5 Острый панкреатит

1

Больной, 66 лет, с острой толстокишечной непроходимостью взят на экстренную операцию. При лапаротомии выявлена циркулярная стенозирующая опухоль сигмовидной кишки, увеличенные пара аортальные лимфоузлы, метастазы в печени. Выполнена операция Гартмана. Данная операция является:

1 симультанной;

2 паллиативной;

3 радикальной;

4 комбинированной

5 все ответы не верны.

2

Больной жалуется на наличие грыжи в паховой области, причем, отмечает, что она часто ущемляется. При ущемлении имеют место тянущие боли в надлобковой области, учащенные позывы на мочеиспускание. Наиболее вероятно у больного:

1 грыжа запирательного отверстия;

2 прямая паховая грыжа;

3 бедренная грыжа;

4 косая паховая грыжа;

5 скользящая грыжа.

5

Больному 36 лет в связи с распространенным перитонитом выполнено ушивание перфоративного отверстия. На пятые сутки появились схваткообразные боли в животе, тошнота, повторная рвота. После медикаментозной терапии отошли газы в небольшом количестве, но вскоре боль возобновилась, возникла рвота желчью. Состояние средней тяжести, пульс 100, язык сухой, живот умеренно вздут, мягкий во всех отделах. определяется редкая, но усиленная перистальтика кишечника, "шум плеска". на повторной рентгенограмме брюшной полости, выполненной через 4 часа после первой, имеется множество чаш Клойбера. у больного имеется:

1 поддиафрагмальный абсцесс

2 Острый панкреатит

3 перитонит

4 острая спаечная кишечная непроходимость

5 межкишечный абсцесс

4

Мужчина 30 лет поступил с огнестрельным ранением левой половины грудной клетки по средне-подмышечной линии. ад 90/60 мм. рт. ст., пульс 120 в мин., число дыхательных движений 30 в мин. после внутривенного вливания 2л солевых растворов ЦВД возросло до 30см вод. ст., но гипотензия сохраняется. плевральная полость чиста и аускультативная картина дыхания нормальная, наиболее вероятный диагноз

1 тампонада сердца

2 разрыв легочной артерии

3 "окончатый" перелом ребер

4 инфаркт миокарда

5 клапанный пневмоторакс

1

У больного с острым панкреатитом, на 15 сутки после начала заболевания в эпигастральной области пальпируется элластическое малоболезненное образование. Назовите наиболее вероятный диагноз:

1 забрюшинная флегмона

2 гематома забрюшинного пространства

3 острый обструктивный холецистит

4 оментобурсит

5 межпетельный абсцесс

4

При операции по поводу острого аппендицита у женщин 24 лет, при вскрытии брюшной полости выделилась темная кровь, червеобразный отросток со слегка инъецированными сосудами. Что на Ваш взгляд является наиболее частой причиной гемоперитониума:

1 Разрыв сосуда при деструктивном аппендиците

2 Перекрут кисты яичника

3 Внематочная беременность

4 Мекеллев дивертикул

5 Аднексит

3

О каком осложнении можно думать, если после аппендэктомии на 3 сутки появилась резкая слабость, потрясающий озноб, температура 39 градусов с проливным потом, желтушность склер и кожного покрова:

1 Нижнедолевая пневмония

2 Пилефлебит

3 тромбоэмболия легочной артерии

4 Тромбоз мезентериальных сосудов

5 Острый гепатит

2

У больной 37 лет, на 2 сутки после струмэктомии по поводу тиретоксического зоба развились следующие явления: подъем температуры до 39 градусов, гиперемия кожи лица, тахикардия до150 уд. в мин., аритмия, тахипноэ, больная беспокойна, испытывает страх. Данное состояние обусловлено развитием:

1 Послеоперационной тетании

2 послеоперационного тиреотоксического криза

3 Трахеомаляции

4 Воздушной эмболии

5 гнойно-инфекционных осложнений со стороны раны

2

У больного с острым животом при ренгенографии брюшной полости выявлен "серп" газа под куполом диафрагмы. Укажите заболевания для которых характерен этот симптом:

1 острый перфоративный аппендицит

2 острый перфоративный холецистит