Алгоритм №7 Забезпечення прохідності дихальних шляхів та здійснення штучної вентиляції легенів методом "з рота до рота”
Показання до виконання: забезпечити прохідність дихальних
шляхів та здійснити штучну вентиляцію легенів методом "з рота до рота".
Навчальна мета
Уміти
забезпечити прохідність дихальних шляхів;
вентилювати дихальні шляхи методом „з рота до рота".
Матеріальне оснащення
-серветка або носова хусточка,
- рукавички,
- пакет для клінічних відходів
№ |
Етапи |
Зміст |
Обґрунтування |
1 |
Початковий Підготовка додій |
1 . Потерпілий лежить на твердій поверхні |
|
|
|
2. Уникніть контакту з кров'ю та іншими виділеннями потерпілого |
Подбати про особисту безпеку |
|
|
3. Очистіть верхні дихальні шляхи потерпілого від слизу, крові тощо |
|
2 |
Основний 1. Забезпечення прохідності дихальних шляхів |
4. Станьте на коліна поряд з грудною кліткою потерпілого |
|
|
|
5. Підкладіть одну руку під шию (потилицю) потерпілого (мал. 7) |
|
|
|
6. Закиньте голову потерпілого назад (мал. 8) |
|
|
|
7. Натисніть на лоб потерпілого долонею іншої руки, посилюючи розгинання голови (мал. 9) |
Відкрити дихальні шляхи — язик відсувається допереду, і дихальні шляхи будуть звільнятися |
|
|
8. Затисніть ніс потерпілого двома пальцями руки, яка лежить на лобі |
|
|
9. Звільніть руку, яка була підкладена під потилицю |
|
|
|
10. Накладіть на рот потерпілого серветку або носову хусточку |
Подбати про інфекційну безпеку |
|
|
11 . Обхопіть звільненою рукою нижню щелепу потерпілого (мал. 10) |
|
|
|
12. Висуньте нижню щелепу допе-реду і трохи підніміть її |
|
|
|
13. Відкрийте трохи рот потерпілого першим пальцем руки |
|
|
|
2. Проведення штучної вентиляції легенів
|
14. Відкрийте широко свій рот |
|
|
15. Зробіть глибокий вдих об'ємом приблизно 1 л |
Об'єм повітря, яке вдувається, залежить від віку, конституціальних особливостей хворого і становить для дорослих 10 мл/кг маси тіла, тобто 700— 1000 мл |
|
|
16. Притисніть щільно свій рот до рота потерпілого (мал. 11) |
|
|
|
17. Зробіть глибоке вдування тривалістю 2 секунди |
|
|
|
|
18. Повторіть вдування через 5 с |
Пауза необхідна для пасивного видиху потерпілого та можливості зробити вдих рятувальнику |
19. Стежте, щоб голова потерпілого знаходилась у правильному положенні Увага! Бічним зором контролюйте: грудна клітка повинна підшматися та розширюватись при вдуванні |
Повітря не повинно виходити через щілини |
||
|
|
20. Відчуйте видих повітря з рота потерпілого. |
Перевірити ефективність штучної вентиляції легенів |
3 |
Заключний Завершення дій |
21. Робіть вдування з частотою 1 кожні 5 с. Протягом 1 хв —12 вдувань |
|
Мал. 7,8. Закиньте голову Мал. 9. Натисніть на лоб потерпілого
потерпілого назад
Мал. 10. Охопіть рукою нижню Мал.11. ШВЛ методом "з рота до рота"
щелепу, а іншою рукою
атисніть ніс
Література
Стандарти аккредитации медсестер. Разработаны в соответ- ствии с требованиями Европейского регионального бюро ВОЗ. - Запорожье: Укрмедконсалтинг, 2000. - С.114.
Чепкий Л.П., Ткаченко Р.О. Анестезіологія, реаніматологія та інтенсивна терапія : Підручник. - К.: Вища шк., 2004. - С. 154.
Сафар П., Бьічер НДж. Сердечно-легочная й церебральная реанимация: Пер.с англ. - 2-е изд., перераб. й доп. - М.: Медицина, 1997.-С. 86.
Усенко Л.В., ЦаревА.В. Сердечно-легочная церебральная реа нимация: современньїе международньїе рекомендации с позиции доказательной медицини // Біль, знеболювання, інтенсивна тера пія. - 2004.-№ 1. - С. 55.