рукою
|
|
10. Уведіть 8-подібну трубку потерпілому в рот увігнутістю вгору (мал. 15) |
Язик не фіксований |
||
11. Поверніть трубку увігнутістю вниз біля задньої стінки глотки (мал. 16) |
Забезпечити "ротаційну" методику та запобігти захвату кінцем трубки спинки язика |
||
|
2. Проведення ШВЛ
|
12. Підкладіть одну руку під шию (потилицю) потерпілому |
Забезпечити прохідність дихальних шляхів |
13. Закиньте голову потерпілого назад |
|
||
14. Натисніть на лоб потерпілого долонею іншої руки, посилюючи розгинання голови |
Будуть відкриті дихальні шляхи -язик відсувається допереду, і дихальні шляхи звільнятимуться |
||
15. Затисніть ніс потерпілого двома пальцями руки, яка лежить на лобі |
|
||
16. Звільніть руку, яка була підкладена під потилицю |
|
||
17. Обхопіть нижню щелепу потерпілого звільненою рукою |
|
||
18. Висуньте нижню щелепу потерпілого допереду і трохи підніміть її |
|
||
19. Притисніть пальцями до обличчя потерпілого фланець трубки |
Забезпечити герметичність |
||
20. Відкрийте широко свій рот |
|
||
21. Зробіть глибокий вдих |
|
||
|
|
22. Обхопіть своїм ротом кінець S-подібної трубки |
|
23. Зробіть глибоке вдування тривалістю 1,5с
|
|
||
24. Повторіть вдування через 5 с |
Пауза необхідна для пасивного видиху потерпілого та мож- ливості рятувальни- кові зробити вдих |
||
25. Стежте за тим, щоб голова потерпілого знаходилась у правильному положенні |
Повітря не повинно виходити через щілини |
||
26. Відчуйте видих повітря із S-подібної трубки |
Перевірити ефективність виконання ШВЛ |
||
3
|
Заключний Завершення дій
|
27. Робіть вдування з частотою 1 кожні 5 с |
|
28. Витягніть трубку з рота потерпілого після закінчення реанімаційних заходів |
|
||
29. Покладіть трубку в ємність із дезрозчином |
Подбати про інфекційну безпеку |
||
З0. Зніміть рукавички |
|
||
31. Покладіть рукавички в ємність із дезрозчином |
Подбати про інфекційну безпеку
|
||
32. Зніміть із себе маску і покладіть її в пакет для клінічних відходів |
|
||
33. Вимийте та висушіть руки |
|
Мал. 15. Введення трубки Мал. 16. Повернення
увігнутістю вгору трубки увігнутістю вниз
Література
Чепкий Л.П., Ткаченко Р.О. Анестезіологія, реаніматологія та інтенсивна терапія : Підручник. - К.: Вища шк., 2004. - С. 44.
Сафар П. Сердечно-легочная й церебральная реанимация: Пер. с англ. - М.: Медицина, 1984. - С. 37.
